Anatomi Otot Deltoid

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Syarat Bersekutu
• Pemulihan

Otot deltoid adalah otot utama bahu. Ia terdiri daripada tiga kepala otot: deltoid anterior, deltoid lateral, dan deltoid posterior. Semua membantu dengan ketinggian lengan semasa proses yang disebut elevasi glenohumeral dan memainkan peranan besar dalam pergerakan dan kestabilan keseluruhan sendi bahu dan lengan atas. Seluruh otot deltoid membentang dari tulang belakang skapula ke bahagian lateral klavikula.

Anatomi

Setiap kepala deltoid mempunyai titik penyisipan yang sedikit berbeza, memungkinkan untuk lebih banyak kawalan dan gerakan penuh pada sendi bahu. Kepala anterior deltoid bekerja rapat dengan pectoralis major, yang memungkinkan untuk penstabilan penuh berhampiran sisipannya yang lebih unggul pada klavikula.

Apabila setiap tiga kepala deltoid berkontrak bersama, ia membolehkan lengan diangkat, atau diculik, sejauh 15 darjah pertama dari badan. Ini kemudian mencetuskan sisa sendi glenohumeral untuk membantu menstabilkan bahu dan mengontrak otot tambahan untuk memberikan arka pergerakan yang selebihnya.

Deltoid anterior memutar sendi bahu secara pertengahan dengan menarik lengan ke dalam. Fleksi dan putaran medial ini memungkinkan lengan bergerak ke hadapan, kadang-kadang disebut sebagai fleksi ke hadapan. Tindakan ini dapat dilihat dalam pelbagai tugas fungsional dan cukup penting untuk pergerakan ekstremitas atas. Gerakan lenturan ke depan menggerakkan lengan ke arah titik kemasukan deltoid anterior pada klavikula.

Deltoid lateral memutar sendi bahu ke belakang menggerakkan lengan ke luar, disebut sebagai penculikan. Ini penting semasa berjalan, mencapai, dan menyelesaikan banyak tugas lain dalam satah sisi. Penculikan ini menggerakkan sendi bahu ke bawah untuk menampung pergerakan seluruh lengan ke luar. Pengecutan deltoid lateral mendorong lengan ke arah titik penyisipan deltoid lateral, yang berada di humerus proksimal.

Deltoid posterior memutarkan sendi secara lateral yang menggerakkan lengan ke belakang dan ke luar. Ini menggerakkan seluruh lengan ke arah tulang belakang, di mana kepala deltoid ini memasukkan. Gerakan ini sering dilihat ketika berpakaian, merapat ke belakang, atau melempar, antara tugas-tugas lain yang berfungsi.

Struktur

Perkembangan embrio dari semua aspek otot deltoid berasal dari lapisan sel mesodermik semasa kehamilan. Myoblast, yang merupakan sel otot awal dan kemudian berkembang menjadi serat otot, sering berkembang menjadi ekstremitas atas dan bahagian bawah kaki semasa perkembangan awal. Otot deltoid, khususnya, berkembang dari sel-sel otot dorsal, yang menuju ke belakang badan.

Deltoid anterior terdiri daripada serat otot klavikular sesuai dengan penyisipannya pada klavikula. Deltoid lateral terdiri daripada serat otot akromial untuk mencerminkan penyisipannya pada proses akomion humerus. Deltoid posterior terdiri daripada serat tulang belakang kerana penyisipan pada proses tulang belakang vertebra.

Anatomi Bahu

Variasi Anatomi

Variasi anatomi biasa dari deltoid termasuk kehadiran sarung fasial dan serat otot yang terpisah pada deltoid posterior. Ini boleh menyebabkan profesional perubatan membuat kesilapan pada serat otot yang terpisah dari deltoid posterior untuk otot bersebelahan, teres minor.

Dalam beberapa kes, terdapat perbezaan pada titik kemasukan deltoid lateral ke dalam epikondyle medial humerus. Ini berbeza dengan titik penyisipan khas dan tradisional pada proses akomion humerus. Variasi ini dapat merumitkan bekalan darah dan pemeliharaan, menjadikan penting bagi profesional perubatan untuk memperhatikan hal ini semasa prosedur dalaman seperti pembedahan.

