Kandungan
Kelenjar adrenal (juga dikenali sebagai kelenjar suprarenal) melepaskan hormon tertentu yang membantu fungsi tubuh kita. Mereka mempengaruhi segala-galanya dari mengatur metabolisme, membantu sistem ketahanan badan, menguruskan tindak balas tekanan dalam badan dan banyak lagi. Kadang-kadang kelenjar adrenal dapat menghasilkan terlalu sedikit atau terlalu banyak hormon ini, yang menyebabkan gangguan adrenal seperti sindrom Cushing atau penyakit Addison. Tugas yang paling penting dari kelenjar adrenal adalah membantu menjaga keseimbangan badan dari kepala hingga kaki. Mereka melakukan ini dengan memastikan jumlah hormon yang ada untuk membantu proses badan dalaman dan luaran stabil.Anatomi
Kelenjar adrenal adalah dua kelenjar kecil berbentuk segitiga yang duduk tepat di atas ginjal. Dua bahagian utama kelenjar adrenal adalah korteks dan medula. Kelenjar disatukan oleh kapsul adiposa, yang berfungsi sebagai penghalang pelindung.
Korteks adalah lapisan luar dan merupakan bahagian terbesar kelenjar adrenal. Ia terbahagi kepada tiga zona-zona glomerulosa, zona fasciculata, dan zona reticularis-semuanya bertanggungjawab menghasilkan hormon yang berbeza. Zona glomerulosa bertanggungjawab untuk aldosteron (yang mengatur tekanan darah), zona fasciculata menghasilkan kortisol (digunakan untuk tekanan dan metabolisme), dan zona reticularis menghasilkan hormon seks testosteron dan estrogen.
Medula adalah lapisan dalam kelenjar adrenal yang membuat sekumpulan hormon yang disebut catecholamines. Ini disebut sebagai hormon "melawan atau terbang" yang membantu anda bertindak balas terhadap tekanan. Salah satu hormon terbesar dalam kategori ini adalah adrenalin.
Variasi Anatomi
Dalam kes tertentu, mungkin terdapat variasi pada arteri adrenal, arteri di dalam perut yang bertanggungjawab untuk membekalkan darah ke kelenjar adrenal. Biasanya kelenjar adrenal mempunyai input dari tiga arteri di sebelah kiri dan kanan. Penyelidikan yang lalu mendapati bahawa ini tidak selalu berlaku, kerana beberapa individu mungkin hanya mempunyai empat hingga lima masukan arteri, atau kadang-kadang lebih sedikit.
Variasi urat adrenal nampaknya biasa terjadi, didapati pada 13% kes orang yang mengalami penyingkiran kelenjar adrenal. Ini boleh memberi kesan semasa pembedahan. Biasanya, satu vena pusat menguras setiap kelenjar adrenal, namun terdapat banyak variasi.
Fungsi
Kelenjar adrenal melepaskan hormon secara langsung ke aliran darah. Bersama dengan kelenjar tiroid, keduanya membentuk sistem endokrin badan. Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar ini mengatur pertumbuhan, proses fizikal dan kimia metabolisme, serta perkembangan dan fungsi seksual. Mereka melakukan ini dengan membawa hormon tertentu dalam aliran darah terus ke kawasan dan organ tubuh yang memerlukannya berfungsi dengan optimum.
Kelenjar adrenal mampu menghasilkan kortisol (salah satu hormon utama yang diperlukan untuk beberapa mekanisme badan seperti metabolisme anda, mengurangkan keradangan, dan bahkan meningkatkan ingatan) disebabkan oleh isyarat yang mereka dapatkan dari kelenjar pituitari (kelenjar seukuran kacang yang terletak di otak) belakang pengantin hidung) serta hipotalamus (kawasan kecil berhampiran pangkal otak dekat dengan kelenjar pituitari). Interaksi ini sering disebut sebagai paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal (paksi HPA)
Sebagai contoh, hipotalamus akan melepaskan hormon yang disebut hormon pelepasan kortikotropin (CRH), dan ini memberitahu kelenjar pituitari untuk mengeluarkan hormon yang terpisah yang disebut hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah apa yang merangsang kelenjar adrenal untuk membuat dan melepaskan kortisol ke dalam aliran darah. Proses ini diulang bila perlu, kerana hipotalamus dan kelenjar pituitari bersama-sama dapat mengetahui berapa banyak kortisol dalam darah dan sama ada diperlukan atau lebih.
