Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/9/2018
Terapi sinaran keseluruhan (WBRT) menggunakan sinar-x berkuasa tinggi untuk membunuh sel-sel kanser payudara.
Sel-sel kanser berlipat ganda lebih cepat daripada sel normal di dalam badan. Kerana radiasi paling berbahaya kepada sel yang cepat tumbuh, terapi radiasi merosakkan sel-sel kanser lebih daripada sel normal. Ini menghalang sel-sel kanser daripada membesar dan membahagikan, dan membawa kepada kematian sel.
Penerangan
Radiasi jenis ini disampaikan oleh mesin sinar-x yang mensasarkan radiasi sama ada ke seluruh payudara, atau dinding dada (jika dilakukan selepas mastektomi). Kadang-kala, radiasi juga akan menargetkan nodus limfa di bahagian ketiak atau leher atau di bawah tulang payudara.
Anda mungkin menerima rawatan radiasi sama ada di hospital atau di pusat radiasi pesakit swasta. Anda akan pulang selepas setiap rawatan. Kursus rawatan biasa diberikan 5 hari seminggu selama 3 hingga 6 minggu. Setiap rawatan dijadualkan pada waktu yang sama setiap hari untuk kemudahan anda.
Sebelum anda menjalani rawatan radiasi, anda akan bertemu dengan ahli onkologi radiasi. Ini adalah seorang doktor yang pakar dalam terapi radiasi.
Terdapat beberapa cara doktor dan ahli terapi boleh meletakkan sedikit tanda pada kulit anda yang boleh membantu memastikan radiasi menunjuk pada kanser tetapi tidak pada tisu yang sihat.
- Sesetengah pusat menggunakan tatu dakwat. Tanda-tanda ini adalah kekal tetapi paling kerap lebih kecil daripada tahi lalat. Ini tidak boleh dibasuh dan anda boleh mandi dan mandi dengan normal. Selepas rawatan, jika anda mahu tanda laser yang dikeluarkan atau pembedahan boleh digunakan.
- Sesetengah pusat menggunakan tanda yang boleh dibasuh. Anda mungkin diminta untuk tidak mencuci kawasan semasa rawatan dan tanda mungkin perlu disentuh sebelum setiap sesi rawatan.
Semasa sesi rawatan:
- Anda akan berbaring di atas meja istimewa, sama ada di bahagian belakang atau perut anda.
- Juruteknik akan meletakkan anda supaya radiasi mensasarkan kawasan rawatan.
- Kadangkala penjajaran x-ray atau imbasan diambil sebelum rawatan untuk memastikan anda berbaris dalam kedudukan rawatan yang betul.
- Sesetengah pusat menggunakan mesin yang menyampaikan radiasi pada titik tertentu dalam siklus pernafasan anda. Ini boleh membantu menghadkan radiasi ke jantung dan paru-paru. Anda mungkin diminta untuk menahan nafas semasa radiasi sedang disampaikan. Anda mungkin mempunyai mulut untuk membantu mengawal pernafasan anda.
- Selalunya, anda akan menerima rawatan radiasi antara 1 dan 5 minit. Setiap hari anda akan masuk dan keluar dari pusat rawatan dalam masa kurang daripada 20 minit.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Selepas pembedahan, sel-sel kanser mungkin kekal dalam tisu payudara atau nodus limfa. Sinaran boleh membantu membunuh sel-sel kanser yang selebihnya. Apabila radiasi dihantar selepas pembedahan dijalankan, ia dipanggil rawatan tambahan (pembantu).
WBRT boleh diberikan:
- Untuk karsinoma duktal (DCIS)
- Untuk kanser payudara peringkat I atau II, selepas lumpektomi atau mastektomi separa (pembedahan payu dara)
- Untuk kanser payudara yang lebih maju, kadang-kadang walaupun selepas mastektomi penuh
- Untuk kanser yang merebak ke nodus limfa tempatan (di leher atau ketiak)
- Untuk kanser payudara yang meluas, sebagai rawatan paliatif untuk melegakan gejala
Sebelum Prosedur
Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil.
Pakai baju longgar ke rawatan.
Anda tidak radioaktif selepas rawatan radiasi. Ia adalah selamat untuk berada di sekitar orang lain, termasuk bayi atau kanak-kanak. Sebaik sahaja mesin berhenti, tidak ada lagi radiasi di dalam bilik.
Selepas Prosedur
Terapi radiasi, seperti terapi kanser, juga boleh merosakkan atau membunuh sel-sel yang sihat. Kematian sel yang sihat boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan ini bergantung kepada dos radiasi dan berapa kali anda mempunyai terapi.
Kesan sampingan boleh berlaku awal semasa rawatan (dalam masa beberapa minggu) dan jangka pendek, atau mungkin kesan sampingan jangka panjang yang lebih tahan lama. Kesan sampingan lewat boleh berlaku bulan atau tahun kemudian.
Kesan sampingan awal 1 hingga 3 minggu selepas rawatan pertama anda mungkin termasuk:
- Anda mungkin mengalami pembengkakan payudara, kelembutan, dan kepekaan.
- Kulit anda di atas kawasan yang dirawat mungkin menjadi merah atau gelap dalam warna, kulit, atau gatal-gatal (sama seperti selaran matahari).
Kebanyakan perubahan ini akan hilang kira-kira 4 hingga 6 minggu selepas rawatan radiasi selesai.
Pembekal anda akan menerangkan penjagaan di rumah semasa dan selepas rawatan radiasi.
Kesan sampingan (jangka panjang) lewat mungkin termasuk:
- Mengurangkan saiz payudara
- Peningkatan keteguhan payudara
- Kemerahan kulit dan perubahan warna
- Bengkak di lengan (lymphedema) pada wanita yang mempunyai kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan
- Dalam kes-kes yang jarang berlaku, patah tulang rusuk, masalah jantung (lebih besar kemungkinan radiasi payudara kiri)
- Perkembangan kanser kedua di kawasan rawatan (payudara, tulang rusuk, atau otot dada atau lengan)
Outlook (Prognosis)
WBRT berikut pembedahan penjagaan payudara mengurangkan risiko kanser yang kembali dan kematian akibat kanser payudara.
Nama Alternatif
Kanser payudara - terapi radiasi; Karsinoma payudara - radiasi terapi; Radiologi pancaran luaran - payudara; Terapi sinaran termodulasi intensiti - kanser payudara; Sinaran - keseluruhan payudara; WBRT
Rujukan
Alluri P, Jagsi R. Radioterapi Postmastectomy. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. The Breast: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benign dan Malignant. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 49.
Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan kanser payudara (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Dikemaskini pada 31 Mei 2018. Diakses pada 2 Ogos 2018.
Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Terapi radiasi dan anda: sokongan kepada orang yang mempunyai kanser. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Dikemaskini Oktober 2016. Diakses pada 2 Ogos 2018.
Tarikh Semakan 7/9/2018
Dikemaskini oleh: David Herold, MD, Onkologi Radiasi di West Palm Beach, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.