Ensiklopedia

Brachytherapy payudara sebahagiannya

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
Brachytherapy payudara sebahagiannya - Ensiklopedia
Brachytherapy payudara sebahagiannya - Ensiklopedia

Kandungan

Brachytherapy untuk kanser payudara melibatkan meletakkan bahan radioaktif di kawasan di mana kanser payudara telah dikeluarkan dari payudara.


Sel-sel kanser berlipat ganda lebih cepat daripada sel normal di dalam badan. Kerana radiasi paling berbahaya kepada sel yang cepat tumbuh, terapi radiasi merosakkan sel-sel kanser lebih daripada sel normal. Ini menghalang sel-sel kanser daripada membesar dan membahagikan, dan membawa kepada kematian sel.

Penerangan

Brachytherapy menyampaikan terapi sinaran terus ke mana sel-sel kanser di dalam payudara terletak. Ia mungkin melibatkan meletakkan sumber radioaktif ke dalam tapak pembedahan selepas mengeluarkan lumpectomy benjolan payudara. Sinaran hanya mencapai kawasan kecil di sekitar tapak pembedahan. Ia tidak merawat keseluruhan payudara. Matlamatnya adalah untuk menghadkan kesan sampingan radiasi ke tisu biasa.

Terdapat pelbagai jenis brachytherapy. Terdapat sekurang-kurangnya dua cara untuk menyampaikan radiasi dari dalam payudara.

BRACHYTHERAPY INTERSTITIAL (IMB)

  • Beberapa jarum kecil dengan tiub yang dipanggil kateter diletakkan melalui kulit ke dalam tisu di sekeliling tapak lumpektomi. Ini paling kerap dilakukan 1 hingga 2 minggu selepas pembedahan.
  • Mammografi, ultrasound, atau CT scan digunakan untuk meletakkan bahan radioaktif di mana ia akan berfungsi dengan baik untuk membunuh kanser.
  • Bahan radioaktif diletakkan di kateter dan kekal selama 1 minggu.

BRACHYTHERAPY INTRACAVITARY (IBB)


  • Selepas penyingkiran benjolan payudara, terdapat rongga di mana kanser dikeluarkan. Balon dengan tiub (kateter) yang mempunyai saluran yang melaluinya boleh dimasukkan ke dalam rongga ini. Kemudian, radiasi dalam bentuk pelet radioaktif kecil boleh masuk ke saluran, menyampaikan radiasi dari dalam belon.Terdapat peranti lain tanpa belon kembung sebenar. Rawatan sering dilakukan beberapa hari selepas pembedahan di pejabat pembekal penjagaan kesihatan. Kadang kala kateter diletakkan semasa pembedahan pertama semasa anda sedang tidur.
  • Pemeriksaan ultrabunyi atau CT digunakan untuk meletakkan bahan radioaktif di mana ia berfungsi dengan baik untuk membunuh kanser semasa melindungi tisu bersebelahan.
  • Catheter kekal di tempat selama 1 hingga 2 minggu dan dikeluarkan di pejabat penyedia anda. Jahitan mungkin diperlukan untuk menutup lubang dari mana kateter dikeluarkan.

Brachytherapy boleh diberikan sebagai dos yang rendah atau dos tinggi:

  • Mereka yang menerima rawatan dos rendah disimpan di hospital di bilik peribadi. Sinaran itu perlahan-lahan dihantar lebih dari jam ke hari.
  • Terapi dosis tinggi disediakan sebagai pesakit luar selama 5 hari atau lebih. Kadang-kadang rawatan disampaikan dua kali dalam satu hari, dipisahkan oleh 4 hingga 6 jam di antara sesi. Setiap rawatan mengambil masa kira-kira 15 hingga 20 minit.

