Kandungan
Epiglottitis adalah keadaan yang berpotensi mengancam nyawa yang berlaku apabila tisu yang menutupi saluran angin menjadi bengkak. Epiglotis adalah kepingan kecil tulang rawan, yang melekat pada pangkal lidah di kerongkong, yang menutup saluran udara, atau trakea, ketika anda menelan. Jangkitan bakteria atau kecederaan tekak boleh menyebabkan epiglottitis dan menyebabkan gejala termasuk rasa sakit ketika menelan, air liur, dan sukar bernafas. Dengan mengenali gejala epiglottitis lebih awal, anda boleh mendapatkan rawatan sebelum menjadi kecemasan yang mengancam nyawa.Gejala
Gejala epiglottitis dapat bermula dan berkembang dengan cepat, terutama untuk anak kecil. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, mungkin memerlukan beberapa hari untuk gejala berkembang sepenuhnya. Gejala epiglottitis yang paling biasa termasuk:
- Demam 100.4 darjah atau lebih tinggi
- Sakit tekak
- Kesukaran dan kesakitan ketika menelan
- Bunyi pernafasan yang tidak normal, mungkin bernada tinggi
- Air liur berlebihan kerana kesukaran dan kesakitan ketika menelan
- Suara yang kedengaran teredam atau serak
- Kerengsaan dan kegelisahan
- Duduk tegak dan condong ke hadapan untuk cuba bernafas dengan lebih mudah
Sebilangan gejala ini mirip dengan croup, jangkitan pernafasan yang biasanya terjadi pada anak kecil. Walau bagaimanapun, croup biasanya dikaitkan dengan batuk, tidak membuang air besar, sementara epiglottitis dikaitkan dengan air liur dan kekurangan batuk.
Epiglottitis dianggap sebagai kecemasan perubatan. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami gejala ini dan anda mengesyaki epiglottitis, hubungi 9-1-1 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Punca
Penyebab epiglottitis yang paling biasa adalah bakteria Haemophilus influenzae type b (Hib), yang juga menyebabkan meningitis dan radang paru-paru. Dengan perkembangan vaksin Hib, kejadian jangkitan ini telah menurun dengan ketara selama 30 tahun terakhir.Namun, kes epiglottitis terus berlaku, baik kerana Hib atau sebab lain. Walaupun vaksin Hib 90% hingga 95% berkesan, ia tidak mengandungi semua jenis Hib, jadi mungkin untuk mendapatkan Hib dan epiglottitis walaupun setelah divaksinasi.
Penyebab epiglottitis bukan Hib yang lain termasuk:
- Jangkitan dari bakteria lain, seperti streptococcus pneumoniae, yang juga menyebabkan radang paru-paru
- Jangkitan kulat, terutama pada mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah
- Jangkitan virus dari virus yang menyebabkan cacar air atau luka sejuk
- Kecederaan pada tekak dari bahan panas, luka bakar kimia, atau benda asing
- Dadah merokok, seperti ganja dan kokain retak
Diagnosis
Selepas pemeriksaan fizikal, doktor anda akan melakukan sinar-X leher untuk melihat epiglotis dan menolak kemungkinan adanya bahan asing di saluran udara. Doktor anda juga boleh memerintahkan laringoskopi fleksibel, yang menggunakan instrumen nipis yang panjang dengan kamera kecil di hujungnya untuk memeriksa kerongkong. Ujian makmal akan diperintahkan untuk menentukan sama ada keadaan itu disebabkan oleh jangkitan bakteria.
Sekiranya disyaki epiglottitis pada kanak-kanak (gejala termasuk sakit tekak yang teruk, liang, tidak batuk, dan demam), kanak-kanak itu perlu berjumpa doktor telinga, hidung, dan tekak, atau ENT-lebih disukai THT pediatrik-dengan segera. Semua peperiksaan harus dilakukan dalam lingkungan yang terkawal dan tenang, kerana memeriksa anak dalam keadaan ini dapat memprovokasi laringospasme dan kehilangan saluran udara, bahkan pada anak yang terjaga, yang merupakan keadaan darurat saluran udara kanak-kanak.
Rawatan
Epiglottitis mesti dirawat di hospital, kerana dianggap sebagai kecemasan perubatan. Langkah yang paling penting adalah memastikan saluran udara tetap terbuka. Itu bermula dengan topeng oksigen untuk membantu membawa udara yang diperlukan ke paru-paru anda. Sekiranya topeng oksigen tidak mencukupi, anda mungkin diberi intubasi trakea, di mana tiub diletakkan di bawah mulut dan ke saluran angin untuk mendorong oksigen melewati epiglotis yang membengkak.
Dalam kes yang teruk, trakeotomi mungkin dilakukan. Ini melibatkan pemotongan pembedahan di bahagian depan saluran angin sehingga tiub dapat dimasukkan, yang membolehkan udara melewati epiglotis.
Cecair intravena (IV) akan diberikan sehingga anda dapat menelan lagi. Antibiotik juga akan diberikan untuk membantu melawan jangkitan yang menyebabkan epiglottitis.
Dengan rawatan yang sesuai, anda perlu mengambil masa sekitar seminggu untuk pulih dari epiglottitis.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Vaksinasi anak-anak anda terhadap Hib adalah salah satu kaedah terbaik untuk mencegah epiglottitis. Walaupun kejadian epiglottitis telah berkurang, masih mungkin terjadi melalui jangkitan bakteria atau kecederaan tekak. Epiglottitis memang memerlukan rawatan kecemasan, tetapi kebanyakan orang pulih sepenuhnya setelah mendapat rawatan tepat waktu di hospital.