Hubungan Antara Nikotin dan Kanser

Kandungan

• Peranan Nikotin Bermain dalam Kanser
• Mekanisme Di Sebalik Nikotin dan Pertumbuhan Kanser
• Jenis Kanser yang Berkaitan dengan Nikotin
• Berhenti Nikotin dan Merokok

Dengan sendirinya, nikotin mungkin tidak berperanan besar dalam perkembangan barah, tetapi sepertinya mempunyai peranan penting sebagai pendorong-bahan yang dapat memfasilitasi pertumbuhan atau penyebaran barah yang sudah ada. Oleh itu, kajian mengenai e-rokok sekali lagi mempersoalkan sama ada nikotin mungkin merupakan karsinogen. Nikotin juga boleh mempengaruhi rawatan barah seperti beberapa ubat kemoterapi dan terapi radiasi, menjadikannya kurang berkesan. Dengan banyaknya alat berhenti merokok yang mengandungi nikotin, memahami peranan tepat nikotin dalam barah adalah penting.

Salah satu kelebihannya adalah manfaat terapi penggantian nikotin-ia dapat membantu orang-orang memulai kebiasaan yang diketahui menyebabkan barah (dan banyak penyakit lain). Yang lain adalah orang yang menunjukkan bahawa nikotin boleh mematikan dan bahkan pertama kali digunakan sebagai racun serangga. Penggantian nikotin sebagai kaedah untuk menghentikan berhenti merokok adalah sesuatu yang perlu ditimbang dengan risiko yang mungkin berlaku.

Peranan Nikotin Bermain dalam Kanser

Walaupun kajian belum dilakukan mengenai semua kemungkinan kesan nikotin pada semua barah, dan walaupun banyak kajian setakat ini telah dilakukan pada tikus, tikus, atau pada sel barah yang tumbuh di makmal, sebilangan besar kajian telah meneliti isu. Penting untuk diperhatikan bahawa, dalam kebanyakan kajian ini, nikotin dinilai secara berasingan daripada merokok tembakau untuk memastikan bahawa kesannya disebabkan oleh nikotin sahaja dan bukannya bahan lain yang terdapat dalam tembakau.

Permulaan Tumor

Walaupun secara nikotin secara historis tidak dianggap berperanan dalam perkembangan barah (belum dianggap sebagai karsinogen), sebuah kajian tahun 2018 menanyakannya. Dalam kajian ini, pendedahan nikotin (melalui e-rokok) didapati menyebabkan kerosakan DNA-jenis kerosakan yang boleh menyebabkan barah, sekurang-kurangnya pada model haiwan dan sel-sel paru-paru dan pundi kencing manusia yang tumbuh di makmal. Terdapat juga bukti bahawa nikotin meningkatkan proses karsinogenesis-yang bermaksud bahawa proses sel menjadi barah sebagai tindak balas terhadap bahan lain ditingkatkan.

Promosi dan Perkembangan Tumor

Walaupun nikotin mungkin tidak bertanggung jawab untuk sel-sel pertama dalam tumor menjadi barah, beberapa kajian tambahan menunjukkan bahawa apabila barah tertentu berkembang, nikotin dapat mendorong pertumbuhan tumor. Sebagai contoh, nikotin telah dijumpai untuk mendorong agresif barah pankreas pada tikus, dan juga didapati dapat mendorong percambahan, pencerobohan, dan migrasi sel-sel tumor pada barah paru-paru sel yang tidak kecil.

Tindak balas terhadap Rawatan Kanser

Nikotin didapati mengganggu beberapa perawatan untuk barah, yang pada gilirannya nikotin dapat menurunkan kadar kelangsungan hidup dari barah. Sebagai contoh, nikotin dapat meningkatkan daya tahan terhadap ubat kemoterapi Platinol (cisplatin) pada sel barah paru-paru.

Mekanisme Di Sebalik Nikotin dan Pertumbuhan Kanser

Para penyelidik telah mengenal pasti beberapa cara di mana nikotin didapati dapat mendorong pertumbuhan dan penyebaran barah.

Merangsang Pertumbuhan Tumor

Nikotin telah ditemukan untuk merangsang protein yang terlibat dalam pembelahan dan pertumbuhan sel melalui beberapa jalur yang berbeza.

Meningkatkan Angiogenesis

Angiogenesis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pembentukan saluran darah baru. Agar tumor ganas tumbuh melebihi diameter beberapa milimeter, saluran darah baru mesti dibentuk untuk membekalkan tumor dengan oksigen dan nutrien, serta membuang produk buangan.

