Kolesistitis

Kandungan

• Apa itu kolesistitis?
• Apa yang menyebabkan kolesistitis?
• Apakah gejala kolesistitis?
• Bagaimana kolesistitis didiagnosis?
• Bagaimana kolesistitis dirawat?
• Apakah komplikasi kolesistitis?
• Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
• Perkara utama mengenai kolesistitis
• Langkah seterusnya

Apa itu kolesistitis?

Cholecystitis (disebut ko-luh-sis-TIE-tis) adalah kemerahan dan pembengkakan (keradangan) pundi hempedu. Ia berlaku apabila jus pencernaan yang disebut hempedu terperangkap di pundi hempedu anda.

Pundi hempedu adalah organ kecil di bawah hati anda. Ia menyimpan hempedu yang dibuat di hati.

Biasanya hempedu mengalir keluar dari pundi hempedu dan masuk ke usus kecil anda. Sekiranya hempedu tersekat, ia akan menumpuk di pundi hempedu anda. Ini menyebabkan keradangan dan boleh menyebabkan jangkitan.

Cholecystitis boleh berlaku secara tiba-tiba (akut) atau jangka panjang (kronik).

Apa yang menyebabkan kolesistitis?

Cholecystitis berlaku apabila jus pencernaan yang disebut hempedu terperangkap di pundi hempedu anda.

Dalam kebanyakan kes, ini berlaku kerana gumpalan bahan pepejal (batu empedu) menyekat tiub yang mengalirkan hempedu dari pundi hempedu.

Apabila batu empedu menyekat tiub ini, hempedu menumpuk di pundi hempedu anda. Ini menyebabkan kerengsaan dan tekanan pada pundi hempedu. Ia boleh menyebabkan pembengkakan dan jangkitan.

Pundi hempedu menyimpan hempedu. Batu empedu terbentuk di pundi hempedu anda. Mereka dibuat dari hempedu.

Penyebab kolesistitis lain termasuk:

• Jangkitan bakteria pada sistem saluran empedu. Sistem saluran empedu adalah sistem saliran yang membawa hempedu dari hati dan pundi hempedu ke bahagian pertama usus kecil anda (duodenum).
• Tumor pankreas atau hati. Tumor dapat menghentikan hempedu daripada mengeringkan saluran hempedu anda.
• Pengurangan bekalan darah ke pundi hempedu. Ini mungkin berlaku sekiranya anda menghidap diabetes.
• Enapcemar pundi hempedu. Ini adalah bahan tebal yang tidak dapat diserap oleh hempedu di pundi hempedu anda. Enapcemar menumpuk di pundi hempedu anda. Ia berlaku terutamanya pada wanita hamil atau orang yang mengalami penurunan berat badan yang sangat cepat.

Cholecystitis boleh berlaku secara tiba-tiba (akut) atau boleh menjadi jangka panjang (kronik).

Apakah gejala kolesistitis?

Dalam kebanyakan kes, serangan kolesistitis berlangsung 2 hingga 3 hari. Gejala setiap orang mungkin berbeza. Gejala boleh merangkumi:

• Sakit yang kuat dan tiba-tiba di bahagian kanan atas perut anda
• Sakit (selalunya bertambah teruk dengan nafas dalam) yang merebak ke punggung atau di bawah bilah bahu kanan
• Loya
• Muntah
• Demam
• Menguning kulit dan mata (penyakit kuning)
• Pergerakan usus yang longgar dan berwarna terang
• Perut kembung

Gejala kolesistitis mungkin kelihatan seperti masalah kesihatan yang lain. Sentiasa berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memastikannya.

Bagaimana kolesistitis didiagnosis?

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melihat kesihatan masa lalu anda dan memberi anda ujian fizikal.

Anda mungkin juga menjalani beberapa ujian darah termasuk:

• Kiraan darah lengkap (CBC). Ujian ini mengukur jumlah sel darah putih anda. Anda mungkin mempunyai jumlah sel darah putih yang tinggi jika anda mempunyai jangkitan.
• Ujian fungsi hati. Sekumpulan ujian darah khas yang dapat mengetahui apakah hati anda berfungsi dengan baik.

Anda mungkin juga menjalani ujian pencitraan, termasuk:

