Ensiklopedia

Pneumonia pada kanak-kanak - komuniti yang diperolehi

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
Jangkitan Paru-Paru (Pneumonia)
Video.: Jangkitan Paru-Paru (Pneumonia)

Kandungan

Pneumonia adalah jangkitan paru-paru yang disebabkan oleh bakteria, virus, atau kulat.


Artikel ini merangkumi radang paru-paru yang diperoleh masyarakat (CAP) pada kanak-kanak. Pneumonia jenis ini berlaku pada kanak-kanak yang sihat yang belum baru-baru ini di hospital atau kemudahan rawatan kesihatan lain.

Pneumonia yang memberi kesan kepada orang-orang di kemudahan penjagaan kesihatan, seperti hospital, sering disebabkan oleh kuman yang lebih sukar untuk dirawat.

Punca

Virus adalah penyebab utama radang paru-paru pada bayi dan kanak-kanak.

Cara anak anda boleh mendapatkan CAP termasuk:

  • Bakteria dan virus yang hidup di hidung, sinus, atau mulut boleh merebak ke paru-paru.
  • Anak anda boleh menghirup beberapa kuman ini terus ke dalam paru-paru.
  • Anak anda bernafas dalam makanan, cecair, atau muntah dari mulut ke dalam paru-parunya.

Faktor risiko yang meningkatkan peluang anak mendapat CAP termasuk:

  • Menjadi lebih muda dari 6 bulan
  • Dilahirkan secara beransur-ansur
  • Kecacatan kelahiran, seperti lelangit cakram
  • Masalah sistem saraf, seperti sawan atau cerebral palsy
  • Penyakit jantung atau paru-paru hadir pada saat lahir
  • Sistem kekebalan lemah (ini boleh berlaku akibat rawatan kanser atau penyakit seperti HIV / AIDS)
  • Pembedahan atau trauma baru-baru ini

Gejala

Gejala pneumonia pada kanak-kanak termasuk:


  • Dihidupkan atau hidung berair, sakit kepala
  • Batuk yang kuat
  • Demam, yang mungkin ringan atau tinggi, dengan menggigil dan berpeluh
  • Pernafasan yang cepat, dengan lubang hidung dan menegangkan otot di antara tulang rusuk
  • Dengung
  • Sakit dada tajam atau menikam yang semakin teruk apabila bernafas dengan mendalam atau batuk
  • Tenaga rendah dan sakit hati (tidak berasa sihat)
  • Muntah atau hilang selera makan

Gejala yang biasa berlaku pada kanak-kanak dengan jangkitan yang lebih teruk termasuk:

  • Bibir biru dan jari kuku kerana terlalu sedikit oksigen dalam darah
  • Kekeliruan atau sangat sukar untuk dibangkitkan

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan akan mendengar dada anak anda dengan stetoskop. Pembekal akan mendengar bunyi retak atau bunyi nafas yang tidak normal. Mengetuk dinding dada (perkusi) membantu pembekal mendengar dan merasakan bunyi yang tidak normal.


Sekiranya pneumonia disyaki, pembekal mungkin akan memerintahkan rontgen dada.

Ujian lain mungkin termasuk:

  • Gas darah arteri untuk melihat jika oksigen yang mencukupi masuk ke dalam darah anak anda dari paru-paru
  • Budaya darah dan budaya dahak untuk mencari kuman yang boleh menyebabkan radang paru-paru
  • KBC untuk memeriksa kiraan sel darah putih
  • CT scan dada
  • Bronkoskopi - tiub yang fleksibel dengan kamera yang menyala pada akhir yang diturunkan ke dalam paru-paru (dalam kes-kes yang jarang berlaku)
  • Mengeluarkan cecair dari ruang antara lapisan luar paru-paru dan dinding dada (dalam kes-kes yang jarang berlaku)

Rawatan

Penyedia mesti terlebih dahulu memutuskan sama ada anak anda perlu berada di hospital.

Jika dirawat di hospital, anak anda akan menerima:

  • Cecair, elektrolit, dan antibiotik melalui urat atau mulut
  • Terapi oksigen
  • Rawatan bernafas untuk membantu membuka saluran udara

Anak anda lebih cenderung dimasukkan ke hospital jika dia:

  • Mempunyai satu lagi masalah perubatan yang serius, termasuk masalah kesihatan jangka panjang (kronik) seperti fibrosis cystic atau diabetes mellitus
  • Mempunyai gejala yang teruk
  • Tidak dapat makan atau minum
  • Adalah kurang dari 3 hingga 6 bulan
  • Mempunyai radang paru-paru kerana kuman berbahaya
  • Telah mengambil antibiotik di rumah, tetapi tidak menjadi lebih baik

Jika anak anda mempunyai CAP yang disebabkan oleh bakteria, antibiotik akan diberikan. Antibiotik tidak diberikan untuk pneumonia yang disebabkan oleh virus. Ini kerana antibiotik tidak membunuh virus. Ubat-ubatan lain, seperti antivirals, boleh diberikan jika anak anda mempunyai selesema.

