Kandungan
Plexus serviks adalah sekumpulan saraf yang terletak di leher. Ini adalah salah satu struktur yang paling kompleks di dalam badan, yang menyediakan bekalan saraf dan motorik sensori ke bahagian leher, punggung atas, dan lengan. Cabang dari plexus serviks juga membekalkan impuls saraf ke diafragma, otot besar yang memberi kekuatan kepada pernafasan.Terdiri daripada pembahagian dari lima saraf tulang belakang paling atas, C1 hingga C5, saraf plexus serviks terbahagi kepada cabang saraf yang lebih kecil, masing-masing didedikasikan untuk fungsinya sendiri.
Anatomi
Plexus serviks dapat digambarkan sebagai jaringan saraf. Plexus adalah gabungan saraf. Plexus serviks terbentuk dengan penggabungan bahagian anterior saraf tunjang C1 hingga C4 dan bahagian C5.
Terdapat beberapa istilah yang membingungkan ketika datang ke bahagian saraf tunjang anterior dan posterior. Semua saraf tunjang terdiri daripada penggabungan akar saraf anterior (ventral, depan, motor) dan posterior (punggung, belakang, sensori) yang muncul dari tulang belakang.
Setelah saraf tunjang terbentuk dari komponen anterior dan posteriornya, masing-masing saraf tunjang kemudian membahagi lagi menjadi anterior dan cabang posterior (rami). Rami anterior dan posterior mana-mana saraf tunjang tertentu tidak semestinya mengikuti jalan yang sama.
Rami anterior dan posterior boleh menjadi saraf motorik, saraf deria, atau keduanya. Plexus serviks timbul dari rami anterior saraf tunjang serviks yang sesuai.
Struktur
Plexus serviks merangkumi enam saraf besar yang terbahagi kepada cabang yang lebih kecil. Saraf utama plexus serviks adalah:
- Ansa cervicalis: Juga digambarkan sebagai gelung kerana bentuknya, ansa cervicalis terbentuk oleh cabang gabungan dari C1, C2, dan C3.
- Saraf oksipital kurang: Terdiri daripada cawangan dari C2 dan C3, saraf ini bergerak ke arah telinga.
- Saraf aurikular yang hebat: Saraf ini bergerak ke arah telinga dan dibentuk oleh cabang dari C2 dan C3.
- Saraf serviks melintang: Terdiri dari penggabungan cabang dari C2 dan C3, saraf ini melengkung di leher untuk menerima input deria dari struktur di leher.
- Saraf supraklavikular: Cabang dari C3 dan C4 bergabung untuk membentuk saraf ini, yang kemudiannya terbahagi kepada tiga bahagian, anterior, tengah, dan posterior.
- Saraf frenik: Saraf terpanjang plexus serviks, saraf frenik terbentuk oleh cabang C3, C4, dan C5.
Lokasi
Anda mempunyai dua plexi serviks-satu di sebelah kiri dan satu di sebelah kanan. Mereka terletak di bahagian kiri dan kanan leher.
Plexus serviks anda terdapat jauh di leher anda pada tahap saraf tunjang serviks yang sesuai. Keseluruhan struktur plexus saraf berada di belakang otot sternocleidomastoid, otot besar yang bergerak di sepanjang sisi leher dari tepat di bawah telinga ke sternum (tulang dada). Otot ini memusingkan kepala anda dan melenturkan leher anda.
Enam saraf utama plexus serviks semakin membelah menjadi cabang-cabang yang lebih kecil, semuanya memanjang ke arah yang berbeza ketika mereka sampai ke destinasi mereka.
Cabang plexus serviks boleh memanjang ke arah belakang leher, ke arah depan, ke arah telinga, atau ke bawah ke belakang, dada, dan perut.
Contohnya, rami serviks anterior yang membentuk gelung ansa cervicalis di leher ketika mereka bergabung bersama sebelum saraf ini terbahagi kepada cabang sarafnya yang lebih kecil yang memanjang ke arah rahang.
Saraf thephrenic bergerak jauh melalui dada, berhampiran jantung dan paru-paru, ke otot diafragmatik. Oleh kerana jantung dan paru-paru tidak simetri sempurna, struktur dan jalur saraf phrenik di sebelah kiri dan kanan tidak sama persis kerana masing-masing memanjang ke arah diafragma.
Saraf oksipital yang lebih rendah dan saraf aurikular yang hebat mempunyai ujung saraf deria mereka di dekat telinga. Saraf serviks melintang (seperti namanya) meluas ke leher, sementara saraf supraklavikular mempunyai serat deria ke bawah di bahagian atas belakang dan dada atas.
Variasi Anatomi
Plexi serviks kiri dan kanan simetri dan harus sama persis, walaupun mungkin terdapat sedikit perbezaan antara keduanya.
Beberapa cabang saraf plexus serviks boleh berbeza-beza dari orang ke orang dari segi saiz atau fungsinya.
Begitu juga, terdapat beberapa perbezaan di mana rami tulang belakang serviks bergabung untuk membentuk saraf utama pleksus serviks. Khususnya, saraf aksesori, yang merupakan saraf kranial ke-12 yang muncul dari batang otak, boleh berbeza-beza di lintasannya dan mungkin terletak di dekat plexus serviks.
Fungsi
Plexus serviks mempunyai banyak cabang saraf, beberapa di antaranya membekalkan rangsangan saraf ke otot, dan banyak yang membawa maklumat deria dari kawasan badan.
Motor
Saraf motor melepaskan neurotransmitter ke otot berdekatan, yang menyebabkan otot menjadi aktif (menguncup atau memendek). Hujung motor dari cabang-cabang plexus serviks mengaktifkan otot-ototnya yang sepadan, menggerakkan beberapa pergerakan di dalam badan.
