Kandungan
- Bagaimana Sudut Cobb Diukur?
- Cobb Angle X-Ray dan Tafsiran
- Adakah Sains Tepat?
- Siapa yang Menciptakan Sudut Cobb?
Secara amnya, memerlukan sekurang-kurangnya 10 darjah penyimpangan dari lurus sebelum skoliosis ditentukan.
Sudut Cobb 20 darjah biasanya memerlukan pendakap belakang dipakai dan anda atau anak anda menjalani terapi fizikal yang intensif. Matlamat rawatan ini adalah untuk membantu menghentikan perkembangan lekukan. Pendakap biasanya dipakai antara 18 hingga 20 jam sehari. Bagi terapi fizikal, doktor anda mungkin akan memberi rujukan kepada anda, tetapi banyak orang melaporkan hasil yang sangat baik dengan kaedah latihan khusus Schroth atau skoliosis lain.
Kajian 2017 yang diterbitkan di Jurnal Latihan Rehabilitation mendapati bahawa sudut Cobb dapat dikurangkan pada remaja yang mengalami skoliosis idiopatik dengan penggunaan program latihan penstabilan teras.
Setelah sudut Cobb mencapai 40 darjah, pembedahan akan dipertimbangkan. Selalunya peleburan tulang belakang dilakukan untuk memaksa lengkung berhenti berkembang.
Sekiranya lekukan anda atau anak anda berada di antara 10 hingga 20 darjah, anda mungkin hanya perlu berjumpa doktor secara berkala untuk memeriksa kelengkungan perkembangannya.
Bagaimana Sudut Cobb Diukur?
Untuk mengukur sudut Cobb anda, anda perlu mengambil sinar-X. Ini secara amnya menghendaki anda atau anak anda berada dalam keadaan berdiri; pandangan sisi dan belakang diambil. Setelah selesai, doktor atau pemeriksa melihat filem-filem tersebut dan mencari tulang belakang yang paling terjejas di lengkung. Ini dipanggil vertebra apikal.
Vertebra apikal dalam lekukan scoliotik adalah tulang tulang belakang dengan tahap putaran yang paling besar; ia juga tulang dalam lekukan yang mengambil jalan memutar terbesar dari lurus.
Lurus, dalam kes ini, merujuk pada bahagian tengah ruang tulang belakang yang normal
Vertebra apikal juga mempunyai sedikit kecondongan.
Kemudian, untuk mendapatkan nombor untuk sudut Cobb, vertebra atas dan bawah lengkung sisi ke sisi dikenal pasti. Tidak seperti vertebra apikal, tulang ini mempunyai kemiringan yang paling banyak, tetapi putaran dan anjakan paling sedikit. Mereka terletak di atas dan di bawah vertebra apikal, masing-masing.
Cobb Angle X-Ray dan Tafsiran
Untuk menafsirkan sinar-X anda, garis dilukis di sepanjang pinggir tulang atas dan bawah lengkung. Garis-garis ini diperluaskan. Pada tulang atas, garis bermula di sisi tinggi, dilukis di sepanjang tepi atas dan lereng ke bawah mengikut sudut vertebra.
Begitu juga pada vertebra bawah, garis bermula di bahagian bawah, dilukis di sepanjang tepi bawah dan akan miring ke arah atas. Kedua-dua garis bertemu untuk membentuk sudut pada tahap vertebra apikal (dibincangkan di atas.)
Sudut Cobb dijumpai dengan mengukur sudut dua garis bersilang.
Sudut tongkol juga digunakan untuk mengukur kyphosis yang merupakan kecacatan pembulatan luar pada tulang belakang.
Adakah Sains Tepat?
Walaupun dengan protokol di atas digunakan secara meluas, pengukuran skoliosis belum dapat dijadikan sains yang tepat. Variasi berlaku antara orang yang melakukan pengukuran, dan juga antara alat yang digunakan dalam proses (khususnya, protraktor.) Variasi juga berlaku dari klinik ke klinik.
Sama seperti itu, para saintis terus berusaha mengembangkan kaedah yang lebih tepat untuk menentukan tahap skoliosis. Trend nampaknya bergerak menuju pengukuran berkomputer. Tetapi satu perkara yang tetap menjadi proses manual adalah menentukan bahagian atas dan vertebra bawah mana yang mempunyai kecondongan terbesar.
Siapa yang Menciptakan Sudut Cobb?
Sudut Cobb diberi nama, cukup tepat, setelah pakar bedah ortopedik John Robert Cobb yang mengetuai Klinik Margaret Caspary Scoliosis di tempat, pada awal abad ke-20, yang dikenali sebagai Hospital untuk Pecah dan Lumpuh di New York City. Hari ini, hospital adalah Hospital untuk Pembedahan Khas.