Ensiklopedia

Limfoma Non-Hodgkin pada kanak-kanak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
Limfoma Non Hodgkin’s [PART 1/3] - [Farmakoterapi]
Video.: Limfoma Non Hodgkin’s [PART 1/3] - [Farmakoterapi]

Kandungan

Lymphoma Non-Hodgkin (NHL) adalah kanser tisu limfa. Tisu limfa ditemui dalam nodus limfa, limpa, amandel, sumsum tulang, dan organ-organ lain sistem imun. Sistem imun melindungi kita daripada penyakit dan jangkitan.


Artikel ini mengenai NHL pada kanak-kanak.

Punca

NHL cenderung berlaku lebih kerap pada orang dewasa. Tetapi kanak-kanak mendapat beberapa jenis NHL. NHL sering berlaku pada lelaki. Ia biasanya tidak berlaku pada kanak-kanak lebih muda daripada umur 3 tahun.

Sebab tepat NHL pada kanak-kanak tidak diketahui. Tetapi, perkembangan limfoma pada kanak-kanak telah dikaitkan dengan:

  • Rawatan kanser lepas (rawatan radiasi, kemoterapi)
  • Sistem imun yang lemah dari pemindahan organ
  • Virus Epstein-Barr, virus yang menyebabkan mononucleosis
  • HIV (jangkitan virus imunisasi manusia)

Terdapat banyak jenis NHL. Satu klasifikasi (pengelompokan) adalah dengan seberapa pantas penyebaran kanser. Kanser boleh menjadi gred rendah (perlahan berkembang), gred perantaraan, atau gred tinggi (berkembang pesat).

NHL dikelompokkan lagi oleh:

  • Bagaimana sel-sel kelihatan di bawah mikroskop
  • Apa jenis sel darah putih yang berasal darinya
  • Sama ada terdapat perubahan DNA tertentu dalam sel-sel tumor itu sendiri

Gejala

Gejala bergantung kepada bahagian badan yang terjejas oleh kanser dan seberapa pantas kanser berkembang.


Gejala mungkin termasuk:

  • Nodus limfa bengkak di leher, ketiak, perut, atau pangkal paha
  • Bengkak yang tidak menyakitkan atau ketulan dalam testis
  • Bengkak kepala, leher, lengan atau bahagian atas badan
  • Masalah menelan
  • Masalah pernafasan
  • Dengung
  • Batuk berterusan
  • Bengkak di dalam perut
  • Berpeluh malam
  • Pengurangan berat
  • Keletihan
  • Demam yang tidak dapat dijelaskan

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan akan mengambil riwayat perubatan anak anda. Pembekal akan melakukan ujian fizikal untuk memeriksa nodus limfa yang bengkak.

Penyedia boleh melakukan ujian makmal ini apabila NHL disyaki:

  • Ujian kimia darah termasuk tahap protein, ujian fungsi hati, ujian fungsi buah pinggang, dan tahap asid urik
  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • ESR (kadar sed)
  • X-ray dada, yang sering menunjukkan tanda-tanda jisim di kawasan antara paru-paru

Biopsi nodus limfa mengesahkan diagnosis untuk NHL.


Jika biopsi menunjukkan bahawa anak anda mempunyai NHL, lebih banyak ujian akan dilakukan untuk melihat sejauh mana kanser telah tersebar. Ini dipanggil pementasan. Pementasan membantu membimbing rawatan masa depan dan susulan.

  • Imbas CT dada, perut dan pelvis
  • Biopsi sumsum tulang
  • Imbasan PET

Immunophenotyping adalah ujian makmal yang digunakan untuk mengenal pasti sel, berdasarkan jenis antigen atau penanda pada permukaan sel. Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis jenis limfoma tertentu dengan membandingkan sel-sel kanser ke sel normal sistem imun.

Rawatan

Anda boleh memilih untuk menjaga di pusat kanser kanak-kanak.

