Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/22/2018
Osteomyelitis adalah jangkitan tulang yang disebabkan oleh bakteria atau kuman lain.
Punca
Jangkitan tulang paling sering disebabkan oleh bakteria. Ia juga boleh disebabkan oleh kulat atau kuman lain. Pada kanak-kanak, tulang panjang atau lengan panjang paling sering terlibat.
Apabila kanak-kanak mempunyai osteomyelitis:
- Bakteria atau kuman lain boleh merebak ke tulang dari kulit, otot, atau tendon yang dijangkiti di sebelah tulang. Ini mungkin berlaku di bawah kulit yang sakit.
- Jangkitan boleh bermula di bahagian lain badan dan merebak melalui darah ke tulang.
- Jangkitan ini boleh disebabkan oleh kecederaan yang merosakkan kulit dan tulang (fraktur terbuka). Bakteria boleh memasuki kulit dan menjangkiti tulang.
- Jangkitan ini juga boleh bermula selepas pembedahan tulang. Ini lebih berkemungkinan jika pembedahan dilakukan selepas kecederaan, atau jika rod logam atau plat diletakkan di dalam tulang.
Faktor risiko lain termasuk:
- Komplikasi kelahiran atau komplikasi pada bayi baru lahir
- Diabetes
- Bekalan darah yang lemah
- Kecederaan terkini
- Penyakit sel sabit
- Jangkitan akibat badan asing
- Ulser tekanan
- Gigitan manusia atau gigitan haiwan
- Sistem imun yang lemah
Gejala
Gejala Osteomyelitis termasuk:
- Kesakitan tulang
- Berpeluh berlebihan
- Demam dan menggigil
- Kesakitan, ketidakselesaan, atau perasaan tidak sihat (malaise)
- Bengkak tempatan, kemerahan, dan kehangatan
- Sakit di tapak jangkitan
- Bengkak kaki, kaki, dan kaki
- Enggan berjalan (semasa tulang kaki terlibat)
Bayi dengan osteomielitis mungkin tidak mempunyai demam atau tanda penyakit lain. Mereka mungkin mengelakkan bergerak anggota yang dijangkiti akibat sakit.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anak anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang gejala yang anak anda alami.
Ujian yang diperintahkan oleh pembekal anak anda termasuk:
- Budaya darah
- Biopsi tulang (sampel adalah berbudaya dan diperiksa di bawah mikroskop)
- Imbasan tulang
- X-ray tulang
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Protein C-reaktif (CRP)
- Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR)
- MRI tulang
- Aspirasi jarum di kawasan tulang yang terkena
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan jangkitan dan mengurangkan kerosakan pada tulang dan tisu sekitarnya.
Antibiotik diberikan untuk memusnahkan bakteria yang menyebabkan jangkitan:
- Anak anda mungkin menerima lebih daripada satu antibiotik pada satu masa.
- Antibiotik diambil sekurang-kurangnya 4 hingga 6 minggu, selalunya di rumah melalui IV (intravena, bermakna melalui vena).
Pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang tisu tulang mati jika kanak-kanak mempunyai jangkitan yang tidak hilang.
- Jika terdapat plat logam berhampiran jangkitan, mereka mungkin perlu dikeluarkan.
- Ruang terbuka yang ditinggalkan oleh tisu tulang yang dikeluarkan dapat diisi dengan bahan korosi tulang atau bahan pembungkus. Ini menggalakkan pertumbuhan tisu tulang baru.
Jika anak anda dirawat di hospital untuk osteomyelitis, pastikan anda mengikuti arahan pembekal mengenai cara menjaga anak anda di rumah.
Outlook (Prognosis)
Dengan rawatan, hasil untuk osteomyelitis akut biasanya baik.
Tinjauan lebih buruk bagi mereka yang mempunyai osteomielitis jangka panjang (kronik). Gejala mungkin datang dan pergi bertahun-tahun, walaupun dengan pembedahan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anak anda jika:
- Anak anda mengalami gejala osteomyelitis
- Anak anda mempunyai osteomyelitis dan simptom terus, walaupun dengan rawatan
Nama Alternatif
Jangkitan tulang - kanak-kanak; Jangkitan - tulang - kanak-kanak
Imej
Osteomyelitis
Rujukan
Dabov GD. Osteomyelitis. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.
Kaplan SL. Osteomyelitis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 684.
Krogstad P. Osteomyelitis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 55.
Tarikh Semakan 9/22/2018
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.