Bagaimana Alkohol Mempengaruhi Risiko Kanser Paru-Paru Anda

Kandungan

• Alkohol dan Semua Kanser
• Penemuan Awal
• Kajian Menghubungkan Kanser paru-paru dengan alkoholisme
• Risiko Tidak Pernah Merokok
• Kelangsungan Hidup Alkohol dan Kanser Paru-paru
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Hubungan antara barah paru-paru dan pengambilan alkohol telah lama dianggap kontroversial, tetapi penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa alkoholisme adalah faktor risiko bebas dari kanser paru-paru, terutama karsinoma paru-paru sel skuamosa. Kajian menunjukkan bahawa variasi genetik yang sama yang dapat menentukan seseorang terhadap penyalahgunaan alkohol dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah paru-paru. Ini menambah barah paru-paru ke senarai barah lain yang berkembang yang dikaitkan dengan alkohol.

Walaupun begitu, masih ada pertikaian mengenai kesan sebenar alkohol pada barah paru-paru, dengan beberapa kajian berpendapat bahawa kaitannya paling tidak pasti dan yang lain menunjukkan bahawa alkohol mungkin mempunyai pelindungkesan dalam kes-kes tertentu.

Alkohol dan Semua Kanser

Alkohol kini telah diklasifikasikan sebagai karsinogen (agen penyebab barah) oleh Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. dan diklasifikasikan sebagai karsinogen Kumpulan 1 oleh Badan Antarabangsa Penyelidikan Kanser.

Tidak seperti beberapa karsinogen, seperti asap tembakau, alkohol dianggap dapat mendorong pertumbuhan barah yang ada daripada memulakan barah. Ini termasuk keganasan seperti barah hati, barah usus besar, barah rektum, barah payudara, dan barah kepala dan leher.

Secara amnya, risiko barah secara langsung berkaitan dengan jumlah alkohol yang dimakan. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang diterbitkan dalam edisi Jun 2018 PLoS Satu menunjukkan bahawarisikonya tidak linear. Sebenarnya, para saintis mendapati bahawa pengambilan alkohol ringan hingga sederhana (ditakrifkan sebagai satu hingga tiga minuman setiap minggu) dikaitkan dengan a lebih rendah risiko semua barah berbanding dengan tidak pernah minum atau minum jarang (kurang dari satu minuman seminggu).

Apabila pengambilan alkohol berat (ditentukan lebih daripada tiga minuman setiap hari), risiko semua barah meningkat sebanyak 30% berbanding peminum ringan atau sederhana.

Penemuan Awal

Walaupun sebilangan barah mempunyai kaitan yang lebih jelas dengan penggunaan alkohol, kajian yang menyelidiki kaitan alkohol dengan barah paru-paru telah banyak bercampur. Salah satu kajian pertama yang dapat menunjukkan hubungan yang jelas meninjau sejarah perubatan 126.293 orang dari tahun 1978 hingga 2008 dan menyimpulkan bahawa minum berat dikaitkan dengan peningkatan 30% risiko barah paru-paru.

Kajian itu, yang diterbitkan dalam edisi Oktober 2011 Dada, tidak dapat menemukan hubungan antara minum ringan hingga sederhana dan barah paru-paru, menyokong penyelidikan sebelumnya, tetapi juga menyatakan bahawa variasi risiko tidak dapat dijelaskan oleh jumlah atau jenis alkohol yang dimakan.

Merokok, tidak menghairankan, memainkan peranan yang lebih penting dalam risiko seseorang terkena barah paru-paru, terutama di kalangan peminum berat yang cenderung menjadi perokok. Tetapi, kajian itu juga menunjukkan bahawa risiko barah paru-paru meningkat pada bekas perokok atau tidak pernah merokok, menunjukkan bahawa faktor lain (seperti genetik atau gaya hidup) boleh menyumbang.

Apakah Faktor Risiko untuk Kanser Paru-paru?

Kajian Menghubungkan Kanser paru-paru dengan alkoholisme

Kanser paru-paru adalah penyakit kompleks yang disebabkan oleh banyak faktor risiko yang bersilang, termasuk genetik, persekitaran, dan gaya hidup. Oleh itu, sukar untuk ditentukan berapa banyak alkohol menyumbang kepada risiko barah paru-paru bahawa faktor-faktor lain-yang kebanyakannya merokok-dapat menyumbang secara lebih langsung dan terukur.

Penyelidik dengan University of Liverpool memutuskan untuk melihat faktor genetik yang berkaitan dengan alkoholisme dan mendapati terdapat hubungan yang mengejutkan dengan kadar barah paru-paru pada 171.216 orang dewasa di United Kingdom.

Negara manakah yang mempunyai kadar barah paru-paru tertinggi?

Bagaimana Genetik dan Alkoholisme Berkaitan

Alkoholisme, juga dikenali sebagai gangguan penggunaan alkohol (AUD), dianggap sangat dipengaruhi oleh genetik seseorang. Antara variasi genetik yang mempengaruhi AUD adalah gen dehidrogenase alkohol (ADHdan aldehid dehidrogenase (ALDH). Gen ini mengarahkan bagaimana alkohol dimetabolisme, sementara secara tidak langsung mempengaruhi apa yang disebut jalur ganjaran di otak.

Bagi orang yang mempunyai alkoholisme, variasi genetik ini dapat meningkatkan kelajuan alkohol dipecah dan diekskresikan oleh badan sambil meningkatkan jumlah hormon dopamin "merasa baik" di otak. Faktor-faktor ini boleh menentukan seseorang menjadi AUD.