Variasi tambahan mungkin ada yang melibatkan bekalan darah. Arteri thoracoacromial berperanan besar dalam membekalkan darah dan oksigen kepada setiap kepala deltoid. Arteri ini biasanya melalui alur antara otot deltoid dan pectoralis.

Walau bagaimanapun, variasi dapat diperhatikan pada beberapa individu di mana arteri ini terowong melalui deltoid dan bukan di sekitarnya. Sekiranya ada otot deltoid yang terseliuh atau cedera dengan cara apa pun, variasi ini dapat menyebabkan rasa sakit, kekejangan, penurunan atau sensasi yang diubah, atau kadang-kadang kekurangan bekalan darah.

Fungsi

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, otot deltoid memainkan peranan besar dalam pergerakan kasar pada lengan. Setiap kepala otot deltoid juga berperanan dalam penstabilan sendi glenohumeral yang berfungsi untuk meningkatkan kelancaran dan kualiti pergerakan lengan secara keseluruhan. Sendi glenohumeral, yang terdiri dari skapula dan humerus, bergantung pada otot lengan atas untuk penstabilan dan pemeliharaan keseluruhan integriti sendi.

Deltoid adalah otot, dengan fungsi motor sebagai tugas utamanya dan utama.

Fungsi motor yang ditanggung oleh deltoid termasuk penculikan bahu, lenturan bahu, dan panjangan bahu (yang membolehkan bahu tetap berada pada posisi rehatnya sambil memberi pilihan pergerakan ke belakang).

Gerakan yang diaktifkan oleh otot deltoid berperanan besar dalam penggunaan lengan secara keseluruhan dalam tugas harian.

Otot deltoid tidak berfungsi fungsi deria, walaupun saraf dan arteri yang melaluinya memungkinkan pengoksigenan dan pergerakannya. Oleh itu, kecederaan teruk pada otot deltoid secara tidak langsung boleh menyebabkan kecederaan pada saraf dan arteri yang mendasari yang melalui atau berdekatan dengan deltoid.

Syarat Bersekutu

Keadaan yang berkaitan dengan deltoid sering berkaitan dengan kecederaan otot deltoid atau otot bersebelahan dengan fungsi yang serupa. Otot di kawasan lengan atas merangkumi supraspinatus, infraspinatus, teres minor, dan subscapularis (bersama-sama dikenal sebagai rotator cuff). Kecederaan yang paling biasa pada kumpulan otot ini secara keseluruhan adalah pemutar manset rotator.

Walaupun deltoid bukanlah salah satu otot rotator cuff, ia mungkin terkena akibat fungsi motor yang lemah dan / atau pembedahan pada rangkaian otot ini. Ini boleh menyebabkan tekanan mekanikal yang tidak semestinya pada otot deltoid, yang boleh menyebabkan kekejangan otot jika berterusan dalam jangka masa yang panjang.Pola kompensasi yang menyebabkan tekanan yang tidak wajar ini dapat ditangani melalui pemulihan seluruh lengan atas yang betul setelah kecederaan tersebut atau pembedahan.

Lebih khusus untuk otot deltoid adalah penyatuannya di seluruh lengan, kerana ini berperanan dalam pendekatan pembedahan.

Oleh kerana penempatan frontal kepala anterior deltoid, otot ini menjadi pertimbangan penting apabila pakar bedah memilih pendekatan yang melibatkan akses melalui bahagian depan lengan.

Pembedahan seperti pembinaan semula kapsul terbuka untuk ketidakstabilan bahu frontal, pembedahan penggantian bahu, pembaikan tendon bisep, dan pembedahan pembaikan rotator cuff semuanya boleh menggunakan pendekatan deltopectoral. Pendekatan deltopectoral menggunakan serat dan mercu tanda anatomi dari otot utama deltoid dan pectoralis untuk memandu pembedahan pembedahan.

Kedua-dua pendekatan frontal dan samping untuk pembedahan merangkumi pemisahan serat otot deltoid diikuti oleh serat yang dijahit kembali bersama-sama.