Nikotin didapati mendorong angiogenesis (sekurang-kurangnya di makmal) dalam beberapa kajian yang berbeza.

Memudahkan Penyebaran Kanser (Metastasis)

Salah satu cara utama sel kanser berbeza dari sel normal ialah sel barah selalunya merebak ke kawasan tubuh yang jauh dan tumbuh (metastasis). Metastasis, pada gilirannya, adalah penyebab kematian pada lebih dari 90 peratus penghidap barah.

Peningkatan penghijrahan dan penyebaran sel tumor mungkin berlaku dalam beberapa cara yang berbeza. Menurut kajian tahun 2015, nikotin merangsang protein yang dikenali sebagai beta-arrastin-1. Protein ini, pada gilirannya, meningkatkan pergerakan sel-sel barah paru-paru tertentu yang membolehkannya menyebar dan menyerang dengan lebih mudah.

Menyebabkan Jarak Jauh

Dengan merangsang pelbagai laluan, nikotin boleh menyebabkan tumor menjadi kurang sensitif terhadap agen kemoterapi. Ini telah dilihat dengan sel-sel barah paru-paru yang terdedah kepada ubat-ubatan platinum serta sel-sel barah usus besar yang terdedah kepada 5-fluorouracil dan camptothecin.

Inhibisi Kematian Sel (Apoptosis)

Nikotin juga dapat menghambat proses kematian sel terprogram (apoptosis) sel-sel barah yang terkena kemoterapi atau terapi radiasi.

Peraturan Sel Stem Kanser

Tidak diketahui dengan tepat mengapa sebilangan barah peringkat awal yang dirawat sebelumnya seperti barah paru-paru sel kecil peringkat awal boleh berulang setelah berbaring tidak aktif selama bertahun-tahun. Satu teori adalah bahawa sel stem kanser lebih tahan terhadap rawatan daripada sel barah yang lain. Satu kajian pada tahun 2018 mendapati bahawa nikotin boleh menyebabkan ekspresi faktor sel stem embrio (Sox2) yang diperlukan untuk pembaharuan diri dan pemeliharaan sifat sel stem pada adenokarsinoma paru-paru (sejenis barah paru-paru sel bukan kecil). kajian awal 2014 mencatat penemuan serupa dengan sel barah payudara, melalui mekanisme yang berbeza.

Apakah Faktor Risiko untuk Kanser Paru-paru?

Jenis Kanser yang Berkaitan dengan Nikotin

Kesan nikotin pada permulaan, perkembangan, dan tindak balas terhadap rawatan belum dipelajari untuk semua jenis barah, tetapi ada bukti bahawa nikotin mungkin memainkan peranan berbahaya dalam sekurang-kurangnya satu cara untuk kanser berikut:

• Kanser paru-paru sel kecil
• Kanser paru-paru sel tidak kecil
• Kanser kepala dan leher
• Kanser gastrik (barah perut)
• Barah pankreas
• Kanser pundi hempedu
• Kanser hati
• Kanser kolon
• Kanser payudara
• Kanser serviks
• Kanser pundi kencing
• Kanser buah pinggang (barah sel ginjal)

Berhenti Nikotin dan Merokok

Memahami kemungkinan kesan nikotin terhadap barah mungkin bermanfaat bagi mereka yang mempertimbangkan kaedah untuk membantu berhenti merokok.

Orang Tanpa Kanser

Bagi mereka yang tidak menghidap barah, alat berhenti merokok yang mengandungi nikotin boleh memberikan manfaat yang lebih besar daripada risiko. Walaupun juri mengetahui apakah nikotin boleh menyebabkan perkembangan barah, kita tahu bahawa banyak bahan kimia dalam asap tembakau boleh.

Satu peringatan yang perlu dipertimbangkan, adalah bahawa tumor sering muncul selama beberapa tahun sebelum cukup besar untuk didiagnosis. Tumor yang belum "dinyatakan dirinya" masih mungkin terdedah kepada kesan nikotin yang menyebabkan barah.

Orang yang Menghidap Kanser

Bagi mereka yang menghidap barah, berhenti merokok boleh membuat perbezaan dalam beberapa cara. Merokok yang berterusan dapat menunda penyembuhan luka dari pembedahan, dan menjadikan kemoterapi, terapi yang disasarkan, dan terapi radiasi menjadi kurang berkesan. Yang mengatakan, kajian yang melihat peranan nikotin dalam perkembangan dan penyebaran barah menunjukkan bahawa alat merokok alternatif yang tidak mengandung nikotin mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.

10 Sebab Teratas untuk Berhenti Merokok Selepas Diagnosis Kanser