Kandungan
Citalopram (nama jenama Celexa) adalah sejenis antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif, atau SSRI, yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi utama. Dalam beberapa kes, doktor akan menetapkan Celexa atau pilihan citalopram lain untuk mencegah migrain. Ini dianggap penggunaan luar label, yang bermaksud ia tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Selalunya, ubat ini diresepkan untuk orang yang menderita migrain dan kemurungan.Bagaimana ia berfungsi
Citalopram, seperti semua SSRI, berfungsi dengan menjadikan lebih banyak serotonin neurotransmitter tersedia di antara sel-sel saraf. Tahap serotonin yang lebih tinggi terbukti dapat mengurangkan kemurungan.
Kadar kemurungan pada penderita migrain lebih tinggi daripada pada populasi umum, tetapi tidak jelas sama ada migrain menyebabkan kemurungan atau sebaliknya.
Para saintis percaya bahawa migrain dan kemurungan mungkin berkaitan dengan bahan kimia otak yang serupa, tetapi ini belum terbukti.
Selain itu, tidak ada data saintifik yang kuat yang mengesahkan keberkesanan Celexa atau formulasi citalopram lain untuk mencegah migrain. Sebenarnya, tinjauan pada tahun 2015 mendapati bahawa SSRI-termasuk Celexa-tidak lebih berkesan daripada plasebo atau amitriptyline (antidepresan trisiklik) dalam mengurangkan kekerapan sakit kepala pada pesakit dengan sakit kepala atau migrain jenis ketegangan kronik.
Namun, jika anda mengalami kemurungan dan migrain, mungkin patut dicuba.
Rumusan dan Kegunaan
Citalopram, sama ada ubat generik atau Celexa, boleh didapati dalam bentuk tablet dan cecair dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Sebagai tambahan untuk mencegah migrain, citalopram didapati bermanfaat untuk gangguan obsesif-kompulsif, gangguan panik, fobia sosial (juga dikenali sebagai gangguan kecemasan sosial), gangguan tekanan pasca-trauma, gangguan makan, gangguan dysphoric pramenstruasi, dan ketergantungan alkohol .
Tidak ada data klinikal yang tersedia mengenai penggunaan citalopram pada anak-anak dan remaja, walaupun kadang-kadang digunakan di luar populasi ini untuk mengatasi kemurungan dan kegelisahan.
Dos
Tablet Citalopram terdapat dalam dos 20mg dan 40mg; bentuk cecair memberikan 10mg setiap 5mL.
Secara amnya, pesakit dimulakan dengan dos 20mg sekali sehari. Doktor anda akhirnya dapat memutuskan untuk meningkatkan dos, dengan 40mg menjadi dos maksimum dalam kebanyakan kes.
Citalopram, seperti semua SSRI, boleh mengambil masa beberapa minggu untuk mencapai kesannya sepenuhnya. Sentiasa ambil pada masa yang sama setiap hari, dan jangan sekali-kali mengubah dos anda tanpa kebenaran doktor anda. Sekiranya anda lupa mengambil dos, ambil secepat yang anda ingat, tetapi jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.
Ambil seperti yang ditetapkan
Ikuti arahan yang diberikan kepada anda dan jangan berhenti mengambil SSRI ini atau anda sendiri. Doktor anda boleh menasihati anda mengenai cara mengurangkan dos anda secara perlahan-lahan dari masa ke masa untuk mengelakkan kesan sampingan penarikan yang serius, seperti pening, mual, sakit kepala, dan sensasi menggelitik atau kesemutan di kulit.
Kesan buruk
Citalopram, seperti semua SSRI, boleh memberi kesan sampingan. Yang paling biasa termasuk:
- Sakit kepala
- Loya
- Cirit-birit
- Mulut kering
- Berpeluh bertambah
- Rasa gementar atau gelisah
- Merasa mengantuk atau menghadapi masalah tidur (insomnia)
Ini akan bertambah baik pada satu atau dua minggu pertama semasa anda terus mengambil ubat.
Kesan sampingan seksual, seperti masalah dengan libido, orgasme, atau ejakulasi, juga biasa dan tidak biasanya mereda sehingga ubat dihentikan.
Kesan sampingan yang jarang dan / atau serius termasuk:
- Peningkatan pendarahan (mis. Gusi mungkin berdarah dengan lebih mudah)
- Tahap darah natrium rendah: Gejala mungkin termasuk sakit kepala, kelemahan, dan kesukaran dengan ingatan dan tumpuan.
- Glaukoma penutupan sudut: Gejala mungkin termasuk sakit mata, perubahan penglihatan, pembengkakan atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata.
Sindrom Serotonin: Komplikasi yang Mengancam nyawa
Sindrom Serotonin adalah keadaan serius yang disebabkan oleh peningkatan kepekatan serotonin dalam sistem anda. Ini boleh disebabkan oleh overdosis SSRI atau dengan mengambil kombinasi ubat yang meningkatkan kadar serotonin.
Gejala sindrom serotonin termasuk:
- Denyutan perlahan atau cepat
- Demam
- Sakit kepala
- Kekakuan otot
- Kekeliruan
- Berpeluh banyak
- Gegaran
- Murid yang dilebarkan
- Penyelarasan yang lemah
- Nafas cepat
- Denyutan jantung tidak teratur
- Tekanan darah tinggi
- Menggigil
Dalam kes yang paling teruk, sindrom serotonin boleh menyebabkan kejang dan kehilangan kesedaran.
Sekiranya anda mengesyaki anda atau orang yang anda sayangi mungkin mengalami sindrom serotonin, segera hubungi doktor atau pergi ke bilik kecemasan.
Gambaran Keseluruhan Sindrom SerotoninAmaran
Citalopram digunakan untuk merawat kemurungan, tetapi ada risiko ia benar-benar dapat memperburuk gangguan-dan risiko bunuh diri-terutama pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa muda di bawah usia 24 tahun. Atas sebab ini, terdapat amaran kotak hitam di maklumat pesakit yang disertakan dengan preskripsi.
Pesakit, keluarga mereka, dan pengasuh harus waspada terhadap perubahan mood, seperti kegelisahan, kerengsaan, agresif, insomnia, dan pemikiran bunuh diri, terutama selama beberapa minggu pertama rawatan.
Interaksi
Ubat-ubatan migrain yang disebut triptans, termasuk Zomig (zolmitriptan) dan Maxalt (rizatriptan), boleh meningkatkan risiko sindrom serotonin ketika diambil dengan citalopram, jadi pastikan untuk memberitahu doktor anda jika anda mengambil triptan.
Ubat lain yang boleh berinteraksi berbahaya dengan citalopram termasuk:
- Inhibitor monaminamine oksidase (MAOI), termasuk Nardil (phenelzine), Parnate (tranylcypromine), dan Marplan (isocarboxazid)
- Orap (pimozide), antipsikotik
Citalopram juga dapat meningkatkan kesan ubat lain yang dapat menyebabkan pendarahan, seperti aspirin dan Coumadin (warfarin).
Kontraindikasi
Citalopram adalah ubat kehamilan kategori C, yang bermaksud belum ada cukup kajian yang dilakukan pada manusia untuk memastikan bagaimana ubat tersebut dapat mempengaruhi janin.
Citalopram masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan kesan sampingan pada anak yang disusui.
Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu, supaya anda dapat mempertimbangkan risiko dan faedah mengambil Celexa atau bentuk citalopram generik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya doktor anda menawarkan Celexa (citalopram) sebagai cara untuk mencegah migrain anda-sama ada anda mengalami kemurungan atau tidak-pastikan anda memberitahunya sejarah perubatan lengkap anda, dan juga berikan senarai semua ubat anda, termasuk yang berlebihan - ubat dan makanan tambahan. Ini adalah kaedah terbaik untuk memastikan segala masalah keselamatan dapat diatasi.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel