Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
AMARAN PENTING:
Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('elevator elevators') seperti nortriptyline semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan membahayakan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung untuk menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, pakar tidak pasti betapa besarnya risiko ini dan berapa banyak yang perlu dipertimbangkan dalam menentukan sama ada seorang kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur 18 tahun tidak seharusnya mengambil nortriptyline, tetapi dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh memutuskan bahawa nortriptyline adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.
Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dalam cara yang tidak dijangka apabila anda mengambil nortriptyline atau antidepresan lain walaupun anda berusia lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutamanya pada permulaan rawatan anda dan pada bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun.Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami sebarang gejala berikut: kemurungan yang baru atau semakin teruk; berfikir tentang mencederakan atau membunuh diri, atau merancang atau cuba melakukannya; bimbang yang melampau; agitasi; serangan panik; kesukaran tidur atau tidur; tingkah laku yang agresif; kesengsaraan; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan keseronokan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau penjaga anda tahu gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mahu melihat anda selalunya semasa anda mengambil nortriptyline, terutamanya pada permulaan rawatan anda. Pastikan anda menyimpan semua temujanji untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.
Doktor atau ahli farmasi akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Pengobatan) apabila anda memulakan rawatan dengan nortriptyline. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Tidak kira berapa umur anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa, atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor tentang risiko dan manfaat merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan tentang risiko dan manfaat yang tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan hingga tidak terangsang) atau mania (berantakan, suasana hati yang tidak teratur) atau telah memikirkan atau cuba bunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor anda akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Nortriptyline digunakan untuk merawat kemurungan. Nortriptyline adalah dalam kumpulan ubat-ubatan yang disebut antidepresan trisiklik. Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah bahan semulajadi tertentu di dalam otak yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan mental.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Nortriptyline datang sebagai kapsul dan cecair oral diambil dengan mulut. Ia biasanya diambil satu hingga empat kali sehari dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Ambil nortriptyline pada waktu yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil nortriptyline sama seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Doktor anda mungkin akan memulakan anda pada dosis rendah nortriptyline dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.
Teruskan mengambil nortriptyline walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil nortriptyline tanpa bercakap dengan doktor anda. Jika anda tiba-tiba berhenti mengambil nortriptyline, anda mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti sakit kepala, loya, dan kelemahan. Doktor mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Nortriptyline juga kadang kala digunakan untuk merawat gangguan panik dan neuralgia post-herpetic (rasa sakit yang membakar, menikam, atau sakit yang mungkin bertahan selama berbulan-bulan atau beberapa tahun selepas jangkitan lepuh). Nortriptyline juga kadang-kadang digunakan untuk membantu orang berhenti merokok. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko yang mungkin menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum mengambil nortriptyline,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada nortriptyline dan antidepresan tricyclic lain seperti desipramine (Norpramin), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), trimipramine (Surmontil), ubat-ubatan lain, atau mana-mana bahan dalam kapsul nortriptyline atau cecair. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor anda jika anda mengambil inhibitor monoamine oxidase (MAO) seperti isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilena biru, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda telah berhenti mengambil perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil nortriptyline. Jika anda berhenti mengambil nortriptyline, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil inhibitor MAO.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana yang berikut: antikoagulan (penipisan darah) seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antihistamin; chlorpropamide (Diabinese); cimetidine (Tagamet); flecainide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk tekanan darah tinggi, sawan, penyakit Parkinson, diabetes, asma, mual, penyakit mental, selsema, atau alergi; methylphenidate (Ritalin); relaxants otot; propafenone (Rhythmol); quinidine; sedatif; sel-sel perencat serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); ubat tiroid; dan penenang. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- beritahu doktor anda jika anda baru-baru ini mengalami serangan jantung. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil nortriptyline.
- beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami pembesaran prostat (kelenjar pembiakan lelaki), kesukaran membuang air kecil, kencing manis, kejang, skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak sesuai ), kelenjar tiroid yang terlalu aktif, atau hati, buah pinggang, atau penyakit jantung.
- beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk mengandung, atau menyusu. Jika anda hamil semasa mengambil nortriptyline, hubungi doktor anda.
- Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda sedang mengambil nortriptyline.
- anda perlu tahu bahawa ubat ini boleh menyebabkan anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
- bercakap dengan doktor tentang penggunaan alkohol yang selamat semasa anda mengambil ubat ini.
- merancang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Nortriptyline boleh membuat kulit anda sensitif kepada cahaya matahari.
- anda harus tahu bahawa nortriptyline boleh menyebabkan glaucoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba disekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang mungkin mengakibatkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami rasa mual, sakit mata, perubahan dalam penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, panggil doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan segera.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Nortriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- loya
- mengantuk
- kelemahan atau keletihan
- keseronokan atau kebimbangan
- mimpi buruk
- mulut kering
- perubahan selera makan atau berat badan
- sembelit
- kesukaran membuang air kecil
- kerap membuang air kecil
- perubahan dalam pemacu seks atau keupayaan
- berpeluh berlebihan
Sesetengah kesan sampingan mungkin serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian AMARAN atau PEMECAHAN PENTING, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- rahang, leher, dan kekejangan otot belakang
- ucapan yang perlahan atau sukar
- berjalan kaki berjalan kaki
- goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
- demam
- kesukaran bernafas atau menelan
- ruam
- kekuningan kulit atau mata
- degupan jantung tidak teratur
Nortriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).
Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk
- degupan jantung tidak teratur
- sawan
- koma (kehilangan kesedaran untuk tempoh masa)
- kekeliruan
- halusinasi (melihat perkara-perkara yang tidak wujud)
- murid yang melebar (lingkaran hitam di tengah-tengah mata)
- mengantuk
- agitasi
- demam
- suhu badan yang rendah
- otot yang sengit
- muntah
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh memerintahkan ujian makmal tertentu untuk menyemak respons anda ke nortriptyline.
Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Aventyl®
- Pamelor®