Mengunyah dan Menelan
Ansa cervicalis terbahagi kepada cabang saraf motorik yang merangsang otot omohyoid, sternohyoid, dan sternothyroid di rahang dan leher. Pergerakan ini membantu dalam mengunyah dan menelan.
Bagaimana Saraf Mengawal MenelanBernafas
Saraf frenik, yang mengaktifkan diafragma untuk memberi kuasa pernafasan, adalah salah satu komponen motor utama plexus serviks.
Saraf ini bergerak ke diafragma, otot yang memisahkan rongga dada (di mana tulang rusuk, jantung, dan paru-paru anda berada) dari rongga perut (di mana perut dan usus anda berada). Setiap sisi diafragma dirangsang untuk berkontraksi (memendekkan) oleh saraf frenik yang sesuai.
Ketika diafragma berkontrak, dada mengembang, membolehkan paru-paru memenuhi udara. Diafragma secara bergantian mengembang dan menguncup semasa anda menyedut dan menghembuskan nafas.
Deria
Cabang deria plexus serviks mengesan input sensori dari kawasan di sekitar telinga, leher, dan dada atas, membawa mesej ini ke saraf tunjang sebelum menghantarnya ke saraf tunjang, dan akhirnya sampai ke otak, di mana ia disatukan ke kawasan deria korteks serebrum.
Sensasi di sekitar telinga dilakukan melalui cabang saraf oksipital yang lebih rendah dan saraf aurikular yang lebih besar. Sensasi dari leher dibawa ke saraf serviks melintang, dan sensasi dari punggung atas dan dada dilakukan melalui cabang saraf supraclavicular.
Cabang deria saraf phrenic membawa mesej dari kawasan dada yang dalam, biasanya apabila anda mengalami sakit viseral akibat jangkitan atau penyakit perubatan yang serius.
Syarat Bersekutu
Plexus serviks boleh rosak akibat trauma atau penyakit di leher. Mana-mana cawangannya juga boleh rosak, menyebabkan lebih sedikit gejala dan kesan klinikal daripada yang diharapkan ketika keseluruhan strukturnya rosak.
Gejala kerosakan atau penyakit plexus serviks boleh berbeza-beza, bergantung pada cabang mana yang terkena.
Beberapa masalah yang paling biasa yang boleh mempengaruhi plexus serviks termasuk yang berikut.
Trauma Leher
Trauma yang teruk pada leher boleh menyebabkan kerosakan besar pada bahagian plexus serviks. Kecederaan seperti whiplash dapat meregangkan sebahagian cabang saraf. Kecederaan boleh menyebabkan keseleo otot, ketegangan, dan kekejangan, yang boleh merengsakan saraf. Pendarahan ke kawasan berhampiran plexus serviks dapat memampatkan cawangan sarafnya buat sementara waktu.
Trauma leher boleh melibatkan kedua-dua sisi plexus serviks, walaupun tahap kecederaan pada setiap sisi tidak diharapkan tidak simetris.
Kanser di Leher
Kanser yang timbul di leher atau metastasis dari tempat lain di badan boleh memampatkan atau menyusup (menyerang) kawasan plexus serviks atau cawangannya. Ini boleh menyebabkan pelbagai gejala deria dan / atau motorik, termasuk gangguan pernafasan.
Kecederaan Pembedahan
Kecederaan plexus serviks mungkin berlaku semasa prosedur pembedahan.
Penyakit Tulang Belakang
Penyakit tulang belakang boleh mempengaruhi plexus serviks. Apa-apa keadaan yang merosakkan saraf tulang belakang, seperti cakera tulang belakang yang herniated, saraf yang terjepit, meningitis, atau keradangan, boleh merosakkan bahagian plexus serviks walaupun tanpa merosakkannya secara langsung. Ini kerana fungsi plexus serviks yang betul bergantung pada saraf tunjang dan saraf tunjang yang sesuai.
Sekat Untuk Penyakit
Blok plexus serviks adalah teknik yang digunakan untuk prosedur tertentu yang memerlukan anestesia. Anda mungkin memerlukan blok plexus serviks jika anda menjalani prosedur setempat yang anda tidak perlu tidur sepenuhnya.
Memahami Blok SarafPemulihan
Plexus serviks, seperti kebanyakan saraf, dapat memperoleh beberapa fungsi yang lebih baik selepas rawatan. Namun, secara umum, saraf yang ditranseksi (dipotong) tidak dapat memperoleh kembali fungsi dengan mudah, walaupun setelah pembaikan pembedahan. Terdapat beberapa jenis pemulihan dan rawatan untuk keadaan yang mempengaruhi plexus serviks.
Terapi fizikal
Sekiranya anda mengalami cedera kecil pada plexus serviks dengan kesemutan, kehilangan deria, atau kelemahan, anda boleh mendapat manfaat daripada terapi fizikal. Latihan dapat mengurangkan tekanan pada saraf dan membantu mengoptimumkan fungsi otot. Kadang-kadang latihan terapi fizikal dapat membantu meningkatkan gejala deria juga.
Kemoterapi dan Sinaran
Sekiranya barah adalah sebab utama kemerosotan plexus serviks anda, rawatan barah dengan radiasi atau kemoterapi boleh mengecilkan tumor dan berpotensi mengurangkan kesan barah pada plexus serviks.
Pembedahan
Prosedur pembedahan boleh berkesan apabila tumor atau lesi massa yang lain memampatkan sebahagian plexus serviks. Penyingkiran jisim dapat mengurangkan tekanan pada kawasan pleksus serviks.
Pembaikan cabang saraf secara pembedahan mungkin berkesan dalam beberapa keadaan, bergantung pada tahap dan jangka masa kerosakan.
Anatomi Saraf Phrenik