• Ultrasound (juga disebut sonografi). Ujian ini menghasilkan imej organ dalaman anda pada skrin komputer menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Ia digunakan untuk melihat hati dan pundi hempedu dan memeriksa aliran darah melalui saluran yang berlainan.
• X-ray perut. Ujian ini membuat gambar tisu dalaman, tulang, dan organ menggunakan pancaran tenaga elektromagnetik yang tidak kelihatan.
• Imbasan CT. Ini adalah ujian pencitraan yang menggunakan sinar-X dan komputer untuk membuat gambar terperinci badan. Imbasan CT menunjukkan perincian tulang, otot, lemak, dan organ. Ia lebih terperinci daripada sinar-X biasa.
• Imbasan HIDA (cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy). Imbasan ini memeriksa sebarang pergerakan (pengecutan) pundi hempedu yang tidak normal. Ia juga memeriksa saluran empedu yang tersumbat. Bahan kimia atau pelacak radioaktif ditembak (disuntikkan) ke dalam urat anda. Jumlah sinaran sangat kecil. Ia tidak berbahaya. Ia terkumpul di hati anda dan mengalir ke pundi hempedu anda. Pengimbas khas memerhatikan pengesan bergerak melalui organ anda. Anda akan mengambil ubat untuk membuat pundi hempedu menguncup.
• PTC (kolangiografi transhepatic perkutan). Jarum nipis dimasukkan ke dalam kulit anda dan masuk ke saluran empedu di hati anda. Pewarna kemudian ditembak (disuntik) melalui jarum. Pewarna itu membolehkan saluran empedu anda dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X. Saluran tersumbat akan muncul di sinar-X.
• ERCP (kolangiopancreatografi retrograde endoskopi Ini digunakan untuk mencari dan merawat masalah di hati, pundi hempedu, saluran empedu, dan pankreas. Ia menggunakan sinar-X dan tiub fleksibel panjang (endoskop) dengan cahaya dan kamera di satu hujungnya. Tiub dimasukkan ke dalam mulut dan tekak anda. Ia mengalir ke paip makanan anda (esofagus), melalui perut anda, dan masuk ke bahagian pertama usus kecil anda (duodenum). Ia kemudian masuk ke saluran empedu anda. Bahagian dalam organ ini dapat dilihat pada skrin video. Pewarna dimasukkan ke dalam saluran empedu anda melalui tiub. Pewarna itu membolehkan saluran empedu dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X.

Bagaimana kolesistitis dirawat?

Anda mungkin akan dimasukkan ke hospital untuk merehatkan pundi hempedu. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang pundi hempedu anda.

Di hospital rawatan anda mungkin merangkumi:

• Mengambil ubat pencegah bakteria (antibiotik) untuk melawan jangkitan
• Mengambil cecair dan ubat sakit oleh IV (melalui vena atau intravena)
• Pastikan perut anda kosong sehingga gejala anda mereda

Gejala anda mungkin bertambah baik dengan rawatan ini.

Tetapi jika kolesistitis anda disebabkan oleh batu empedu di pundi hempedu anda, pundi hempedu anda perlu dikeluarkan. Penyingkiran pundi hempedu (disebut kolesistektomi) adalah pembedahan biasa. Badan anda akan berfungsi dengan baik tanpa pundi hempedu anda. Ia tidak penting untuk kehidupan yang sihat.

Anda mungkin menjalani pembedahan dengan segera. Sekiranya anda terlalu sakit untuk menjalani pembedahan, tiub kecil boleh dimasukkan ke dalam kulit anda dan ke pundi hempedu anda. Ini akan menguras hempedu dan meredakan gejala anda sehingga anda dapat menjalani pembedahan.

Pilihan rawatan lain mungkin termasuk:

• Terapi pembubaran oral. Ubat yang dibuat dari asid hempedu digunakan untuk melarutkan batu
• Ubat-ubatan. Ini digunakan untuk mengelakkan batu empedu terbentuk
• Makanan rendah lemak. Apabila anda dibenarkan makan makanan lagi

Apakah komplikasi kolesistitis?

Dalam beberapa kes, kolesistitis boleh menyebabkan masalah lain termasuk:

• Jangkitan dan penumpukan nanah di pundi hempedu anda
• Kematian tisu di pundi hempedu anda (gangren)
• Kecederaan saluran empedu yang boleh mempengaruhi hati anda
• Jangkitan dan keradangan pankreas anda (pankreatitis)
• Jangkitan dan keradangan pada lapisan perut anda (peritonitis)

Sekiranya pundi hempedu anda belum dikeluarkan dan anda mempunyai lebih banyak serangan kolesistitis, anda mungkin mengalami kolesistitis jangka panjang (kronik).

Kolesistitis kronik mungkin tidak menyebabkan gejala. Tetapi ia boleh merosakkan dinding pundi hempedu anda. Dindingnya boleh menjadi parut dan menjadi lebih tebal. Pundi hempedu anda akan mula mengecil. Dari masa ke masa, ia akan kurang dapat menyimpan dan melepaskan hempedu. Anda akan memerlukan pembedahan untuk membuang pundi hempedu anda.

Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera sekiranya:

• Anda mengalami sakit perut yang teruk yang tidak akan hilang
• Gejala kolesistitis anda kembali selepas rawatan

Perkara utama mengenai kolesistitis

• Cholecystitis adalah kemerahan dan pembengkakan (keradangan) pundi hempedu.
• Ia berlaku apabila hempedu terperangkap dan menumpuk di pundi hempedu.
• Dalam kebanyakan kes, ini berlaku apabila ketulan pepejal (batu empedu) menyekat tiub yang mengalirkan hempedu dari pundi hempedu.
• Dalam kebanyakan kes, anda akan dimasukkan ke hospital.
• Pundi hempedu anda mungkin perlu dikeluarkan.

Langkah seterusnya

Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:

• Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
• Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
• Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
• Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tulis juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda kepada anda.
• Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
• Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
• Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
• Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
• Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
• Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.