Kandungan
Mengapa kehamilan berganda menjadi perhatian?
Mengandung lebih dari satu bayi adalah sesuatu yang menggembirakan dan sering kali menjadi acara gembira bagi banyak pasangan. Walau bagaimanapun, kehamilan berganda mempunyai risiko peningkatan komplikasi. Komplikasi yang paling biasa termasuk yang berikut:
Persalinan dan kelahiran pramatang
Lebih daripada 60 peratus anak kembar dan hampir semua gandaan berkadar tinggi lebih awal (dilahirkan sebelum 37 minggu). Semakin tinggi bilangan janin dalam kehamilan, semakin besar risiko kelahiran awal. Bayi pramatang dilahirkan sebelum badan dan sistem organ mereka matang sepenuhnya. Bayi-bayi ini selalunya kecil, dengan berat lahir rendah (kurang dari 2.500 gram atau 5.5 paun), dan mereka mungkin memerlukan bantuan bernafas, makan, melawan jangkitan, dan tetap hangat. Bayi yang sangat pramatang, yang dilahirkan sebelum 28 minggu, sangat mudah terdedah. Sebilangan besar organ mereka mungkin tidak bersedia untuk hidup di luar rahim ibu dan mungkin terlalu belum matang untuk berfungsi dengan baik. Banyak bayi yang dilahirkan akan memerlukan rawatan di unit rawatan intensif neonatal (NICU).
Hipertensi kehamilan
Wanita dengan janin berganda berkemungkinan besar mengalami tekanan darah tinggi pada kehamilan. Keadaan ini sering berlaku lebih awal dan lebih teruk daripada kehamilan dengan seorang bayi. Ia juga dapat meningkatkan kemungkinan gangguan plasenta (detasmen awal plasenta).
Anemia
Anemia lebih daripada dua kali lebih biasa pada kehamilan berganda seperti kelahiran tunggal.
Kecacatan kelahiran
Bayi yang dilahirkan berkali-kali mempunyai risiko kelainan kongenital (semasa kelahiran) termasuk kecacatan tiub saraf (seperti spina bifida), gastrointestinal, dan kelainan jantung.
Keguguran
Fenomena yang disebut sindrom kembar hilang di mana lebih daripada satu janin didiagnosis, tetapi hilang (atau keguguran), biasanya pada trimester pertama, lebih cenderung pada kehamilan berganda. Ini mungkin atau tidak disertai dengan pendarahan. Risiko kehilangan kehamilan juga meningkat pada trimester berikutnya.
Sindrom transfusi kembar ke kembar
Sindrom transfusi kembar-ke-kembar (TTTS) adalah keadaan plasenta yang hanya berkembang dengan kembar yang sama yang berkongsi plasenta. Saluran darah bersambung di dalam plasenta dan mengalihkan darah dari satu janin ke yang lain. Ia berlaku pada sekitar 15 peratus anak kembar dengan plasenta bersama.
Dalam TTTS, darah dijauhi dari satu janin ke yang lain melalui sambungan saluran darah di plasenta bersama.Lama kelamaan, janin penerima menerima terlalu banyak darah, yang dapat membebani sistem kardiovaskular dan menyebabkan terlalu banyak cairan ketuban berkembang. Janin penderma yang lebih kecil tidak mendapat cukup darah dan mempunyai jumlah cecair amniotik yang rendah. Ketahui lebih lanjut mengenai TTTS.
Jumlah cecair amniotik yang tidak normal
Keabnormalan cecair amniotik lebih kerap berlaku pada kehamilan berganda, terutama bagi kembar yang mempunyai plasenta.
Bersalin secara caesar
Kedudukan janin yang tidak normal meningkatkan kemungkinan kelahiran caesar.
Pendarahan selepas bersalin
Kawasan plasenta yang besar dan rahim yang terlalu besar menyebabkan ibu berisiko mengalami pendarahan selepas bersalin dalam banyak kehamilan.