Kandungan
- Penggunaan HIV dan Steroid Anabolik
- Steroid Anabolik dan Amfetamin
- Cara Mengurangkan Risiko Penularan
Pada umumnya, kami cenderung mengaitkan penggunaan ubat suntikan dengan ubat-ubatan terlarang seperti heroin atau gabungan heroin dan kokain ("speedballing"). Dan sementara ini terus menjadi obat yang paling sering disuntik yang digunakan oleh IDU yang dijangkiti HIV, ada perubahan mengenai pola penggunaan dadah dalam beberapa tahun terakhir.
Menurut laporan 2013 oleh Public Health England (PHE), penggunaan ubat suntikan, imej dan peningkatan prestasi (IPED) seperti steroid anabolik dan hormon pertumbuhan manusia (HGH) meningkat, dengan risiko HIV sama dengan pengguna heroin yang menggunakan jarum.
Sebenarnya, di beberapa bahagian di UK, pengguna IPED mewakili satu-satunya kumpulan individu terbesar yang mengakses program pertukaran jarum, dengan hampir satu dari 10 orang terkena HIV, hepatitis B (HBV), atau hepatitis C (HCV). Laporan itu juga menggambarkan peningkatan tiga kali ganda penggunaan amfetamin suntikan (termasuk metamfetamin kristal dan mephedrone) yang membimbangkan dalam kalangan pengguna IPED.
Umur median kohort kajian adalah 28 tahun, dengan 36% dilaporkan telah mengambil steroid anabolik untuk jangka masa lima tahun atau lebih. Secara keseluruhan, hampir 18% melaporkan sama ada menggunakan jarum atau jarum suntik, berkongsi botol ubat, atau kedua-duanya ketika mengambil IPED.
Penggunaan HIV dan Steroid Anabolik
Walaupun kita sering mengaitkan steroid anabolik dengan ahli bina badan dan atlet prestasi, mereka boleh digunakan untuk merawat sejumlah penyakit yang berkaitan dengan HIV. Rawatan steroid anabolik kadang-kadang ditunjukkan untuk individu yang mengalami pembaziran teruk akibat HIV atau kehilangan otot yang teruk akibat lipodistrofi (pengagihan semula lemak badan yang kadang-kadang tidak sedap dipandang). Terapi penggantian testosteron juga digunakan pada pria dan wanita positif HIV yang mengalami tahap testosteron (hipogonadisme).
Walaupun versi ubat yang tidak boleh disuntik tersedia - termasuk ubat oral, patch transdermal, dan suntikan krim topikal biasanya diresepkan dalam konteks terapi perubatan.
Di luar konteks ini, di bidang peningkatan imej dan prestasi, risiko HIV dilihat meningkat. Hari ini dilaporkan bahawa di England dan Wales, wilayah di mana kajian PHE difokuskan, di mana 37,000 hingga 82,000 orang dianggarkan telah menggunakan steroid anabolik dalam satu tahun.
Steroid Anabolik dan Amfetamin
Di antara pengguna IPED dalam kajian ini, penggunaan amfetamin suntikan serentak dilihat sangat tinggi di kalangan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM). Menurut kajian itu, satu dari empat peserta melaporkan menyuntik ubat psikoaktif, di mana 25% berkongsi jarum atau jarum suntik.
Telah lama terbukti bahawa penggunaan amfetamin suntikan (praktik yang dikenali sebagai "membanting") dapat meningkatkan kemungkinan penularan HIV-dan tidak hanya ketika jarum dibagikan. Pengambilan risiko seksual diketahui meningkat di bawah pengaruh methamphetamine kristal dan ubat-ubatan kelas yang serupa.
Walaupun ini mungkin menyumbang kepada beberapa jangkitan HIV yang dilihat di kalangan peserta kajian, secara keseluruhan hanya 5% yang melaporkan menyuntik ubat psikoaktif dan hanya 9% daripadanya berkongsi jarum. Oleh itu, walaupun penggunaan amfetamin serentak dapat meningkatkan risiko penularan secara individu, ia tidak menjelaskan peningkatan kejadian jangkitan HIV / HBV / HCV yang dilihat di kalangan pengguna IPED.
Cara Mengurangkan Risiko Penularan
Salah satu langkah yang paling penting dalam mengurangkan risiko HIV pada pengguna IPED adalah terlebih dahulu mengakui bahawa penggunaan steroid anabolik suntikan, HGH, testosteron, atau gonadotropin korionik manusia mempunyai risiko yang sama seperti ubat suntikan lain. Oleh itu, peraturan yang sama berlaku ketika mengurangkan tingkah laku risiko, yaitu:
- Jangan berkongsi jarum atau jarum suntik, dan elakkan berkongsi botol IPED antara beberapa pengguna.
- Akses program pertukaran jarum untuk memastikan bahawa anda mempunyai banyak jarum atau jarum suntik.
- Sekiranya anda mendapati diri anda berada dalam situasi di mana jarum dikongsi atau digunakan kembali, ambil langkah berjaga-jaga yang betul untuk memastikan bahawa jarum tersebut dibasmi kuman semasa digunakan.
- Elakkan penggunaan IPED semasa berada di bawah pengaruh alkohol, ubat-ubatan atau sebarang bahan yang boleh mempengaruhi penilaian anda. Dapatkan rawatan yang sesuai sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol atau bahan.
- Sekiranya anda berkongsi jarum dan takut anda terdedah kepada HIV, pergi ke klinik atau bilik kecemasan terdekat anda tanpa berlengah-lengah untuk mengakses profilaksis pasca pendedahan (PrEP), yang diketahui dapat mengurangkan kemungkinan jangkitan HIV.
Dan akhirnya, ingat bahawa HIV bukan satu-satunya masalah yang berkaitan dengan penggunaan IPED. Penggunaan steroid anabolik dan testosteron yang berpanjangan boleh mengakibatkan masalah hati yang teruk, termasuk sirosis dan barah. Jerawat, kebotakan pola lelaki, penyusutan testis, disfungsi seksual, pembesaran prostat, pembesaran payudara, dan "kemarahan roid" (pencerobohan dan kegelisahan yang melampau) juga sering diperhatikan.