Bagaimana Batu Hempedu Diagnosis

Posted on
Pengarang: Frank Hunt
Tarikh Penciptaan: 18 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 14 Mungkin 2024
Anonim
Pengalaman Menjalani Pembedahan Membuang Batu Hempedu
Video.: Pengalaman Menjalani Pembedahan Membuang Batu Hempedu

Kandungan

Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda mungkin mempunyai batu empedu, kemungkinan anda akan menjalani pengimejan lebih lanjut, seperti imbasan ultrasound atau tomografi berkomputer (CT). Ini untuk mengesahkan kecurigaannya dan berpotensi membantu menyingkirkan keadaan lain yang mungkin berlaku, seperti jangkitan ginjal, sindrom iritasi usus, atau pankreatitis kronik. Berikut adalah ujian dan prosedur yang biasa digunakan untuk mendiagnosis dan menilai gangguan pundi hempedu dan saluran empedu.

Makmal

Anda mungkin melakukan beberapa kerja darah untuk memeriksa jangkitan atau keradangan hati, pankreas, saluran empedu, atau pundi hempedu. Ujian juga dapat menunjukkan komplikasi dari batu empedu, seperti pankreatitis atau penyakit kuning, serta mengesampingkan penyakit lain yang serupa simptom.


Panduan Perbincangan Doktor Batu Hempedu

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Pengimejan

Melihat gambaran mengenai apa yang berlaku di saluran empedu dan saluran empedu anda adalah elemen utama untuk membuat diagnosis yang tepat. Terdapat sebilangan ujian pencitraan yang mungkin digunakan oleh doktor anda untuk mendiagnosis batu empedu dan juga untuk mengesampingkan keadaan lain.

Ultrasound

Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk memvisualisasikan saluran empedu, hati, dan pankreas. Apabila batu empedu ada, ia dapat dilihat di saluran hempedu atau saluran empedu. Ia dianggap sebagai ujian awal untuk gejala kolik bilary dan merupakan ujian pertama yang dipertimbangkan sekiranya doktor mengesyaki batu empedu.


Risiko kecil dikaitkan dengan ujian ultrasound, dan ini adalah ujian yang paling biasa dan terbaik untuk mendiagnosis batu empedu.

Ultrasound mungkin tidak mengambil batu empedu pada pesakit gemuk atau pada pesakit yang baru makan.

Ultrasound Endoskopi

Ultrasound endoskopi menggunakan skop yang mempunyai ultrasound pada hujung instrumen. Skop ultrasound khas diturunkan ke usus di mana profesional perubatan boleh mendapatkan gambaran dalaman saluran empedu, pundi hempedu, dan saluran pankreas.

Latihan khas diperlukan untuk menggunakan ultrasound endoskopi, yang kadang-kadang digunakan untuk mencari batu saluran empedu yang mungkin dilewatkan oleh ultrasound biasa. Kegunaan lain untuk ultrasound endoskopi termasuk diagnosis barah pankreas dan barah saluran empedu.

Imbasan Tomografi Berkomputer (CT)

Walaupun imbasan CT dapat mengenal pasti batu empedu, biasanya tidak seefektif ultrasound. Imbasan CT juga dapat mendiagnosis barah di hati dan pankreas. Ujian ini adalah kaedah pilihan untuk menilai keparahan pankreatitis.


Cholangiopancreatografi Retrograde Endoskopi (ERCP)

ERCP adalah jenis ujian endoskopi lain yang dilakukan dengan sinar-x yang membolehkan masuk ke saluran empedu dan saluran pankreas. ERCP juga membolehkan batu empedu yang ditemui semasa prosedur dikeluarkan dari saluran empedu atau saluran pankreas. Ujian ini agak invasif.

Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)

MRCP menggunakan peralatan pengimejan resonans magnetik (MRI) yang menggunakan perisian komputer khas untuk membuat gambar saluran empedu dan saluran pankreas. Ujian non-invasif ini melakukan ini dengan cara yang serupa dengan ERCP tanpa memerlukan ruang lingkup dalaman. Apabila MRCP mendedahkan hasil yang tidak normal, penilaian lebih lanjut (dengan ERCP) atau rawatan (dengan pembedahan) diperlukan.

Imbasan Asid Iminodiacetik Hydroxyl (HIDA)

Juga dikenali sebagai imbasan hepatobiliari atau cholescintigraphy, ini menggunakan bahan radioaktif yang disuntik ke dalam urat anda untuk menunjukkan gambar saluran empedu anda yang diambil oleh kamera khas. Anda juga mungkin diberi zat yang membuat kontrak pundi hempedu anda jadi imbasan juga dapat diambil. Ujian ini biasanya digunakan untuk melihat apakah saluran empedu anda tersumbat atau pundi hempedu anda tidak berkontrak sebagaimana mestinya.

Rawatan anda mungkin bergantung pada hasil ujian pencitraan anda. Sekiranya batu empedu anda dikesan melalui pengimejan, tetapi tanpa menunjukkan gejala, doktor mungkin menasihati anda untuk menunggu dan melihat apakah gejala itu timbul. Batu empedu tanpa gejala, juga dikenali sebagai batu empedu senyap, biasanya tidak memerlukan rawatan.

Diagnosis Pembezaan

Kadang-kadang gejala batu empedu boleh bertindih dengan keadaan lain. Oleh kerana itu, doktor anda perlu mengatasi gangguan lain sebelum mendiagnosis anda dengan batu empedu. Ujian makmal dan pengimejan yang dibincangkan di atas dapat membantu membezakan keadaan ini antara satu sama lain.

Beberapa gangguan yang mempunyai simptom perut atas yang serupa dan mesti dipertimbangkan bersama dengan batu empedu termasuk:

  • Hepatitis
  • Pankreatitis kronik
  • Sindrom usus yang merengsa
  • Penyakit jantung iskemia
  • Penyakit refluks gastroesophageal
  • Penyakit ulser peptik
  • Jangkitan buah pinggang
  • Batu ureter (batu di ureter anda)
  • Gangguan pundi hempedu yang berfungsi, apabila anda mengalami kesakitan pada pundi hempedu tetapi tidak ada batu empedu
  • Sphincter of Oddi disfungsi, yang boleh menyebabkan kesakitan dari bahagian atas hempedu

Ada kemungkinan terdapat beberapa syarat ini sebagai tambahan dan tidak berkaitan dengan batu empedu; anda boleh mengalami sindrom iritasi usus dan batu empedu, misalnya.

Dan kerana batu empedu bolehsebabmasalah kesihatan tambahan, ada kemungkinan seseorang yang batu empedu tidak dirawat secara bersamaan didiagnosis dengan komplikasi yang berkaitan, termasuk kolesistitis akut (keradangan pundi hempedu), choledocholithiasis (apabila batu empedu tersekat di salah satu saluran empedu), pankreatitis akut, dan akut kolangitis (jangkitan pada saluran empedu).

Doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan jika dia fikir anda mungkin mengalami salah satu daripada gangguan lain ini di samping atau bukannya batu empedu.

Bagaimana Batu empedu dirawat
  • Berkongsi
  • Balikkan
  • E-mel