Kandungan
Anemia akibat kemoterapi bukanlah sesuatu yang sering kita dengar, misalnya, keguguran rambut, tetapi merupakan kesan sampingan kemoterapi yang sangat biasa dan biasa. Anemia boleh mengakibatkan keletihan dan pening serta gejala lain, tetapi untungnya, mudah didiagnosis dengan jumlah darah yang lengkap. Apabila teruk, pilihan rawatan boleh merangkumi pemindahan darah, suplemen zat besi, atau ubat-ubatan untuk merangsang pengeluaran sel darah. Yang mengatakan, anemia yang berkaitan dengan kemoterapi sering dapat diatasi dengan langkah-langkah konservatif untuk mengatasi gejala. Ketahui mengenai anemia semasa kemoterapi dan apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan kesannya terhadap kehidupan anda.Gambaran keseluruhan
Juga dikenal sebagai "darah rendah" atau "darah miskin zat besi," anemia didefinisikan sebagai penurunan jumlah sel darah merah (RBC) atau hemoglobin. Ini mengakibatkan kemampuan darah berkurang membawa oksigen ke tisu badan.
Anemia biasanya didefinisikan sebagai hemoglobin kurang dari 13.5 gram / 100 ml pada lelaki dan kurang daripada 12 gram / 100 ml pada wanita.
Kejadian
Anemia semasa kemoterapi sangat biasa, dengan satu kajian mendapati bahawa 89.5% orang dengan tumor pepejal yang menerima kemoterapi mengalami beberapa tahap anemia. Syukurlah, sebilangan besar orang ini hanya mengalami anemia ringan hingga sederhana.
Kesan
Selain fakta yang jelas bahawa anemia dapat memperburuk keletihan yang sudah biasa terjadi pada barah, anemia dapat memberi kesan negatif terhadap rawatan barah dengan cara lain. Telah dijumpai bahawa anemia sederhana atau teruk akibat kemoterapi boleh menyebabkan kelewatan sesi kemoterapi berikutnya atau keperluan untuk mengurangkan dos (yang seterusnya, boleh mengakibatkan keberkesanan yang lebih rendah).
Gejala
Gejala yang mungkin anda alami dengan anemia termasuk:
Ia boleh menyebabkan keletihan dan menyebabkan sejumlah gejala lain yang boleh mempengaruhi kualiti hidup anda.
- Keletihan
- Kurang tenaga
- Ringan atau pening, terutamanya ketika duduk dengan cepat atau berdiri
- Sesak nafas
- Sakit kepala
- Penampilan pucat
- Denyutan jantung yang cepat atau berdebar-debar
- Sakit dada
Punca
Terdapat beberapa penyebab anemia semasa rawatan barah, termasuk:
- Ubat kemoterapi-Kemoterapi menyerang sel yang cepat membahagi, termasuk sel yang akhirnya membentuk sel darah merah. Ia juga boleh menyebabkan luka mulut, perubahan rasa, atau mual yang dapat mengurangkan pengambilan nutrien yang diperlukan untuk membuat sel darah merah.
- Berdarah-Kurang darah kerana pembedahan atau batuk darah (hemoptisis) boleh menyebabkan anemia.
- Barah itu sendiri-Anemia boleh berlaku dengan banyak penyakit kronik, baik disebabkan oleh penyakit itu sendiri atau disebabkan oleh kekurangan nutrisi yang disebabkan oleh penyakit atau rawatan.
- Kegagalan buah pinggang-Ini lebih kerap berlaku pada pesakit tua dan kemungkinan akibat dehidrasi dan barah itu sendiri.
Diagnosis
Doktor anda akan memerintahkan jumlah darah lengkap (CBC) sebelum dan selepas kemoterapi untuk menilai jumlah sel darah merah anda dan juga hemoglobin. CBC juga merangkumi maklumat (disebut indeks sel darah merah) mengenai sel darah merah dalam darah anda, seperti ukuran (MCV), jumlah hemoglobin (MCHC) dan pelbagai ukuran (RDW). Ujian ini dapat membantu menentukan lagi anemia anda.