Hormon lain yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal mengendalikan mekanisme penting dalam badan. Aldosteron, yang dihasilkan di bahagian zona glomerulosa korteks, menghantar isyarat ke buah pinggang untuk menyerap natrium dan melepaskan kalium melalui air kencing, mengatur tekanan darah dan bilangan elektrolit dalam tubuh.
Hormon adrenalin dan noradrenalin disekresikan oleh medula adrenal dan mempunyai kesan seperti meningkatkan kadar denyutan jantung, mengawal aliran darah ke seluruh badan, dan vasokonstriksi (penyempitan saluran darah yang boleh mempengaruhi tekanan darah).
Syarat Bersekutu
Keadaan yang paling biasa berkaitan dengan kelenjar adrenal berlaku apabila hormon terlalu banyak atau terlalu sedikit dihasilkan. Kelenjar adrenal juga dapat terganggu jika ada gangguan pada kelenjar pituitari, kerana ini memberi isyarat kepada kelenjar adrenal kapan harus membuat hormon tertentu seperti kortisol dan aldosteron. Gangguan kelenjar adrenal termasuk:
- Sindrom Cushing
- Penyakit Addison
- Pheochromocytoma
- Hiperplasia adrenal kongenital
- Keletihan adrenal
Ujian
Terdapat beberapa ujian yang boleh dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk menilai fungsi kelenjar adrenal, biasanya melalui sampel darah dan / atau air kencing. Beberapa ujian kelenjar adrenal yang kerap termasuk:
- Ujian 17-Hydroxyprogesterone (atau 17-OHP): Ujian ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan bayi yang baru lahir untuk mengesan hiperplasia adrenal kongenital.Sampel darah tusukan tumit dianalisis untuk 17-hidroksiprogesteron, yang dibuat ketika kortisol dihasilkan oleh kelenjar adrenal.
- Ujian aldosteron: Selesai melalui darah atau air kencing, ujian ini memantau seberapa banyak aldosteron dalam tubuh, yang merupakan salah satu hormon yang mengawal tekanan darah. Ujian aldosteron dapat mendiagnosis keletihan atau kekurangan adrenal, atau kemungkinan tumor pada kelenjar adrenal. Tumor kelenjar adrenal jinak sangat biasa, sementara barah adrenal lebih jarang berlaku, mempengaruhi 1 atau 3 per 1 juta orang.
- Ujian kortisol: Ujian ini digunakan untuk menentukan sindrom Cushing dan penyakit Addison (ketika kelenjar adrenal masing-masing menghasilkan terlalu banyak dan terlalu sedikit kortisol). Pengambilan darah dilakukan dua kali pada siang hari, sekali pada waktu pagi dan satu lagi pada kemudian hari. Kortisol juga dapat diukur dengan ujian air kencing 24 jam (di mana anda mengumpulkan air kencing sehari dan menghantarnya ke makmal untuk analisis) atau melalui air liur sebagai ujian sapuan (dalam keadaan tertentu).
- Ujian Dehydroepiandrosteron sulfat (DHEAS): DHEAS boleh diubah menjadi hormon seks seperti estrogen dan testosteron. Ujian darah DHEAS dilakukan untuk mendiagnosis tumor adrenal atau barah, atau sebarang ketidakseimbangan hormon seks yang mungkin mempengaruhi perkembangan seseorang. Pada wanita, ketidakseimbangan boleh menyebabkan amenorea, hirsutisme, atau kemandulan, dan pada lelaki mungkin ada atau awal baligh.