Teknik-teknik lain termasuk:


  • Implan biji payudara kekal (PBSI), di mana benih radioaktif secara individu dimasukkan melalui jarum ke dalam rongga payudara beberapa minggu selepas lumpektomi.
  • Terapi radiasi intraoperatif dihantar ke dalam bilik operasi semasa anda sedang tidur selepas tisu payudara dikeluarkan. Rawatan itu selesai dalam masa kurang daripada satu jam.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Brachytherapy payudara membantu mencegah kanser payudara daripada kembali. Terapi radiasi diberikan selepas lumpektomi atau mastektomi separa. Pendekatan ini dipanggil terapi radiasi tambahan (tambahan) kerana ia menambah rawatan di luar pembedahan.

Kerana teknik-teknik ini tidak begitu dikaji sebagai terapi radiasi payudara secara keseluruhan, tidak ada persetujuan penuh tentang siapa yang paling mungkin mendapat manfaat.

Jenis-jenis kanser payudara yang boleh dirawat dengan radiasi payudara sebahagiannya termasuk:

  • Karsinoma ductal in situ (DCIS)
  • Kanser payudara yang invasif

Faktor lain yang boleh menyebabkan penggunaan brachytherapy termasuk:

  • Saiz tumor kurang dari 2 cm hingga 3 cm (kira-kira satu inci)
  • Tiada bukti tumor di sepanjang margin spesimen tumor dikeluarkan
  • Nodus limfa adalah negatif untuk tumor, atau hanya satu nod mempunyai jumlah mikroskopik

Sebelum Prosedur

Beritahu pembekal anda apa ubat yang anda ambil.

Pakai baju longgar ke rawatan.

Selepas Prosedur

Terapi radiasi juga boleh merosakkan atau membunuh sel yang sihat. Kematian sel yang sihat boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan ini bergantung kepada dos radiasi, dan berapa kali anda mempunyai terapi.

  • Anda mungkin mempunyai kehangatan atau sensitiviti di sekitar tapak pembedahan.
  • Anda boleh mengalami kemerahan, kelembutan, atau jangkitan.
  • Poket cecair (seroma) boleh berkembang di kawasan pembedahan dan mungkin perlu dikeringkan.
  • Kulit anda di kawasan yang dirawat boleh menjadi merah atau gelap dalam warna, kulit, atau gatal-gatal.

Kesan sampingan jangka panjang mungkin termasuk:

  • Mengurangkan saiz payudara
  • Peningkatan keteguhan payudara
  • Kemerahan kulit dan perubahan warna

Outlook (Prognosis)

Tidak ada kajian berkualiti tinggi yang membandingkan brachytherapy menjadi sinaran keseluruhan payudara. Walau bagaimanapun, kajian lain telah menunjukkan hasil yang sama untuk wanita dengan kanser payudara tempatan.

Nama Alternatif

Kanser payudara - terapi radiasi separa; Karsinoma payudara - terapi radiasi sebahagian; Brachytherapy - payudara; Radiasi payudara parti adjuvant - brachytherapy; APBI - brachytherapy; Penyinaran payudara sebahagiannya dipercepatkan - brachytherapy; Terapi sinaran payudara sebahagiannya - brachytherapy; Implan biji payudara tetap; PBSI; Radioterapi dosis rendah - payudara; Radioterapi dosis tinggi - payudara; Brachytherapy belon elektronik; EBB; Brachytherapy intracavitary; IBB; Brachytherapy interstitial; IMB

Rujukan

Holloway CL, O'Farrell DA, PM Devlin, Stewart AJ. Brachytherapy. Dalam: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Onkologi Sinaran Klinikal. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan kanser payudara (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Dikemaskini pada 31 Mei 2018. Diakses pada 2 Ogos 2018.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Terapi radiasi dan anda: sokongan kepada orang yang mempunyai kanser. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Dikemaskini Oktober 2016. Diakses pada 2 Ogos 2018.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Penyinaran payudara sebahagian: dipercepatkan dan intraoperatif. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. The Breast: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benign dan Malignant. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 51.

Tarikh Semakan 7/9/2018

Dikemaskini oleh: David Herold, MD, Onkologi Radiasi di West Palm Beach, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.