Kandungan
Dermatitis kontak alahan adalah reaksi kulit hipersensitiviti yang tertunda yang berlaku selepas anda menyentuh bahan yang anda alah. Beberapa pelaku biasa termasuk logam, susu getah, dan produk penjagaan diri, walaupun ada beberapa kemungkinan lain. Walaupun tidak berbahaya, dermatitis kontak alergi berlaku secara bertahap dan biasanya mengakibatkan ruam merah yang sangat gatal yang mungkin mempunyai kerak, retak, lecet, dan lichenification (tompok kulit tebal dan berkulit).Dermatitis kontak alergi menyumbang 20% daripada semua reaksi dermatitis kontak.
Gejala
Gejala dermatitis kontak alahan termasuk:
- Ruam merah yang tinggi
- Gatal yang teruk
- Lepuh, yang boleh mengeluarkan cecair (vesikel)
- Tompok kering dan bersisik
- Kawasan kulit retak (fisur)
- Bengkak pada kulit
- Gatal-gatal
Bentuk dan lokasi ruam adalah petunjuk penting penyebab alergen. Sebagai contoh, corak ruam yang disebabkan oleh tindak balas terhadap logam akan sesuai dengan bentuk item yang menyinggung perasaan, seperti jam tangan atau anting-anting.
Gejala dermatitis kontak alahan boleh terjadi dalam beberapa jam setelah bersentuhan dengan bahan yang menyinggung perasaan, atau ia boleh timbul hingga beberapa hari kemudian. Gejala boleh berlanjutan selama beberapa minggu, walaupun bahan tersebut telah dikeluarkan.
Lichenification boleh berlaku pada kes-kes dermatitis kontak kronik. Kulit yang dilentur kelihatan tebal dan berkulit. Tompoknya kering dan lebih gelap daripada kulit di sekitarnya. Lichenification berkembang apabila kawasan kulit berulang kali tergores dalam jangka masa yang panjang.
Punca
Seperti alergi, yang menyebabkan dermatitis kontak alergi adalah disebabkan oleh sistem imun yang merawat bahan yang tidak berbahaya sebagai sesuatu yang perlu dipertahankan. Sama seperti anda bersin jika anda alah kepada serbuk sari dan mencium bau bunga, anda mungkin akan mengalami ruam dermatitis kontak alergi jika anda alah, misalnya, bahan pengawet dan menggunakan kosmetik yang dibuat dengannya.
Beberapa bahan yang lebih biasa yang mencetuskan dermatitis kontak alahan termasuk:
- Logam, terutama nikel dan kromium: Logam-logam ini terdapat dalam banyak perhiasan, kancing tali pinggang, dan penutup pakaian (termasuk bahagian belakang butang pada seluar jeans).
- Getah atau getah terdapat dalam barang seperti sarung tangan, kondom, belon, dan kasut.
- Wangian dalam produk kosmetik: Ini termasuk sabun, minyak wangi, syampu dan losyen wangi.
- Pengawet yang digunakan dalam produk kosmetik: Pelaku pelanggaran biasa termasuk parabens, quaternium-15, DMDM hidantoin, formaldehid, dan isotiazolinon.
- Produk pelindung matahari: Bahan aktif oxybenzone, yang terdapat di banyak pelindung matahari, adalah penyebab umum dermatitis sentuhan fotoalergik (iaitu reaksi kulit alergi yang berlaku hanya setelah anda terdedah kepada alergen dan cahaya matahari).
- Tumbuhan beracun, seperti racun ivy, racun oak, dan racun sumac
- Pelekat: Contohnya, yang digunakan dalam pembalut tidak melekat dan pita pelekat perubatan, gam yang digunakan untuk menggunakan bulu mata palsu, atau pita yang digunakan untuk rambut palsu.
- Ubat topikal: Kedua-dua ubat over-the-counter dan preskripsi boleh mencetuskan reaksi. Salap tiga kali ganda (seperti Neosporin) sering bermasalah.
- Balsam dari Peru: Bahan biasa dalam kosmetik, serta makanan dan minuman.
Reaksi kulit terhadap sesuatu yang anda sendiri tidak sebenarnya alergi terhadap disebut dermatitis kontak merengsa. Dengan jenis ini, tidak ada tindak balas imun terhadap bahan tersebut, tidak seperti dermatitis kontak alahan.
Fasa
Dermatitis kontak alergi mempunyai dua fasa yang berbeza: iaitu pemekaan fasa dan keterangan fasa. Fasa pemekaan adalah ketika kulit pertama kali bersentuhan dengan bahan yang menyinggung. Fasa pembukaan adalah ketika gejala muncul.
Fasa Pemekaan
Semasa fasa ini, antigen bersentuhan dengan kulit. Kerana kebanyakan antigen yang menyebabkan reaksi jenis ini mempunyai berat molekul yang rendah, mereka dapat dengan mudah menembusi lapisan luar epidermis yang berfungsi dengan baik.
Antigen diproses oleh sel-sel di lapisan basal epidermis dan kemudian disajikan ke sel darah putih yang disebut T limfosit. Limfosit T ini mengenali antigen sebagai asing dan beredar melalui aliran darah kembali ke epidermis.
Fasa Pencapaian
Fasa elitasi berlaku pada orang yang peka yang terdedah kepada antigen. Limfosit T di epidermis sekali lagi mengenali antigen sebagai asing, kali ini menghasilkan bahan kimia keradangan yang dirancang untuk membasmi antigen.
Bahan kimia inilah yang menghasilkan ruam pada kulit.
Diagnosis
Doktor anda akan memeriksa ruam anda dan, jika mereka mengesyaki dermatitis kontak, akan meminta riwayat terperinci. Doktor anda mungkin bertanya mengenai pekerjaan anda, hobi anda, dan kehidupan rumah anda untuk membantu menentukan bahan mana yang boleh mencetuskan ruam anda, jika ada.
Ujian tambalan sering dilakukan untuk mengenal pasti alergen. Ini adalah prosedur mudah di mana sejumlah kecil alergen biasa diletakkan di punggung anda dengan lembaran pelekat. Selepas 48 jam, tompok-tompok itu dikeluarkan dan kulit diperiksa untuk reaksi alahan. Pembacaan kulit yang lain dilakukan kira-kira dua hari kemudian.
Ujian patch tidak menyakitkan, walaupun anda mungkin mengalami gatal atau kerengsaan jika anda mempunyai reaksi positif terhadap salah satu tambalan tersebut. Mengetahui kemungkinan pencetus anda akan membantu anda mengelakkan bahan-bahan ini ke hadapan.
Adalah sukar untuk mengetahui dermatitis kontak alergi dari jenis lain, seperti dermatitis perengsa atau dermatitis atopik (eksim), kerana ruam yang dihasilkannya serupa. Sebaiknya dapatkan pendapat profesional jika anda mengalami ruam sehingga anda dapat memperoleh diagnosis dan rawatan yang betul.
Rawatan
Rawatan utama untuk dermatitis kontak alahan adalah mengelakkan alergen yang menyinggung perasaan (jika seseorang dapat ditentukan).
Krim hidrokortison over-the-counter (OTC) boleh digunakan jika ruam anda ringan atau menutupi kawasan kecil. Sapukan hingga empat kali sehari, atau seperti yang diarahkan pada bungkusan produk, dan sapu dengan lembut tetapi sepenuhnya. Jangan gunakan hidrokortison OTC pada bayi atau anak kecil tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pakar pediatrik.
Steroid topikal mungkin diperlukan. Ini akan membantu mengurangkan keradangan dan gatal-gatal. Apabila digunakan seperti yang diarahkan, ini adalah rawatan yang sangat selamat dan berkesan.
Steroid oral, seperti prednison, mungkin diresepkan dalam kes-kes yang sangat teruk, atau di mana ruam meliputi kawasan tubuh yang besar.
Langkah-langkah bermanfaat lain yang perlu dipertimbangkan, terutamanya jika alergen tidak dapat dikenal pasti, termasuk:
- Kurangkan produk topikal yang anda gunakan: Ini mengurangkan pendedahan anda terhadap alergen yang berpotensi dan membolehkan kulit sembuh. Anda mungkin mahu menggunakan air biasa daripada sabun dan mengelakkan sama sekali solekan dan minyak wangi.
- Gunakan salap dan bukannya krim: Salap, seperti Eucerin atau Aquafor, membentuk penghalang tersekat pada kulit yang dapat meredakan ketidakselesaan.
- Elakkan ekstrak botani terdapat dalam produk "bebas wangian" atau "semula jadi", kerana ini boleh menjadi sangat alergenik. Juga, beberapa rawatan di rumah (mis., Tapisan herba, minyak pati) boleh memperburuk keradangan, jadi gunakannya hanya dengan OK doktor anda.
- Waspadai alergen tersembunyi: Contohnya, tiang anting-anting boleh dibuat dari perak atau emas sterling, sementara punggungnya terbuat dari nikel.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Dermatitis kontak alahan adalah masalah biasa. Walaupun tidak berbahaya, cukup tidak selesa untuk mempengaruhi kehidupan seharian anda (dan terutama kemampuan anda untuk tidur). Mungkin atau mungkin tidak jelas apa yang telah menyebabkan ruam anda, jadi bekerjasama dengan doktor anda untuk mengenal pasti pencetus anda supaya anda dapat melakukan yang terbaik untuk mengelakkannya. Ujian tampalan, ditambah sedikit kerja detektif, dapat membantu.
Bilakah Berjumpa Doktor Ketika Anda Mengalami Ruam Kulit