Kandungan
- Apa itu lubang burr?
- Mengapa saya memerlukan lubang burr?
- Apakah risiko prosedur lubang burr?
- Bagaimana saya membuat persediaan untuk prosedur lubang burr?
- Apa yang berlaku semasa prosedur lubang burr?
- Apa yang berlaku selepas prosedur lubang burr?
- Langkah seterusnya
Apa itu lubang burr?
Lubang bur adalah lubang kecil yang dibuat oleh pakar bedah saraf di tengkorak. Lubang duri digunakan untuk membantu mengurangkan tekanan pada otak ketika cairan, seperti darah, menumpuk dan mula memampatkan tisu otak.
Lapisan tisu nipis yang disebut meninges mengelilingi dan membantu melindungi otak. Meninges ini mengandungi saluran darah yang membawa darah ke dan dari otak. Dura adalah bahagian luar meninges ini.
Kecederaan kepala boleh menyebabkan satu atau lebih saluran darah ini robek dan berdarah. Air mata yang tiba-tiba boleh menyebabkan darah menumpuk secara tiba-tiba. Dengan air mata kecil, darah mungkin bertambah dengan lebih perlahan. Darah mungkin mula menumpuk tepat di bawah dura mater. Ini menyebabkan sesuatu yang disebut hematoma subdural. Air mata di saluran darah yang berlainan boleh menyebabkan darah menumpuk tepat di atas lapisan dura, menyebabkan hematoma epidural. Hematoma adalah apabila darah mengumpul di suatu kawasan dan menyebabkan pembengkakan.
Penumpukan darah ini berbahaya. Ketika darah terbentuk, darah bergerak ke atas tengkorak dan tidak ada tempat untuk pergi. Sekiranya darah mula memampatkan otak, ia boleh menyebabkan gejala atau bahkan kematian jika tidak dirawat.
Mengapa saya memerlukan lubang burr?
Salah satu sebab yang paling biasa diperlukan untuk lubang burr adalah untuk hematoma subdural. Ini adalah ketika darah perlahan-lahan menumpuk di bawah lapisan dura setelah kecederaan ringan di kepala. Urat di sini rapuh dan mudah pecah, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Ini boleh menyebabkan gejala seperti sakit kepala, perubahan tingkah laku, sawan, dan kelemahan otot satu sisi. Sekiranya darah terus terbentuk, ia boleh menyebabkan koma dan kerosakan otak.
Terdapat sebab lain mengapa anda mungkin memerlukan prosedur lubang burr. Ahli bedah saraf boleh melakukan prosedur lubang burr untuk menghilangkan tekanan di sekitar otak kerana:
- Hematoma subdural yang tiba-tiba (akut)
- Hematoma subdural yang berterusan (kronik)
- Hematoma epidural
- Jenis barah otak tertentu
- Penumpukan nanah di sekitar meninges
- Hydrocephalus
- Beberapa jenis pendarahan dari otak itu sendiri (jarang berlaku)
Sekiranya terdapat hematoma besar atau gumpalan padat, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi nasihat prosedur lain untuk membuang bahan di sekitar otak. Sebagai contoh, pakar bedah boleh mengeluarkan sekeping tulang yang lebih besar dari tengkorak untuk merawat otak, dan kemudian meletakkan bahagian tengkorak itu kembali ke tempatnya untuk sembuh. Ini dipanggil kraniotomi. Atau, pakar bedah mungkin tidak meletakkan tulang di tempatnya semula. Ini dipanggil kranektomi.
Jenis pembedahan ini mungkin mempunyai komplikasi yang lebih tinggi daripada prosedur lubang burr. Mereka mungkin diperlukan jika anda mempunyai hematoma subdural kronik. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang perkara yang masuk akal bagi anda.
Apakah risiko prosedur lubang burr?
Semua pembedahan mempunyai risiko. Risiko prosedur lubang burr termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Pembekuan darah
- Kecederaan otak
- Serangan jantung atau strok
- Masalah dengan anestesia
- Tidak menghilangkan gejala dan memerlukan pembedahan seperti kraniotomi
Risiko anda sendiri mungkin berbeza mengikut usia, kesihatan umum anda, dan sebab prosedur anda. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui risiko apa yang mungkin berlaku kepada anda.
