Arthroscopy pergelangan kaki

Kandungan

• Penerangan
• Kenapa Prosedur Dilakukan
• Risiko
• Sebelum Prosedur
• Selepas Prosedur
• Outlook (Prognosis)
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 4/18/2017

Arthroscopy pergelangan kaki adalah pembedahan yang menggunakan kamera kecil dan alat pembedahan untuk memeriksa atau memperbaiki tisu di dalam atau di sekeliling pergelangan kaki anda. Kamera ini dipanggil arthroscope. Prosedur ini membolehkan doktor mengesan masalah dan membuat pembaikan pada buku lali anda tanpa memotong lebih besar pada kulit dan tisu. Ini bermakna anda mungkin mengalami kesakitan yang kurang dan pulih dengan lebih cepat daripada pembedahan terbuka.

Penerangan

Anda mungkin akan menerima anestesia umum sebelum pembedahan ini. Ini bermakna anda akan tidur dan tidak dapat merasakan kesakitan. Atau, anda akan mempunyai anestesia serantau. Bahagian kaki dan kaki anda akan terbiak sehingga anda tidak merasa sakit. Sekiranya anda menerima anestesia serantau, anda juga akan diberi ubat untuk membuat anda sangat mengantuk semasa operasi.

Semasa prosedur, pakar bedah melakukan perkara berikut:

• Memasukkan arthroscope ke buku lali anda melalui percikan kecil. Ruang lingkup disambungkan ke monitor video di ruang operasi. Ini membolehkan pakar bedah melihat bahagian dalam buku lali anda.
• Periksa semua tisu pergelangan tangan anda. Tisu-tisu ini termasuk tulang rawan, tulang, tendon, dan ligamen.
• Memperbaiki sebarang tisu yang rosak. Untuk melakukan ini, pakar bedah anda membuat 1 hingga 3 incision kecil dan memasukkan instrumen lain melalui mereka. Air mata dalam otot, tendon, atau tulang rawan diperbaiki. Mana-mana tisu yang rosak dikeluarkan.

Pada akhir pembedahan, sayap akan ditutup dengan jahitan dan ditutup dengan pembalut (pembalut). Kebanyakan pakar bedah mengambil gambar dari monitor video semasa prosedur untuk menunjukkan kepada anda apa yang mereka dapati dan pembaikan apa yang mereka buat.

Pakar bedah anda perlu melakukan pembedahan terbuka jika terdapat banyak kerosakan. Pembedahan terbuka bermakna anda akan mempunyai potongan besar supaya ahli bedah dapat langsung ke tulang dan tisu anda.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Arthroscopy mungkin disyorkan untuk masalah pergelangan kaki:

• Sakit pergelangan kaki. Arthroscopy membolehkan pakar bedah untuk meneroka apa yang menyebabkan kesakitan buku lali anda.
• Air mata ligamen. Ligament adalah kumpulan tisu yang menghubungkan tulang ke tulang. Beberapa ligamen di buku lali membantu memastikannya stabil dan membolehkannya bergerak. Ligamen koyak boleh diperbaiki dengan jenis pembedahan ini.
• Pelepasan buku lali. Tisu di pergelangan kaki anda boleh menjadi bengkak dan sakit dari berlebihan. Ini menjadikan sukar untuk menggerakkan sendi. Arthroscopy boleh mengeluarkan tisu supaya anda dapat menggerakkan sendi anda.
• Tisu parut. Ini boleh dibentuk selepas kecederaan pada buku lali. Pembedahan ini boleh membuang tisu parut.
• Artritis. Arthroscopy boleh digunakan untuk membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan pergerakan.
• Kecederaan tulang rawan. Pembedahan ini boleh digunakan untuk mendiagnosis atau memperbaiki kecederaan tulang rawan dan tulang.
• Serpihan longgar. Ini adalah tulang atau tulang rawan di dalam buku lali yang boleh menyebabkan sendi terkunci. Semasa arthroscopy serpihan ini boleh dikeluarkan.

Risiko

Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, bekuan darah, atau jangkitan

Risiko untuk arthroscopy pergelangan kaki adalah:

• Kegagalan pembedahan untuk melegakan gejala
• Kegagalan pembaikan untuk menyembuhkan
• Kelemahan pergelangan kaki
• Kecederaan kepada tendon, saluran darah, atau saraf

Sebelum Prosedur

Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi.

Semasa 2 minggu sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta berhenti sementara untuk mengambil penipisan darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan ubat lain.
• Tanya pembekal anda yang mana ubat-ubatan anda masih harus diambil pada hari pembedahan anda.
• Sekiranya anda mempunyai penyakit kencing manis, penyakit jantung atau keadaan perubatan yang lain, pakar bedah anda akan meminta anda melihat doktor yang merawat anda untuk keadaan ini.
• Beritahu pembekal anda jika anda telah minum banyak alkohol, lebih daripada 1 atau 2 minuman sehari.
• Jika anda merokok, cuba berhenti. Tanya pembekal atau jururawat anda untuk bantuan. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka dan tulang.
• Beritahu pakar bedah anda jika anda mengalami demam sejuk, selesema, demam, herpes, atau penyakit lain sebelum pembedahan anda. Jika anda sakit, prosedur mungkin perlu ditangguhkan.

Pada hari pembedahan:

• Ikuti arahan mengenai masa untuk berhenti makan dan minum sebelum prosedur.
• Ambil ubat yang anda minta untuk mengambil dengan air kecil.
• Ikuti arahan pada bila tiba di hospital. Tiba tepat pada masanya.

Selepas Prosedur

Anda biasanya boleh pulang ke rumah pada hari yang sama selepas anda pulih dari anestesia. Anda sepatutnya mempunyai seseorang memandu ke rumah.

Ikuti arahan pelepasan yang diberikan kepada anda. Ini termasuk:

• Pastikan pergelangan kaki anda meningkat di atas jantung anda selama 2 hingga 3 hari untuk membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Anda juga boleh memohon pek sejuk untuk mengurangkan bengkak.
• Pastikan pembalut anda bersih dan kering. Ikuti arahan untuk menukar pakaian.
• Anda boleh mengambil penghidap kesakitan, jika perlu, selagi doktor mengatakan selamat untuk berbuat demikian.
• Anda perlu menggunakan pejalan kaki atau tongkat dan menjaga berat badan anda.
• Anda mungkin perlu memakai serpihan atau boot selama 1 hingga 2 minggu atau lebih lama untuk memastikan pergelangan kaki stabil apabila ia menyembuhkan.

Outlook (Prognosis)

Arthroscopy menggunakan luka kecil dalam kulit. Berbanding pembedahan terbuka, anda mungkin mempunyai:

• Kurang kesakitan dan kekakuan
• Komplikasi yang kurang
• Pemulihan yang lebih cepat

Potongan kecil akan sembuh dengan cepat, dan anda mungkin dapat meneruskan aktiviti normal anda dalam beberapa hari. Tetapi, jika banyak tisu di buku lali anda perlu dibaiki, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk menyembuhkan. Seberapa cepat anda sembuh bergantung kepada bagaimana pembedahan yang rumit.

Anda mungkin ditunjukkan bagaimana melakukan senaman lembut semasa anda sembuh. Atau, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan agar anda melihat seorang ahli terapi fizikal untuk membantu anda mendapatkan semula sepenuhnya penggunaan pergelangan kaki anda.

Nama Alternatif

Pembedahan buku lali; Arthroscopy - pergelangan kaki; Pembedahan - pergelangan kaki - arthroscopy; Pembedahan - buku lali - arthroscopic

Rujukan

Cerrato R, Campbell J, arthroscopy Triche R. Ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 114.

Ishikawa SN. Arthroscopy kaki dan buku lali. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 50.

Tarikh Semakan 4/18/2017

Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.