Gejala dan Rawatan Retinopati Hipertensi

Retinopati hipertensi adalah komplikasi menghidap hipertensi kronik, atau tekanan darah tinggi dan mempengaruhi saluran darah di retina. Retina adalah tisu fotosensitif yang jelas yang melapisi bahagian belakang bola mata. Retina memproses dan mengubah cahaya menjadi impuls saraf yang bergerak melalui saraf optik ke otak di mana kita menafsirkan impuls sebagai penglihatan. Apabila tekanan darah kita tetap tinggi terlalu lama, saluran darah di badan kita dan terutama di mata mungkin mengeras atau menebal. Apabila pembuluh menjadi terlalu sempit dari penebalan ini, retina tidak menerima aliran darah yang cukup dan menjadi sakit kerana tidak mendapat cukup oksigen dan makanan.

Gejala retinopati hipertensi kadang-kadang sangat ringan tetapi beberapa pengalaman:

• Penglihatan menurun atau penglihatan kabur
• Saluran darah pecah di bahagian luar mata (pendarahan subconjunctival)
• Penglihatan berganda

Pakar optometris dan pakar oftalmologi dapat mendiagnosis retinopati hipertensi dengan menyelesaikan pemeriksaan mata. Penglihatan dan kesihatan mata akan diperiksa oleh mata juga akan melebar. Titisan khas yang dimasukkan ke dalam mata menyebabkan murid menjadi lebih besar sehingga struktur dalaman mata. Doktor mata boleh menggunakan biomikroskop dan beberapa jenis oftalmoskop untuk melihat struktur dalamannya. Kadang kala ujian tambahan seperti tomografi koheren optik (OCT) atau angiografi fluorescein mungkin diperlukan untuk melihat lebih terperinci. Ujian ini akan membolehkan doktor mengesan pembengkakan di retina dan kemungkinan kebocoran saluran darah. Perubahan yang mungkin menunjukkan retinopati hipertensi adalah:

• Penyempitan Arteri: Arteri retina menjadi sangat nipis.
• Penyeberangan atau Nicking Arteriovenous: Arteri boleh melintasi urat secara tidak normal dan memberi tekanan yang tidak semestinya.
• Pendawaian Tembaga: Dinding saluran darah berubah dan menebal dan menyebabkan kapal kelihatan seperti kawat tembaga

Akibat retinopati hipertensi yang lebih serius adalah:

• Penyekat Retina Vena: Kadang-kadang disebabkan oleh arteriovenous nicking cawangan retina vena retina mungkin berlaku. Kapal menjadi tersumbat dan boleh pecah.
• Pendarahan Berbentuk Api Dangkal: Ini adalah pendarahan yang mempunyai bentuk bulu atau api pada permukaan retina
• Tempat-tempat kapas-bulu: Ini adalah kawasan retina yang putih dan dangkal yang kekurangan oksigen.
• Eksudat Keras Kuning: Cecair kuning ini adalah pemendapan lipid intraretinal dari saluran retina yang bocor.
• Pembengkakan Cakera Optik: Pembengkakan cakera optik pada retinopati hipertensi sering disebut sebagai krisis hipertensi dan rawatan harus diberikan segera.

Masalah perubatan lain yang boleh berlaku pada mata akibat hipertensi termasuk:

• Neuropati optik iskemia anterior
• Oklusi vena retina pusat
• Oklusi arteri retina jenama
• Kelumpuhan saraf kranial
• Pemburukan retinopati diabetes
• Glaukoma neovaskular
• Makroaneurisma
• Sindrom iskemia okular

Rawatan retinopati hipertensi bermula dengan mengawal hipertensi. Beberapa komplikasi boleh dirawat oleh pakar oftalmologi dengan ubat suntikan ke mata serta rawatan dan pembedahan laser.

Retinopati hipertensi dapat dicegah atau diminimumkan dengan mengambil ubat tekanan darah secara teratur, melakukan senaman rutin, mengurangkan pengambilan garam dan menghindari merokok.