Metabolisme Alkohol boleh menjadi kunci kepada Bahaya Alkohol

Apabila melihat variasi genetik dengan lebih dekat, para penyelidik mendapati empat (ADH1B, GCKR, SLC39A8, danKLB) yang mempunyai hubungan yang kuat dengan AUD dalam populasi umum. Varian yang sama dalam populasi yang sama dikaitkan dengan barah paru-paru dan barah paru-paru sel skuamosa yang paling ketara (jenis barah paru-paru kedua yang paling biasa mempengaruhi saluran udara).

Walaupun status merokok seseorang diambil kira, AUD masih menunjukkan hubungan yang signifikan dengan barah paru-paru pada setiap orang tetapi tidak pernah merokok.

Risiko Tidak Pernah Merokok

Penemuan ini menyokong kajian terdahulu di mana penggunaan alkohol secara terbalik dikaitkan dengan barah paru-paru pada perokok yang tidak pernah merokok (yang bermaksud bahawa orang yang minum lebih banyak mempunyai risiko yang lebih rendah dan mereka yang minum lebih banyak mempunyai risiko yang lebih tinggi).

Kajian itu, yang diterbitkan dalam edisi Mei 2017 Jurnal Kanser Antarabangsa, melihat secara khusus kesan penggunaan alkohol pada lebih dari 2.500 perokok yang tidak pernah menghidap barah paru-paru dan 9,000 tidak pernah merokok tanpa barah paru-paru. Apa yang para penyelidik dapati adalah bahawa orang yang minum ringan atau sederhana mempunyai 20% lebih rendah risiko barah paru-paru daripada peminum sekali-sekala atau bukan peminum. (Risiko barah paru-paru pada peminum berat tidak diterokai dalam kajian ini.)

Kanser paru-paru sel bukan kecil, seperti karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma paru-paru, paling sering dilihat pada populasi kajian. Kanser paru-paru sel kecil tidak.

Tidak semua penyelidik bersetuju dengan penemuan tersebut. Kajian tahun 2018 di Jurnal Kesihatan Awam Eropah tidak hanya melaporkan bahawa wanita yang tidak merokok yang minum mempunyai risiko peningkatan empat kali ganda adenokarsinoma paru-paru tetapi menyimpulkan bahawa anggur menimbulkan risiko terbesar. Tidak ada peningkatan risiko di kalangan lelaki dan tidak ada hubungan antara jumlah alkohol yang diminum seorang wanita dan risiko barah paru-paru. Sama menariknya penemuannya, mereka dibatasi oleh ukuran kajian yang agak kecil (1,301 wanita dan lelaki).

Mengapa Kanser Paru-Paru Meningkat Tidak Pernah Merokok?

Kelangsungan Hidup Alkohol dan Kanser Paru-paru

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa penggunaan alkohol dapat mempengaruhi morbiditi dan kematian (penyakit dan kematian) pada orang dengan barah paru-paru. Menyumbang kepada fenomena ini adalah persepsi seseorang terhadap kesihatan berikutan rawatan barah.

Menurut tinjauan kajian dari Mayo Clinic College of Medicine, sebanyak 69% orang dengan barah paru-paru adalah peminum sebelum diagnosis mereka. Dari jumlah tersebut, sekitar 16% berhenti alkohol setelah menjalani rawatan barah. Mereka yang tidak sembilan kali lebih mungkin menggambarkan diri mereka berada dalam keadaan kurang sihat berbanding dengan yang melakukannya.

Kajian tahun 2018 di Jurnal Penyakit Thoracic selanjutnya melaporkan bahawa sekitar satu dari lapan orang yang memerlukan pembedahan barah paru-paru mempunyai AUD.

Kecuali penggunaan alkohol dibendung dengan ketara sebelum dan selepas pembedahan barah paru-paru, AUD dapat meningkatkan risiko pneumonia pasca operasi sebanyak 50%, kecederaan paru-paru akut sebanyak 90%, dan kematian sebanyak 50%.

Sebaliknya, kajian itu mendapati bahawa pengenalpastian dan rawatan AUD sebelum pembedahan barah paru-paru bukan hanya dapat meningkatkan hasil tetapi mengurangkan risiko gejala penarikan alkohol sebanyak 75%.

Kelangsungan Kanser Paru-Paru Mengikut Jenis dan Tahap

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sama bertentangan dengan beberapa penemuan ini, semuanya menimbulkan kebimbangan yang sahih mengenai potensi hubungan antara alkohol dan barah paru-paru. Hal ini berlaku terutama pada lelaki dan wanita yang merokok, yang masing-masing 23 dan 13 kali lebih mungkin untuk menghidap barah paru-paru daripada bukan perokok. Alkohol hanya menambah risiko.

Lebih-lebih lagi, risikonya tidak hanya terhad kepada orang yang mempunyai alkohol. Walaupun fakta bahawa minum ringan hingga sederhana tampaknya mempunyai kesan pencegahan dalam beberapa kajian, ini tidak menunjukkan bahawa beberapa gelas alkohol setiap minggu "mencegah" barah.

Dengan begitu banyak faktor lain yang menyumbang kepada bermulanya barah paru-paru, adalah lebih baik memberi tumpuan untuk mengekalkan kesihatan yang optimum - termasuk diet yang sihat, senaman, penggunaan alkohol yang terhad, dan penghentian merokok sepenuhnya - daripada manfaat penggunaan alkohol yang dirasakan.

10 Petua Mencegah Kanser Paru-paru