Ramai kanak-kanak boleh dirawat di rumah. Jika ya, anak anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan seperti antibiotik atau antivirals.

Apabila memberi antibiotik kepada anak anda:

  • Pastikan anak anda tidak terlepas apa-apa dos.
  • Pastikan anak anda mengambil semua ubat seperti yang diarahkan. Jangan berhenti memberikan ubat, walaupun anak anda mula berasa lebih baik.

Jangan berikan ubat batuk anak anda atau ubat sejuk melainkan jika doktor anda mengatakannya adalah OK. Batuk membantu badan menyingkirkan lendir dari paru-paru.

Langkah penjagaan rumah lain termasuk:

  • Untuk mengeluarkan lendir dari paru-paru, ketuk dada anak anda dengan lembut beberapa kali sehari. Ini boleh dilakukan kerana anak anda berbaring.
  • Adakah anak anda mengambil beberapa nafas dalam 2 atau 3 kali setiap jam. Napas dalam membantu membuka paru-paru anak anda.
  • Pastikan anak anda minum banyak cecair. Tanya pembekal anda berapa banyak anak anda perlu minum setiap hari.
  • Dapatkan anak anda beristirahat, termasuk tidur sepanjang hari jika diperlukan.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan kanak-kanak bertambah baik dalam 7 hingga 10 hari dengan rawatan. Kanak-kanak yang mengalami pneumonia yang teruk dengan komplikasi mungkin memerlukan rawatan selama 2 hingga 3 minggu. Kanak-kanak berisiko untuk radang paru-paru yang teruk termasuk:

  • Kanak-kanak yang sistem imunnya tidak berfungsi dengan baik
  • Kanak-kanak dengan paru-paru atau penyakit jantung

Komplikasi yang mungkin

Dalam sesetengah kes, masalah yang lebih serius mungkin timbul, termasuk:

  • Perubahan yang mengancam nyawa di dalam paru-paru yang memerlukan mesin pernafasan (ventilator)
  • Fluid di sekitar paru-paru, yang boleh dijangkiti
  • Abses paru-paru
  • Bakteria dalam darah (bakteria)

Penyedia boleh memesan satu lagi x-ray. Ini adalah untuk memastikan bahawa paru-paru anak anda adalah jelas. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk x-ray untuk membersihkan. Anak anda mungkin berasa lebih baik untuk beberapa ketika sebelum sinaran x adalah jelas.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal jika anak anda mempunyai gejala berikut:

  • Batuk teruk
  • Kesukaran bernafas (mengi, mengerang, pernafasan pesat)
  • Muntah
  • Hilang selera makan
  • Demam dan menggigil
  • Gejala pernafasan (pernafasan) yang menjadi semakin teruk
  • Kesakitan dada yang semakin parah apabila batuk atau bernafas
  • Tanda-tanda radang paru-paru dan sistem imun yang lemah (seperti HIV atau kemoterapi)
  • Gejala semakin teruk selepas mula menjadi lebih baik

Pencegahan

Ajari kanak-kanak yang lebih tua untuk mencuci tangan dengan kerap:

  • Sebelum makan makanan
  • Selepas meniup hidung mereka
  • Selepas pergi ke bilik mandi
  • Selepas bermain dengan rakan-rakan
  • Selepas bersentuhan dengan orang yang sakit

Vaksin boleh membantu mencegah beberapa jenis radang paru-paru. Pastikan untuk mendapatkan vaksin anak anda dengan:

  • Vaksin Pneumococcal
  • Vaksin selsema
  • Vaksin Pertussis dan vaksin Hib

Apabila bayi terlalu muda untuk diimunisasi, ibu bapa atau penjaga boleh mendapatkan diri mereka diimunisasi terhadap radang paru-paru yang boleh dicegah.

Nama Alternatif

Bronchopneumonia - kanak-kanak; Pneumonia yang diperoleh komuniti - kanak-kanak; CAP - kanak-kanak

Imej


  • Pneumonia

Rujukan

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Ringkasan eksekutif: pengurusan pneumonia yang diperoleh komuniti pada bayi dan kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 bulan: garis panduan amalan klinikal oleh Persatuan Penyakit Berjangkit Pediatrik Amerika. Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890766.

Kelly MS, Sandora TJ. Pneumonia yang dibeli oleh masyarakat. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 400.

Shah SS, Bradley JS. Pneumonia yang dibeli oleh masyarakat pediatrik. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 22.

Tarikh Semakan 9/22/2018

Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.