Kandungan
Sirosis adalah parut luas (fibrosis) hati yang disebabkan oleh kecederaan jangka panjang. Kerosakan itu disebabkan oleh keradangan yang berterusan dan berterusan sebagai tindak balas terhadap kecederaan hati kronik, sama ada dari jangkitan hepatitis virus kronik, pengambilan alkohol yang berlebihan, atau pelbagai sebab lain.Hati mempunyai keupayaan untuk memperbaiki dirinya sendiri. Namun, kerana secara beransur-ansur membina tisu parut, ia kurang dapat berfungsi dengan baik. Seiring berjalannya waktu, apabila jumlah parut meningkat dan aliran peredaran darah ke hati berkurang, fungsi hati penting terganggu. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan kegagalan hati dan juga kematian. Lebih satu juta orang mati setiap tahun akibat sirosis, termasuk lebih daripada 40,000 orang di Amerika Syarikat.
Sirosis kini menjadi penyebab utama kematian ke-9 di Amerika Syarikat, yang mempengaruhi lelaki hampir dua kali ganda daripada wanita.
Gejala Sirosis
Perkembangan kerosakan hati dari fibrosis peringkat awal hingga sirosis biasanya memerlukan masa bertahun-tahun, dan bahkan beberapa dekad, untuk menunjukkan secara simptomatik. Pada tahun-tahun awal, sering terdapat sedikit, jika ada, gejala.
Apabila gejala muncul, mereka kadang-kadang salah didiagnosis, diabaikan, atau dikaitkan dengan kemungkinan penyebab lain. Walau bagaimanapun, ketika penyakit itu berkembang, gejala-gejala kisah dapat menjadi lebih jelas. Gejala ini merangkumi:
- Keletihan
- Kekeliruan
- Kelemahan
- Gatal-gatal
- Hilang selera makan
- Pengurangan berat
- Loya
- Lebam mudah
- Jaundice (menguning kulit dan / atau mata)
- Angioma labah-labah (labah-labah urat pada kulit, sering di sekitar hidung dan pipi)
- Edema (bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki kerana penumpukan cecair)
- Kembung perut dari asites (penumpukan cecair di perut)
Sebilangan besar gejala ini disebabkan oleh hipertensi portal, di mana tisu parut sebahagiannya menyekat aliran darah normal ke hati.
Punca
Penyebab sirosis yang paling biasa adalah penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol, hepatitis B, hepatitis C, dan penyakit hati berlemak tanpa alkohol.
- Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol mengikuti di belakang dan biasanya dikaitkan dengan minuman keras selama beberapa tahun (rata-rata, lebih dari dua minuman sehari untuk wanita dan lebih dari tiga untuk lelaki sepuluh atau lebih tahun).
- Hepatitis Bsirosis yang berkaitan adalah penyebab sirosis yang lazim. Vaksinasi terhadap hepatitis B di banyak negara telah berhasil menurunkan kadar komplikasi yang berkaitan dengan hepatitis B, seperti sirosis dan barah hati.
- Hepatitis C adalah salah satu penyebab terbesar diagnosis sirosis di Amerika Syarikat, dan juga merupakan petunjuk utama untuk pemindahan hati.
- Penyakit hati berlemak bukan alkohol biasanya dikaitkan dengan kegemukan, serta diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi. Orang dengan sindrom metabolik, yang dicirikan oleh ukuran pinggang yang besar, trigliserida tinggi, tahap kolesterol yang tidak normal, tekanan darah tinggi, dan lebih tinggi daripada tahap glukosa darah normal, paling cenderung kepada sirosis.
Beberapa penyebab sirosis yang kurang biasa adalah saluran empedu tersumbat dari hati dan pundi hempedu, hepatitis autoimun, dan penyakit keturunan seperti penyakit Wilson atau hemochromatosis, ubat-ubatan dan penyakit seliak.
Diagnosis
Biopsi hati adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis sirosis dan menilai tahap penyakit hati dengan betul. Elastografi resonans ultrasound atau magnetik adalah kaedah yang tidak invasif untuk mengesan fibrosis hati. Sejumlah alat ujian darah dan pencitraan (termasuk ultrasound, CT scan dan, MRI) dapat digunakan untuk memantau perkembangan penyakit.
Sirosis biasanya boleh dikelaskan sebagai pampasan atau pampasan. Sirosis kompensasi hanyalah hati yang rosak yang masih relatif berfungsi, sementara sirosis dekompensasi menunjukkan kemerosotan akut fungsi hati. Sekiranya komplikasi tidak dapat dikendalikan ketika hati berhenti berfungsi, transplantasi hati biasanya ditunjukkan.
Kira-kira 5 peratus orang dengan sirosis akan menghidap karsinoma hepatoselular (HCC), bentuk barah hati yang paling biasa.
Rawatan
Banyak kes sirosis dapat diatasi selama bertahun-tahun sebelum berlanjutan dan memerlukan pemindahan. Pengurusan sirosis sebahagian besarnya bergantung pada penyebab dan keparahan penyakit, tetapi harus bermula sebaik sahaja ia didiagnosis.
Sirosis pada umumnya tidak dapat disembuhkan kecuali dengan pemindahan hati.
Sejumlah pendekatan harus diambil untuk mengurangkan perkembangan parut hati, termasuk:
- Mengelakkan alkohol dan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kecederaan hati
- Mengelakkan agen dan suplemen herba tanpa ubat, kerana ada yang berkaitan dengan kecederaan hati
- Sirosis meningkatkan risiko kecederaan hati ubat preskripsi, dan semua preskripsi harus dikaji dengan teliti untuk memberi kesan pada hati.
- Mengelakkan kerang mentah, yang boleh mengandungi bakteria berpotensi menyebabkan jangkitan serius pada orang dengan penyakit hati lanjut
- Pemeriksaan dan vaksinasi untuk hepatitis A dan hepatitis B, serta pemeriksaan untuk hepatitis C
- Rawatan antivirus untuk hepatitis B dan hepatitis C
- Pemeriksaan dan rawatan penyebab sekunder sirosis (seperti ursodiol untuk penyumbatan saluran empedu)
- Penilaian untuk pemindahan hati
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Lebih dari satu juta orang mati akibat sirosis setiap tahun-namun penyakit ini masih sukar dikesan pada peringkat awal. Sekiranya anda mengalami gejala sirosis atau mengesyaki bahawa anda berisiko menghidap sirosis, berbincanglah dengan doktor anda. Ingat, penyebab sirosis yang paling biasa termasuk penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol, hepatitis B, hepatitis C, dan penyakit hati berlemak tanpa alkohol. Pengurusan sirosis harus bermula sebaik sahaja anda didiagnosis.
Diet untuk Menguruskan Sirosis