Bagaimana saya membuat persediaan untuk prosedur lubang burr?
Dalam beberapa kes, prosedur lubang burr berlaku sebagai rawatan kecemasan. Sekiranya prosedur itu dirancang, berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai perkara yang harus anda lakukan untuk mempersiapkannya.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan bebas seperti aspirin. Anda mungkin perlu berhenti mengambil beberapa ubat terlebih dahulu, seperti pengencer darah. Sekiranya anda merokok, anda mesti berhenti sebelum pembedahan. Merokok boleh melambatkan penyembuhan. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda memerlukan bantuan untuk berhenti merokok.
Anda mungkin memerlukan beberapa ujian sebelum prosedur, seperti imbasan tomografi (CT). Ini dilakukan untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai cecair di sekitar otak anda.
Jangan makan atau minum selepas tengah malam malam sebelum prosedur anda. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai perubahan terkini dalam kesihatan anda, seperti demam.
Apa yang berlaku semasa prosedur lubang burr?
Prosedur lubang burr paling sering dilakukan oleh pakar bedah saraf yang bekerja dengan pasukan jururawat khusus. Dalam beberapa kes, penyedia perkhidmatan kesihatan selain pakar bedah saraf mungkin perlu melakukan prosedur. Ini mungkin berlaku sekiranya anda mengalami kecemasan perubatan. Perincian prosedur mungkin berbeza dari orang ke orang, tetapi prosedur biasa seperti ini:
- Tepat sebelum prosedur, anda akan meletakkan garis intravena (IV) di lengan atau tangan anda. Anda akan mendapat ubat melalui IV untuk membuat anda santai dan mengantuk. Atau, anda akan menerima ubat untuk membuat anda tidur sepenuhnya (anestesia umum).
- Semasa prosedur, penyedia penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan tanda-tanda penting anda, seperti degup jantung dan tekanan darah.
- Rambut akan dipangkas di kawasan kulit kepala.
- Ubat kebas disuntik ke kulit kepala.
- Sayatan dibuat di kulit kepala.
- Dengan menggunakan latihan khas, pakar bedah menggerudi satu atau dua lubang kecil di tengkorak untuk mendedahkan dura.
- Pakar bedah kemudian membuka dura dan mengalirkan lebihan cecair untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak.
- Pakar bedah kemudian boleh meletakkan longkang sementara untuk terus mengalirkan cecair. Atau dura dan kulit kepala akan ditutup dengan segera.
Apa yang berlaku selepas prosedur lubang burr?
Selepas prosedur anda, penyedia penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan tanda-tanda penting anda. Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari ketika anda pulih. Gejala asal anda mungkin hilang dengan cepat dari tekanan otak yang diturunkan.
Anda mungkin mengalami kesakitan di tapak sayatan kulit kepala anda. Ubat-ubatan kesakitan di luar kaunter sering kali cukup untuk mengubatinya.
Anda harus dapat minum dan makan secara normal selepas pembedahan. Anda boleh meneruskan sebahagian besar aktiviti anda sebaik sahaja anda dapat. Elakkan sebarang aktiviti yang boleh menyebabkan pukulan di kepala. Jangan memandu lagi sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengatakan bahawa tidak apa-apa. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda lebih banyak arahan mengenai merawat luka anda atau mengenai ubat-ubatan anda.
Maklumkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai gejala seperti:
- Kejang
- Kelemahan otot
- Kekeliruan
- Demam atau leher kaku
- Bengkak, kemerahan, atau pembukaan sayatan kulit kepala anda
Pastikan anda mengikuti semua janji temu susulan anda. Anda mungkin perlu membuang longkang atau jahitan. Pasukan perubatan anda akan mengawasi perkembangan anda dengan teliti, untuk mengetahui sama ada anda memerlukan prosedur susulan untuk merawat keadaan anda.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur