Kandungan
- Bagaimana Ia Menyebarkan
- Bagaimana Ia Menyebabkan Penyakit
- Siapa yang Berisiko
- Gejala dan Tanda
- Diagnosis
- Rawatan
- Prognosis dan Komplikasi
- Pencegahan
Ramai orang yang dijangkiti Clostridium difficile tidak akan jatuh sakit. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa anda berpotensi menyebarkan penyakit ini tanpa menyedarinya. Orang yang kemungkinan besar jatuh sakit adalah mereka yang dimasukkan ke hospital atau mengambil antibiotik.
Bagaimana Ia Menyebarkan
Penyakit ini berlaku apabila seseorang yang telah mengambil antibiotik atau mempunyai keadaan perubatan tertentu dijangkiti oleh bakteria. Ini biasanya berlaku ketika mereka memindahkan bakteria dari benda atau permukaan yang tercemar kotoran ke mulut atau hidung mereka.
Clostridium difficile adalah mikroba tahan lasak yang dapat membentuk spora yang dapat bertahan di persekitaran selama berbulan-bulan. Di persekitaran hospital, spora tersebar dari pesakit ke pesakit, dan juga dari kakitangan hospital ke pesakit.
Bagaimana Ia Menyebabkan Penyakit
Rawatan penyakit bakteria dengan antibiotik secara bersamaan dapat membunuh bakteria penduduk, juga disebut "mikroflora," yang tinggal di usus besar anda. Mikroflora biasanya melindungi usus besar anda, tetapi jika tidak ada mikroba berjangkit lain, seperti Clostridium difficile (yang lebih tahan terhadap kebanyakan antibiotik daripada bakteria mikroflora biasa) boleh menggantikannya dan menyebabkan penyakit.
Clostridium difficile menghasilkan toksin yang menyebabkan cirit-birit dengan merosakkan sel-sel di usus besar, yang membawa kepada pembentukan ulser (luka) di usus besar. Toksin menyebabkan keradangan teruk, dan sel dan lendir mati yang dihasilkan dapat membentuk "pseudomembran," yang merupakan ciri penyakit ini.
Pada tahun 2006, tekanan baru Clostridium difficile dipanggil NAP1, yang menghasilkan 20 kali lebih banyak toksin daripada strain lain, didapati bertanggungjawab terhadap penyakit usus besar yang meningkatnya keparahan dan kematian. Pada bulan November 2008, strain NAP1 yang berpotensi mematikan dilaporkan hingga 20 kali lebih biasa daripada yang difikirkan sebelumnya. (Ketegangan mungkin bertanggungjawab untuk wabak sejak tahun 2000.)
Siapa yang Berisiko
Semua orang boleh dijangkiti, tetapi orang yang telah menggunakan antibiotik atau dimasukkan ke hospital berisiko mendapat penyakit yang teruk. Faktor lain yang meningkatkan risiko untuk Clostridium difficile penyakit ini termasuk tinggal di hospital yang lebih lama, usia lebih dari 65 tahun, penyakit mendasar yang teruk, dan tinggal di kemudahan rawatan jangka panjang. Bayi yang baru lahir cenderung untuk mendapat penyakit kerana tidak dijangkiti penyakit tersebut Clostridium difficile toksin.
Gejala dan Tanda
Gejala utama adalah cirit-birit berair, tiga atau lebih kali sehari sekurang-kurangnya dua hari. Gejala lain termasuk demam, loya, hilang selera makan, dan sakit perut.
Diagnosis
Terdapat beberapa ujian untuk Clostridium difficile, termasuk yang mengesan toksin tertentu dalam sampel najis dan kultur bakteria untuk mikroba. Lompatan besar dalam jumlah sel darah putih juga boleh menjadi tanda.
Rawatan
Penggunaan antibiotik selama sepuluh hari, seperti vancomycin oral atau metronidazole, disyorkan. Namun, kerana jangkitan boleh disebabkan dengan penggunaan antibiotik lain, seseorang mungkin perlu menggunakan ubat yang ditetapkan lebih lama.
Rawatan eksperimental yang menjanjikan, yang disebut bakterioterapi fecal, melibatkan pemindahan bahan tinja dari penderma yang sihat untuk membalikkan ketidakseimbangan bakteria dalam usus. Mikrobioma yang sihat agak dihapuskan oleh antibiotik dan dengan demikian C Diff dapat berkembang; pemindahan tinja membolehkan mikrobioma baru ditanam.
Prognosis dan Komplikasi
Sebilangan besar orang yang mendapat Clostridium difficile penyakit akan mengalami cirit-birit ringan hingga sederhana. Penyakit yang teruk, seperti kolitis, boleh berlaku dan memerlukan rawatan. Tanpa rawatan, kolitis dapat berkembang menjadi penyakit yang lebih serius, seperti kolitis fulminan, yang memerlukan konsultasi pembedahan segera.
Pencegahan
Kerana Clostridium difficile penyakit terutamanya berlaku selepas penggunaan antibiotik, adalah penting untuk menyekat penggunaan antibiotik untuk rawatan penyakit di mana ia penting. Di samping itu, kerap mencuci tangan dan pembasmian kuman persekitaran harus dilakukan. Pembasmian kuman tangan berasaskan alkohol tidak menghilangkan spora C. diff, jadi mencuci tangan sangat mustahak.