Sebarang pendekatan ini termasuk pemisahan serat deltoid boleh mengakibatkan kecederaan pada otot deltoid. Ini mungkin memerlukan pemulihan otot deltoid bersama dengan kursus pemulihan khas yang khusus untuk prosedur pembedahan.

Kerana penempatan saraf axillary tepat di bawah otot deltoid, bekalan saraf ke otot deltoid dan lengan atas yang lain juga mungkin terjejas melalui pembedahan atau kecederaan traumatik. Ini memerlukan usaha pemulihan yang lebih luas, bersama dengan prosedur yang berpotensi lebih banyak untuk mencuba pertumbuhan semula dan pembaikan saraf.

Kehilangan saraf ini boleh mengakibatkan kehilangan sebahagian atau keseluruhan fungsi motor ke otot deltoid, bersama dengan otot-otot yang lain sebagai persediaan saraf axillary. Kehilangan motor juga disertai dengan kehilangan sensasi pada otot deltoid, bergantung pada keparahan kehilangan saraf.

Vena cephalic berjalan bersebelahan dengan otot deltoid dan membantu pengurusan peredaran dan cecair. Cedera apa pun pada urat cephalic boleh mengakibatkan penumpukan cecair ke lengan atas. Sekiranya tidak ditangani dengan segera dan betul, penumpukan cecair dapat menyebabkan pelbagai komplikasi lain, termasuk perubahan kulit, kehilangan aliran darah, kerosakan saraf, kehilangan kekuatan otot, dan banyak lagi.

Pemulihan

Pemulihan otot deltoid sama dengan pemulihan otot-otot lengan yang besar.

Sekiranya seseorang menjalani pembedahan pada otot deltoid atau bahkan kecederaan yang memerlukan pemulihan yang luas, rawatan deltoid biasanya akan mengikuti protokol tertentu. Protokol ini akan sedikit berbeza berdasarkan kecederaan yang berlaku dan sama ada pembedahan dilakukan.

Sebilangan besar protokol memerlukan individu memakai pendakap yang melumpuhkan lengan selama dua hingga tiga minggu.Kestabilan ini memberi otot masa yang cukup untuk sembuh dari pembaikan tanpa menyebabkan kecederaan lebih lanjut atau berulang.

Terapi Fizikal Selepas Pembedahan Bahu

Semasa lengan tidak bergerak, ahli terapi pekerjaan atau fizikal akan memberikan gerakan aktif atau pasif ke sendi di bawah lengan atas. Ini merangkumi siku, pergelangan tangan, dan jari untuk memastikan pergerakan dikekalkan ke seluruh lengan. Kekurangan pergerakan ke sendi ini boleh menyebabkan kelemahan otot, yang mengakibatkan keseluruhan tempoh pemulihan.

Latihan yang lebih agresif dan pelbagai aktiviti gerakan diselesaikan bermula kira-kira enam minggu selepas pembedahan atau kecederaan. Latihan ini kemudian dapat ditugaskan ke tugas fungsional termasuk berpakaian, menulis, memandu, melempar, dan banyak lagi. Kemajuan ke langkah seterusnya protokol ini bergantung pada toleransi yang baik terhadap langkah-langkah sebelumnya tanpa komplikasi atau kesakitan berlebihan yang membatasi penyertaan.

Protokol ini mungkin berbeza jika kecederaan atau pembedahan mengakibatkan kehilangan saraf. Dalam kes ini, pengukuhan murni bukanlah tumpuan profesional pemulihan. Pendidikan semula saraf dalam hubungannya dengan otot akan segera ditunjukkan untuk meningkatkan peluang mendapatkan kembali hubungan neurologi antara otak dan otot yang cedera.

Latihan Pemulihan Bahu

Sekiranya berlaku kecederaan atau pembedahan, penting untuk menjaga langkah berjaga-jaga ini dan mengikuti arahan ahli terapi pekerjaan atau fizikal. Mereka menjaga hubungan rapat dengan doktor anda dan akan mengemas kini setiap profesional yang terlibat.

Rawatan awal dalam keadaan seperti ini akan membantu memastikan pergerakan dan fungsi saraf, jika ini termasuk dalam rawatan, mempunyai kebarangkalian tinggi untuk dipulihkan dengan berkesan.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks