Ensiklopedia

Pembedahan mikrograf Mohs

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.
Video.: VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.

Kandungan

Pembedahan mikrografi Mohs adalah cara untuk merawat dan mengubati kanser kulit tertentu. Pakar bedah terlatih dalam prosedur Mohs boleh melakukan pembedahan ini. Ia membolehkan kanser kulit dikeluarkan dengan kurang merosakkan kulit yang sihat di sekelilingnya.


Penerangan

Pembedahan Mohs biasanya berlaku di pejabat doktor. Pembedahan bermula pada awal pagi dan dilakukan dalam satu hari. Kadangkala jika tumor besar atau anda memerlukan pembinaan semula, ia mungkin memerlukan dua lawatan.

Semasa prosedur, pakar bedah membuang kanser dalam lapisan sehingga semua kanser telah dikeluarkan. Pakar bedah itu akan:

  • Numb kulit anda di mana kanser adalah supaya anda tidak merasa sakit. Anda tetap terjaga untuk prosedur ini.
  • Keluarkan tumor yang kelihatan bersama-sama dengan lapisan tisu nipis di sebelah tumor.
  • Lihat tisu di bawah mikroskop.
  • Semak kanser. Sekiranya terdapat kanser di lapisan itu, doktor akan mengambil lapisan lain dan melihat bahawa di bawah mikroskop.
  • Teruskan mengulangi prosedur ini sehingga tidak ada kanser yang terdapat dalam lapisan. Setiap pusingan mengambil masa kira-kira 1 jam. Pembedahan mengambil masa 20 hingga 30 minit dan melihat lapisan di bawah mikroskop mengambil masa 30 minit.
  • Lakukan 2 hingga 3 pusingan untuk mendapatkan semua kanser. Tumor dalam mungkin memerlukan lebih banyak lapisan.
  • Hentikan sebarang pendarahan dengan menggunakan berpakaian tekanan, menggunakan pemeriksaan kecil untuk memanaskan kulit (electrocautery), atau memberi anda jahitan.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Pembedahan Mohs boleh digunakan untuk kebanyakan kanser kulit, seperti sel basal atau kanser kulit sel skuamosa. Bagi kebanyakan kanser kulit, prosedur mudah lain boleh digunakan.


Pembedahan Mohs boleh dipilih apabila kanser kulit berada di kawasan di mana:

  • Adalah penting untuk mengeluarkan sebagai tisu kecil yang mungkin, seperti kelopak mata, hidung, telinga, bibir, atau tangan
  • Doktor anda perlu memastikan seluruh tumor dikeluarkan sebelum menjahit anda
  • Terdapat rawatan parut atau radiasi sebelum digunakan
  • Terdapat peluang yang lebih tinggi tumor akan kembali, seperti di telinga, bibir, hidung, kelopak mata, atau kuil

Pembedahan Mohs juga boleh dipilih apabila:

  • Kanser kulit telah dirawat, dan ia tidak dikeluarkan sepenuhnya, atau ia kembali
  • Kanser kulit adalah besar, atau tepi kanser kulit tidak jelas
  • Sistem imun anda tidak berfungsi dengan baik kerana kanser, rawatan kanser, atau ubat-ubatan yang anda ambil
  • Tumor lebih mendalam

Risiko

Pembedahan Mohs biasanya selamat. Dengan pembedahan Mohs, anda tidak perlu tidur (anestesia umum) seperti yang anda lakukan dengan pembedahan lain.


Walaupun jarang, ini adalah beberapa risiko untuk pembedahan ini:

  • Jangkitan.
  • Kerosakan saraf yang menyebabkan rasa mati rasa atau sensasi terbakar. Ini biasanya hilang.
  • Parut lebih besar yang dibangkitkan dan merah, dipanggil keloids.
  • Berdarah.

Sebelum Prosedur

Doktor anda akan menerangkan apa yang perlu anda lakukan untuk mempersiapkan pembedahan anda. Anda mungkin diminta untuk:

  • Berhenti mengambil ubat tertentu, seperti aspirin atau penipis darah lain. JANGAN berhenti mengambil apa-apa ubat preskripsi kecuali jika doktor memberitahu anda berhenti.
  • Berhenti merokok.
  • Susun untuk mempunyai seseorang membawa anda pulang selepas pembedahan anda.

Selepas Prosedur

Mengambil penjagaan yang betul selepas luka anda akan membantu kulit anda kelihatan lebih baik. Doktor anda akan bercakap dengan anda mengenai pilihan anda:

  • Biarkan luka kecil sembuh sendiri. Luka yang paling kecil menyembuhkan dengan baik.
  • Gunakan jahitan untuk menutup luka.
  • Gunakan kraf kulit. Doktor menutup luka menggunakan kulit dari bahagian tubuh anda.
  • Gunakan flaps kulit. Doktor menutup luka dengan kulit di sebelah luka anda. Kulit berhampiran perlawanan luka anda dalam warna dan tekstur.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan Mohs mempunyai kadar sembuh 99% dalam merawat kanser kulit.

Dengan pembedahan ini, jumlah tisu terkecil mungkin dikeluarkan. Anda akan mempunyai bekas luka yang lebih kecil daripada yang anda mungkin ada dengan pilihan rawatan lain.

Nama Alternatif

Kanser kulit - pembedahan Mohs; Kanser kulit sel basal - pembedahan Mohs; Kanser kulit sel kubah - pembedahan Mohs

Rujukan

Pasukan Petugas Ad Hoc, Connolly SM, Baker DR, et al. Kriteria penggunaan AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 untuk pembedahan mikrograf Mohs: laporan American Academy of Dermatology, American College of Surgery Mohs, American Society for Dermatologic Surgery Association, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Mohs. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Laman web American College of Mohs Surgery. Proses langkah demi langkah Mohs. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Dikemaskini pada 2 Mac 2017. Diakses pada 7 Disember 2018.

Lam C, Vidimos AT. Pembedahan mikrograf Mohs. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 150.

Tarikh Semakan 10/14/2018

Dikemaskini oleh: Michael Lehrer, MD, Profesor Madya Klinikal, Jabatan Dermatologi, Pusat Perubatan Universiti Pennsylvania, Philadelphia, PA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.