Penting untuk diperhatikan bahawa terdapat banyak jenis anemia dan banyak penyebabnya selain kemoterapi. Kadang-kadang ujian lebih lanjut diperlukan untuk menilai sebab-sebab yang tepat. Sebagai contoh, anemia gabungan (seperti gabungan penekanan sumsum tulang yang berkaitan dengan kemoterapi ditambah kekurangan vitamin B12) mungkin tidak jelas dari jumlah darah yang lengkap sahaja. Ujian lanjutan boleh merangkumi:
- Smear periferal untuk morfologi: Dengan smear darah, sel darah dilihat di bawah mikroskop dan bukan di mesin automatik sahaja, dan perubahan seperti pemecahan sel darah merah dll dapat dilihat.
- Kiraan retikulosit: Ujian ini melihat kematangan sel darah merah anda dan dapat membantu menjawab persoalan mengenai apakah anemia anda disebabkan oleh kekurangan pengeluaran sel darah merah atau sesuatu yang lain (seperti pendarahan atau kerosakan dalam peredaran darah).
Rawatan
Sebilangan besar masa, anemia ringan dapat diatasi dengan hanya mengubah gaya hidup anda sedikit dan menunggu badan anda membuat lebih banyak sel darah merah. Rehat yang tidak mencukupi, berdiri dengan cepat, atau minum minuman dengan kafein atau alkohol boleh memburukkan lagi gejala anda.
Pada masa lain, terutamanya jika jumlah sel darah merah anda sangat rendah atau anda mengalami gejala, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan. Pilihan untuk rawatan termasuk:
Transfusi
Cara terpantas untuk meningkatkan sel darah merah adalah dengan pemindahan darah. Kesan sampingannya termasuk demam, menggigil, dan risiko kecil mengalami reaksi transfusi darah atau dijangkiti penyakit berjangkit, seperti hepatitis.
Makanan Besi
Makanan tambahan zat besi atau IV mungkin disyorkan. Besi yang diambil secara lisan adalah paling mudah tetapi boleh menyebabkan perut tidak selesa. Kesan sampingan biasa dari besi intravena adalah perasaan memerah sementara, rasa logam, sakit kepala, dan sakit sendi atau otot beberapa hari selepas rawatan. Kadang-kadang, suntikan zat besi boleh menyebabkan reaksi alergi yang boleh menjadi serius.
Ubat untuk Merangsang Pembentukan Sel Darah Merah
Ubat kadang-kadang digunakan (sering bersama dengan zat besi intravena) untuk merangsang pengeluaran sel darah merah di dalam badan anda. Pada masa ini terdapat banyak kontroversi mengenai rawatan ini dan pakar onkologi anda akan membincangkan faedah dan kemungkinan risiko jika ini disyorkan. Ubat-ubatan ini termasuk Procrit atau Epogen (epoetin alfa) dan Aranesp (Darbepoetin alfa).
Mengatasi
Cara terbaik untuk mengatasi anemia adalah membiarkan diri anda mengambilnya lebih mudah daripada biasa sehingga badan anda dapat mengejar dan membuat lebih banyak sel darah merah. Berita baiknya adalah bahawa anemia adalah salah satu penyebab keletihan yang dapat diubati dan biasanya akan mulai bertambah baik beberapa minggu setelah menyelesaikan kemoterapi.
Semasa anda mengalami anemia, cubalah:
- Dapatkan tidur dan tidur lena yang mencukupi apabila diperlukan.
- Berdiri dengan perlahan, terutamanya ketika anda telah duduk atau berbaring untuk jangka masa yang panjang.
- Minum banyak air.
- Elakkan kafein, tembakau, dan alkohol.
- Meminta bantuan.
Bila Memanggil Doktor
Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala yang mungkin disebabkan oleh anemia. Di antara lawatan, hubungi jika anda melihat gejala-gejala ini bertambah buruk, terutamanya jika anda menjadi sesak nafas, degupan jantung anda lebih cepat daripada biasa, anda merasa letih walaupun rehat, atau jika anda merasa pusing atau bingung.
Untuk Orang yang Disayangi
Seperti yang dinyatakan di atas, salah satu cara terbaik bagi orang untuk mengatasi anemia semasa kemoterapi adalah dengan meminta pertolongan. Yang mengatakan, banyak orang yang menghidap barah ragu-ragu untuk meminta pertolongan. Mereka takut menjadi beban atau kehilangan rasa bebas. Sebagai rakan atau ahli keluarga anda boleh membantu dengan mengetahui perkara ini, dan bersedia untuk melangkah masuk walaupun orang yang anda sayangi gagal bertanya.