Kandungan
Apabila saya memberitahu orang bahawa saya seorang paramedik, biasanya ada beberapa soalan susulan. Yang paling umum adalah, "Apa panggilan terburuk yang pernah anda miliki?" Kegemaran lain: "Adakah mungkin untuk membawa orang kembali dari kematian?" Yang terakhir adalah salah satu kegemaran saya sepanjang masa, dan jawapannya mungkin akan mengejutkan anda.Ya.
Namun, ada tangkapan. Pesakit tidak boleh juga mati. Ini adalah persoalan untuk bertahan hidup, bukan mengenai zombie atau melantunkan pada bulan purnama. Ia bermula dengan sama ada kita membincangkan kematian klinikal atau kematian biologi. Kedua-duanya bermaksud pesakit secara teknikalnya mati, tetapi setiap istilah merujuk pada tahap kekekalan yang berbeza. Satu boleh diperbaiki; yang lain tidak.
Kematian Klinikal
Pertama berlaku kematian klinikal, iaitu ketika pernafasan dan aliran darah berhenti. Kematian klinikal adalah sama dengan serangan jantung; jantung telah berhenti berdegup dan darah berhenti mengalir. Secara teknikal, kematian klinikal memerlukan jantung dan pernafasan berhenti, tetapi itu hanya semantik. Nafas dan kesedaran akan berhenti dalam beberapa saat jantung berhenti.
Kematian klinikal boleh dibalikkan. Para penyelidik percaya bahawa terdapat masa kira-kira 4 minit dari saat serangan jantung hingga perkembangan kerosakan otak yang serius (seperti yang anda bayangkan, itu adalah statistik yang cukup sukar untuk disahkan melalui percubaan kawalan rawak). Sekiranya aliran darah dapat dipulihkan-baik dengan CPR atau dengan jantung mengepam lagi-pesakit boleh kembali dari kematian klinikal. Ini bukan perkara yang pasti; kadar kejayaan CPR agak suram. Dalam kajian Johns Hopkins pada tahun 2010 mengenai pesakit yang mengalami serangan jantung di tempat lain selain hospital, hanya 7% pesakit serangan jantung yang hidup cukup lama untuk keluar dari hospital. Itu bukan peluang yang baik untuk kembali dari kematian klinikal.
Sebelum kita menjadi terlalu keruh di sini, penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan CPR dan defibrilator luaran automatik (AED) meningkatkan kemungkinan bertahan dengan ketara. Semua tidak hilang dengan kematian klinikal, tetapi anda mesti bertindak cepat.
Kematian Biologi
Kematian biologi, sebaliknya, adalah kematian otak, dan tidak ada yang berpaling dari kematian otak. Itu adalah kematian yang tidak dapat dipulihkan. Hanya untuk membuat perkara menjadi lebih rumit, bagaimanapun, adalah mungkin untuk menjaga tubuh tetap hidup semasa otak mati. Jantung lebih kepada subkontraktor daripada pekerja badan; ia menyimpan waktu sendiri dan berfungsi tanpa pengawasan langsung oleh otak. Oleh kerana jantung berfungsi tanpa input otak, ada kemungkinan untuk terus berjalan lama setelah otak mati. Memang, itulah salah satu cara pendermaan organ berlaku.
Terdapat tanda-tanda fizikal kematian yang tidak dapat dipulihkan yang digunakan oleh responden perubatan kecemasan untuk memutuskan sama ada untuk mencuba CPR pada mangsa serangan jantung. Kebenaran yang sukar adalah: Sebilangan orang mati ketika mereka dijumpai.