Kandungan
Nampaknya jelas, walaupun tidak boleh dirundingkan, bahawa jika doktor memberi anda preskripsi, anda akan diisi oleh ahli farmasi anda dan anda akan mengambilnya seperti yang diarahkan; jika dia memberi anda rujukan kepada pakar atau mengesyorkan perubahan gaya hidup, anda akan meneruskannya. Sebenarnya, sebilangan besar orang di Amerika Syarikat mengejutkan tidak ikuti rancangan rawatan-masalah yang dikenali sebagai ketidakpatuhan atau ketidakpatuhan.Penyelidikan Ketidakpatuhan
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kira-kira 125,000 orang dengan penyakit yang dapat dirawat mati setiap tahun di Amerika Syarikat kerana mereka tidak mengambil ubat mereka dengan betul.
WHO juga melaporkan bahawa 10-25% kemasukan ke hospital dan rumah sakit disebabkan oleh ketidakpatuhan pesakit. Tambahan pula, kira-kira 50% resep yang diisi untuk penyakit kronik di negara maju tidak diambil dengan betul, dan sebanyak 40% pesakit tidak mematuhi rejimen rawatan mereka.
Banyak kajian menyokong prevalensi ketidakpatuhan pesakit. Tinjauan di Annals of Internal Medicine melaporkan bahawa 20-30% resep ubat tidak pernah diisi dan kira-kira 50% ubat untuk penyakit kronik tidak diambil seperti yang ditetapkan.
Bahkan mereka yang berisiko tinggi mengalami komplikasi serius sering menolak mengikuti rejimen rawatan. Kajian 2016 mendapati bahawa sepertiga pesakit transplantasi ginjal tidak mengambil ubat penolakan mereka. Dianggarkan 41% pesakit serangan jantung tidak mengambil ubat tekanan darah mereka.
Tidak perlu dikatakan, apabila pesakit tidak menindaklanjuti keputusan rawatan yang telah mereka buat bersama dengan doktor mereka, ini boleh menyebabkan masalah tambahan. Mereka mungkin tidak dapat mengatasi penyakit atau kecederaan mereka. Mereka mungkin menjadi lebih sakit atau melukai diri sendiri atau lebih teruk lagi.
Bekas Jeneral Bedah C. Everett Koop secara terang-terangan: "Dadah tidak berfungsi pada pesakit yang tidak mengambilnya."
Sebab Pesakit Tidak Mematuhi
Penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa sebab utama pesakit tidak mematuhi rancangan rawatan termasuk:
- Penolakan masalah: Banyak penyakit dan keadaan mudah diabaikan, walaupun sudah didiagnosis. Hal ini terutama berlaku untuk penyakit yang tidak bergejala, yang bermaksud bahawa mereka tidak mempunyai gejala ketara yang mengganggu pesakit. Contohnya, jika anda menghidap diabetes atau darah tinggi (tekanan darah tinggi), anda mungkin tidak mengalami gejala yang mengganggu kehidupan seharian. Anda mungkin tidak tahu bahawa anda menghidap penyakit itu sehingga ia muncul dalam pemeriksaan rutin.
- Kos rawatan: Ubat dan terapi anda mungkin atau mungkin tidak dilindungi oleh insurans, dan semakin banyak kos di luar poket yang anda miliki, semakin kecil kemungkinan anda membeli ubat tersebut atau membuat janji temu rawatan.
- Kesukaran rejimen: Pesakit mungkin menghadapi masalah mengikuti arahan, terutama jika mereka mengalami masalah ingatan atau demensia. Contohnya, minum pil di tengah malam, atau tidak dapat membuka bekas "selamat untuk kanak-kanak", boleh menyebabkan penghalang pematuhan.
- Hasil atau kesan sampingan yang tidak menyenangkan dari rawatan: Apa-apa yang dirasakan negatif - seperti rasa ubat yang tidak menyenangkan, tusukan jarum, atau kesakitan terapi fizikal - dapat menghalangi anda untuk mengikuti. Juga, pesakit mungkin enggan memulakan ubat setelah membaca mengenai kemungkinan kesan sampingan.
- Kurang kepercayaan: Sekiranya atas sebab apa pun, anda tidak percaya bahawa rawatan anda akan memberi perbezaan dalam kesihatan anda, anda mungkin tidak terdorong untuk mematuhi.
- Apatis: Apabila anda tidak menyedari betapa pentingnya rawatan tersebut, atau anda tidak peduli sama ada rawatan itu berjaya atau tidak, anda cenderung untuk tidak mematuhi.
- Pengalaman sebelum ini: Terutama dalam keadaan kronik atau berulang, pesakit kadang-kadang akan memutuskan bahawa rawatan tidak berfungsi pada masa lalu, jadi mereka enggan atau tidak mahu mencubanya lagi.
Apa yang boleh dibuat?
Pakar penjagaan kesihatan terus mengkaji sebab-sebab di sebalik ketidakpatuhan pesakit dan berusaha mencari jalan penyelesaian. Sekiranya anda seorang pesakit dan sukar untuk mematuhi rancangan rawatan anda walaupun anda mahu, berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan yang boleh membantu:
- Bertanya soalan: Sekiranya anda tidak memahami sesuatu tentang cara mengambil ubat anda bila hendak mengambilnya atau kesan sampingan yang mungkin anda alami, minta bantuan doktor atau ahli farmasi anda. Sekiranya anda fikir anda mungkin menghadapi masalah untuk memahami doktor atau ahli farmasi anda, minta rakan atau orang yang anda sayangi untuk pergi bersama anda untuk mendengar, membantu anda, dan mencatat. FDA mempunyai maklumat mengenai cara mengambil ubat seperti yang ditetapkan.
- Dapatkan bekas pil: Banyak jenis bekas pil boleh didapati di kedai ubat. Sebahagiannya dibahagikan kepada beberapa bahagian untuk setiap hari dalam seminggu dan waktu dalam sehari. Beberapa ahli farmasi bahkan akan menyediakan pek lepuh untuk ubat harian atau mingguan.
- Simpan "kalendar ubat" berhampiran ubat anda: Buat tanda semak setiap kali anda mengambil dos anda.
- Beritahu doktor anda jika membayar ubat preskripsi adalah masalah: Doktor anda mungkin dapat menetapkan ubat generik atau memberikan cadangan lain untuk mengimbangi kos ubat. (Ubat generik harganya 80 hingga 85% lebih rendah.) Beberapa syarikat farmaseutikal juga menawarkan program bantuan bagi mereka yang memenuhi syarat.
- Manfaatkan teknologi: Berkat teknologi moden, terdapat sejumlah alat yang telah dirancang untuk membantu pesakit mematuhi jadual ubat yang ditetapkan.Ini termasuk alat pengingat ubat dan jam tangan, dispenser pil automatik, dan juga pengurus ubat perintah suara. Anda juga boleh menetapkan penggera pada telefon pintar anda. Tanyakan cadangan ahli farmasi anda mengenai alat tertentu yang mungkin berguna untuk anda.
Sekiranya anda merasa tergoda untuk tidak menindaklanjuti rawatan anda, hubungi doktor anda untuk berkongsi alasan anda, dan bersama-sama, sejauh mungkin, cari alternatif yang anda berdua boleh persetujui. Ingatlah bahawa ketidakpatuhan boleh membawa akibat buruk.