Kandungan
Walaupun peluh berdarah-atau hematohidrosis-mungkin kelihatan membimbangkan, dari perspektif somatik, ia adalah keadaan yang agak jinak. Kesan negatif dari keadaan yang jarang berlaku ini adalah psikososial, dan orang dengan hematohidrosis menghadapi masalah untuk berinteraksi dengan orang lain kerana bimbang mereka akan mula berdarah, terutama dalam keadaan tertekan.Dalam literatur, hanya ada beberapa laporan kes, atau laporan, atau keringat berdarah. Terdapat beberapa hipotesis mengenai apa yang menyebabkan atau mencetuskan hematohidrosis, tetapi sokongan empirikal kurang. Tambahan pula, tidak ada rawatan berdasarkan bukti untuk hematohidrosis. Mari kita lihat sedikit yang kita tahu mengenai darah yang berpeluh.
Gejala
Hematohidrosis berlaku pada kulit yang utuh dan tidak patah tanpa luka. Ia biasanya berlaku pada waktu tekanan emosi. Ia juga boleh berlaku semasa bersenam atau tidur. Peluh berdarah berpeluh dari muka dan tangan. Menariknya, hematohidrosis juga telah didokumentasikan pada seorang gadis berusia 10 tahun dengan hemolacria, satu lagi keadaan langka yang mengakibatkan air mata berdarah. (Gadis ini mengalami peluh dan air mata berdarah.)
Episod peluh berdarah diperhatikan berlangsung antara satu hingga lima minit. Ternyata, peluh berlumuran darah dengan konsistensi seperti peluh biasa.
Diagnosis
Sebagai tambahan kepada sejarah perubatan, hematohidrosis didiagnosis apabila sel darah merah (iaitu eritrosit) diperhatikan pada peluh berdarah di bawah mikroskop. Pengukuran darah makmal lain berada dalam had normal termasuk jumlah sel darah lengkap, panel metabolik, dan kajian pembekuan. Lebih-lebih lagi, keputusan dari pemeriksaan fizikal dan ginekologi tidak dapat dilihat.
Biopsi kulit telah dilakukan pada beberapa individu yang didiagnosis dengan hematohidrosis. Hasil biopsi ini tidak meyakinkan dan tidak konsisten, dengan beberapa menunjukkan histologi normal sementara yang lain menunjukkan kesesakan saluran darah periglandular, kebocoran darah di sekitar kapilari dermal, atau sel darah merah di rongga folikel rambut.
Satu perbezaan-atau diagnosis-alternatif pada pesakit yang mengalami peluh berdarah adalah gangguan palsu. Fakta gangguan adalah gangguan psikiatri yang serius yang melibatkan pesakit yang mengambil peranan sakit, dan dengan penyakit, kecederaan, atau gejala fizikal secara salah. Begitu juga, malingering juga dianggap sebagai diagnosis pembezaan untuk hematohidrosis. Yang penting, penderitaan berbeza dengan gangguan palsu dalam niat: Malingering didorong oleh keuntungan peribadi. Untuk mengesampingkan gangguan palsu dan gementar, pesakit yang mengalami peluh berdarah dapat dipantau secara klinikal untuk episod pendarahan.
Berdasarkan kajian kes dalam literatur, nampaknya hematohidrosis dapat memperburuk penyakit mental, seperti kemurungan, gangguan kecemasan umum, dan gangguan panik. Malangnya, orang dengan keadaan ini mengasingkan diri dari orang lain kerana rasa malu dan cemas.
Punca
Secara klasik, telah dicadangkan agar saluran darah yang mengelilingi kelenjar peluh ekrin membocorkan darah ke saluran kelenjar ini kerana penyempitan dan pengembangan yang tidak normal (iaitu, dilatasi). Penjelasan lain mengemukakan tekanan darah tinggi dan keradangan saluran darah (iaitu, vaskulitis) sebagai penyebab pendarahan ke kelenjar peluh ekrin.
Walau bagaimanapun, hipotesis ini masih belum terbukti, dan pendarahan serupa berlaku pada folikel rambut dan juga di kawasan kelenjar peluh. Sebenarnya, dalam literatur, beberapa pesakit telah mengalami otorrhea atau saliran telinga yang berlumuran darah.
Dalam artikel 2015 yang bertajuk "Hematohidrosis: pandangan dalam patologi," Uber dan rakan-rakan menulis perkara berikut mengenai hematohidrosis:
"Beberapa teori telah diusulkan, termasuk peningkatan tekanan vaskular yang mengarah ke perjalanan sel darah melalui saluran kelenjar peluh; vaskulitis saluran dermal; dan pengaktifan simpatik yang diperburuk yang menyebabkan penyempitan saluran periglandular dan pengembangan selanjutnya, yang memungkinkan masuknya kandungan darah ke dalam saluran. "
Dalam artikel ini, Uber dan rakan sekerja adalah yang pertama mendokumentasikan hubungan antara episod hipertensi dan hematohidrosis. Dengan menggunakan pemantauan tekanan darah 24 jam, para penyelidik memerhatikan bahawa bacaan tekanan darah pada seorang wanita kulit putih berusia 18 tahun mencapai 180/90 semasa episod pendarahan.
Rawatan
Tidak ada kaedah yang terbukti untuk mengubati hematohidrosis. Propanolol, yang merupakan beta-blocker yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, telah membantu beberapa orang dengan keadaan ini. Sebab mengapa penyekat beta berkesan dalam rawatan hematohidrosis mungkin berkaitan dengan fakta bahawa persarafan bersimpati, yang disasarkan oleh penyekat beta, mungkin memainkan peranan dalam keadaan ini.