Kandungan
Sekurang-kurangnya sekali selama tahun pembiakan mereka, kebanyakan wanita mengalami pendarahan berat ketika mereka mengalami haid, atau menorrhagia. Masa yang paling biasa adalah pada beberapa tahun pertama haid, dan sekali lagi pada dua hingga tiga tahun terakhir sebelum menopaus.Darah dalam tempoh yang berat boleh menjadi sangat membimbangkan jika mengandungi gumpalan. Dalam kebanyakan kes, gumpalan darah haid merah, coklat, atau bahkan hitam adalah gumpalan endometrium normal (lapisan rahim) yang ditumpahkan semasa haid .
Tetapi ada kalanya menorrhagia adalah tanda masalah. Inilah yang harus anda ketahui mengenai pendarahan dan pembekuan rahim yang tidak normal, termasuk apa yang menyebabkan aliran berat dan bagaimana ia dapat dirawat.
Sebab biasa
Apa yang dianggap sebagai pendarahan berat semasa haid? Sekiranya anda mendapati anda perlu menukar pad atau tampon anda lebih kerap daripada setiap jam atau lebih, atau jika anda mengalami tempoh selama tujuh hari atau lebih, maka anda mungkin mengalami pendarahan yang tidak normal.
Biasanya, ketidakseimbangan hormon harus dipersalahkan. Punca pendarahan rahim yang tidak normal termasuk:
- tumor fibroid
- polip serviks atau endometrium
- lupus
- penyakit radang pelvis (PID)
- kanser serviks
- barah endometrium
Wanita yang menggunakan alat intrauterin (IUD) kadang-kadang mengalami jangka masa yang berlebihan atau berpanjangan. Sekiranya anda mengalami pendarahan rahim yang berlebihan semasa menggunakan IUD, alat ini mesti dikeluarkan dan anda harus mencuba kaedah kawalan kelahiran yang lain.
Gangguan platelet, seperti penyakit von Willebrand, adalah gangguan darah yang paling biasa dengan pendarahan haid yang berlebihan. Ini biasanya didiagnosis sebaik sahaja seorang gadis mula mengalami haid. Wanita yang mempunyai penyakit von Willebrand biasanya akan mengalami bukan sahaja pendarahan haid yang berat, tetapi juga mimisan, lebam mudah, dan darah di dalam najis.
Selalunya, pendarahan yang teruk dapat diubati dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen dan naproxen. Ubat-ubatan ini dapat membantu mengurangkan pendarahan, selain dapat meredakan kesakitan pada kekejangan haid.
Sekiranya anda mengalami menorrhagia secara berkala, anda harus dipantau dengan teliti untuk memastikan tahap zat besi anda tidak turun. Sekiranya itu berlaku, anda mungkin perlu mengambil makanan tambahan zat besi.
Diagnosis dan Rawatan
Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan anda mengalami pendarahan haid yang berat adalah melakukan pemeriksaan pelvis, termasuk Pap smear, ujian makmal dan, jika sesuai, ujian kehamilan. Dia juga boleh memerintahkan ultrasound untuk memeriksa kelainan seperti fibroid atau melakukan biopsi endometrium, DC, atau histeroskopi untuk menilai lebih lanjut keadaan rahim anda.
Sekiranya ternyata anda mempunyai fibroid atau keadaan lain, doktor anda akan merawatnya dengan betul. Apabila ketidakseimbangan hormon adalah masalah, pendarahan dapat dikendalikan dengan progesteron atau gabungan progesteron dan estrogen, sering dalam bentuk kontraseptif oral.
Ablasi endometrium, yang biasa digunakan untuk merawat pendarahan yang berlebihan pada wanita yang melewati usia melahirkan yang ingin menghindari histerektomi, kini telah digantikan oleh terapi yang disebut ablasi belon termal. Dalam kebanyakan kes, ablasi belon termal berakhir pendarahan dengan menghancurkan lapisan dari rahim. Oleh itu, ia hanya sesuai untuk wanita yang mempunyai anak atau yakin mereka tidak menginginkannya. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak menjamin perlindungan seratus peratus dari kehamilan. Wanita yang tidak menginginkan anak harus terus menggunakan kaedah kawalan kelahiran pilihan mereka.
Kecuali anda hamil ketika anda mengalami pendarahan rahim yang tidak normal, satu episod pendarahan haid berat biasanya tidak memerlukan rawatan. Satu pengecualian adalah jika pendarahan berat berlangsung lebih dari 24 jam, dalam hal ini anda harus menghubungi doktor secepat mungkin.