Rawatan akan bergantung kepada:

  • Jenis NHL (terdapat banyak jenis NHL)
  • Peringkat (di mana kanser telah merebak)
  • Umur anak anda dan kesihatan keseluruhannya
  • Gejala anak anda, termasuk penurunan berat badan, demam, dan berpeluh malam

Kemoterapi selalunya rawatan pertama:

  • Anak anda mungkin perlu tinggal di hospital pada mulanya. Tetapi kebanyakan rawatan untuk NHL boleh diberikan di klinik, dan anak anda masih tinggal di rumah.
  • Kemoterapi diberikan terutamanya ke urat (IV), tetapi beberapa kemoterapi diberikan melalui mulut.

Anak anda juga mungkin menerima terapi radiasi menggunakan sinar-x berkuasa tinggi di kawasan yang terkena kanser.

Rawatan lain mungkin termasuk:

  • Terapi yang disasarkan yang menggunakan ubat-ubatan atau antibodi untuk membunuh sel kanser
  • Kemoterapi dos tinggi boleh diikuti oleh pemindahan sel stem (menggunakan sel stem anak anda sendiri)
  • Pembedahan untuk membuang kanser mungkin diperlukan dalam beberapa kes

Mempunyai kanak-kanak dengan kanser adalah salah satu perkara paling sukar yang anda akan temui sebagai ibu bapa. Menjelaskan apa yang dimaksudkan untuk mempunyai kanser kepada anak anda tidak akan mudah. Anda juga perlu belajar bagaimana untuk mendapatkan bantuan dan sokongan supaya anda dapat mengatasi dengan lebih mudah.

Kumpulan Sokongan

Mempunyai kanak-kanak dengan kanser boleh menjadi stres. Menyertai kumpulan sokongan di mana ibu bapa atau keluarga lain berkongsi pengalaman yang sama dapat membantu meringankan tekanan anda.

  • Leukemia dan Lymphoma Society - www.lls.org
  • Institut Kanser Kebangsaan - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan bentuk NHL boleh disembuhkan. Malah peringkat akhir NHL dapat disembuhkan pada kanak-kanak.

Anak anda perlu menjalan ujian peperiksaan dan pengimejan secara teratur untuk beberapa tahun selepas rawatan untuk memastikan tumor tidak kembali.

Walaupun tumor kembali, ada peluang yang baik untuk menyembuhkan.

Susulan yang kerap juga akan membantu pasukan penjagaan kesihatan menyemak tanda-tanda kanser yang kembali dan untuk apa-apa kesan rawatan jangka panjang.

Komplikasi yang mungkin

Rawatan untuk NHL mungkin mempunyai komplikasi. Kesan sampingan kemoterapi atau terapi radiasi mungkin muncul bulan atau tahun selepas rawatan. Ini dipanggil "kesan lewat." Adalah penting untuk membincangkan kesan rawatan dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Apa yang diharapkan dari segi kesan lewat bergantung kepada rawatan tertentu yang diterima oleh anak anda. Kebimbangan terhadap kesan lewat harus seimbang dengan perlunya merawat dan mengubati kanser.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anak anda jika anak anda telah membengkak kelenjar getah bening dengan demam yang tidak dapat dijelaskan yang tidak hilang atau mempunyai gejala NHL yang lain.

Jika anak anda mempunyai NHL, hubungi pembekal jika anak anda mempunyai demam yang berterusan atau tanda jangkitan lain.

Nama Alternatif

Lymphoma - bukan Hodgkin - kanak-kanak; Lymphoma limfobastik - kanak-kanak; Limfoma Burkitt - kanak-kanak; Limfoma sel yang besar - kanak-kanak, Kanser - limfoma bukan Hodgkin - kanak-kanak; Penyebaran limfoma B-sel yang besar - kanak-kanak; Limfoma sel dewasa B - kanak-kanak; Limfoma sel besar anaplastik

Rujukan

Laman web American Cancer Society. Limfoma Non-Hodgkin pada kanak-kanak. www.cancer.org/cancer/childhood-non-hodgkin-lymphoma.html. Dikemaskini 1 Ogos 2017. Diakses pada 22 Ogos 2018.

Hochberg J, Giulino-Roth L, Kaherah MS. Limfoma. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 496.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan limfoma non-Hodgkin kanak-kanak (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Dikemaskini pada 30 Mac, 2018. Diakses pada 22 Ogos 2018.

Tarikh Semakan 7/26/2018

Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.