Kandungan
Merawat tekanan darah tinggi akan membantu mencegah masalah seperti penyakit jantung, strok, kehilangan penglihatan, penyakit ginjal kronik dan penyakit saluran darah yang lain.
Anda mungkin perlu mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah anda jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk membawa tekanan darah anda ke tahap sasaran.
WHEN ARE MEDICINES UNTUK TEKANAN DARAH TINGGI DIGUNAKAN
Kebanyakan masa, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mencuba perubahan gaya hidup terlebih dahulu dan memeriksa BP anda dua kali atau lebih.
Sekiranya tekanan darah anda adalah antara 120/80 dan 130/80 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi.
- Pembekal anda akan mencadangkan perubahan gaya hidup untuk membawa tekanan darah anda ke julat normal.
- Ubat jarang digunakan pada peringkat ini.
Jika tekanan darah anda lebih tinggi dari 130/80 tetapi lebih rendah daripada 140/90 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi Peringkat 1. Apabila memikirkan rawatan terbaik, anda dan pembekal anda mesti mempertimbangkan:
- Sekiranya anda tidak mempunyai penyakit atau faktor risiko yang lain, pembekal anda mungkin mencadangkan perubahan gaya hidup dan mengulang pengukuran selepas beberapa bulan.
- Sekiranya tekanan darah anda kekal di atas 130/80 tetapi lebih rendah daripada 140/90 mm Hg, pembekal anda boleh mengesyorkan ubat-ubatan untuk merawat tekanan darah tinggi.
- Jika anda mempunyai penyakit atau faktor risiko yang lain, pembekal anda mungkin lebih cenderung untuk memulakan ubat pada masa yang sama seperti perubahan gaya hidup.
Sekiranya tekanan darah anda lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg, anda mempunyai tekanan darah tinggi Peringkat 2. Pembekal anda kemungkinan besar akan memulakan anda ubat-ubatan dan mencadangkan perubahan gaya hidup.
Sebelum membuat diagnosis akhir sama ada tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi, pembekal anda harus meminta anda untuk mengukur tekanan darah anda di rumah, di farmasi anda, atau di tempat lain selain pejabat atau hospital mereka.
Jika anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk penyakit jantung, diabetes, masalah jantung, atau riwayat stroke, ubat-ubatan mungkin bermula dengan bacaan tekanan darah yang lebih rendah. Sasaran tekanan darah yang paling biasa digunakan untuk orang yang mengalami masalah perubatan adalah di bawah 130/80.
Obat-obatan untuk tekanan darah tinggi
Kebanyakan masa, hanya satu ubat yang akan digunakan pada mulanya. Dua ubat boleh dimulakan jika anda mempunyai tekanan darah tinggi peringkat 2.
Beberapa jenis ubat digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Pembekal anda akan menentukan jenis ubat yang sesuai untuk anda. Anda mungkin perlu mengambil lebih daripada satu jenis.
Setiap jenis ubat tekanan darah yang disenaraikan di bawah datang dengan nama jenama dan generik yang berlainan.
Satu atau lebih ubat-ubatan tekanan darah ini sering digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi:
- Diuretik juga dikenali sebagai pil air. Mereka membantu buah pinggang anda mengeluarkan garam (natrium) dari badan anda. Akibatnya, saluran darah anda tidak perlu memegang cecair dan tekanan darah anda turun.
- Penyekat beta membuat denyutan jantung pada kadar yang lebih perlahan dan kurang berkuat kuasa.
- Inhibitor enzim yang menukar angiotensin (juga dipanggil ACE inhibitors) berehat salur darah anda, yang merendahkan tekanan darah anda.
- Reseptor Angiotensin II penyekat (juga dipanggil ARBs) berfungsi dengan cara yang sama seperti inhibitor enzim yang menukar angiotensin.
- Penyekat saluran kalsium berehat saluran darah dengan menghentikan kalsium daripada memasuki sel.
Ubat tekanan darah yang tidak digunakan seringkali termasuk:
- Penyekat Alpha membantu meredakan saluran darah anda, yang menurunkan tekanan darah anda.
- Ubat-ubatan yang bertindak secara berpusat isyarat otak anda dan sistem saraf untuk meredakan saluran darah anda.
- Vasodilators isyarat otot-otot di dinding saluran darah untuk berehat.
- Perencat Renin, sejenis ubat yang baru untuk merawat tekanan darah tinggi, bertindak dengan mengurangkan jumlah pendahuluan angiotensin dengan melegakan saluran darah anda.
KESAN SAMPINGAN UDARA TEKANAN DARAH
Kebanyakan ubat tekanan darah mudah diambil, tetapi semua ubat mempunyai kesan sampingan. Kebanyakannya adalah ringan dan mungkin hilang dari masa ke masa.
Beberapa kesan sampingan biasa ubat tekanan darah tinggi termasuk:
- Batuk
- Cirit-birit atau sembelit
- Pusing atau kesedihan
- Masalah ereksi
- Rasa saraf
- Rasa letih, lemah, mengantuk, atau kekurangan tenaga
- Sakit kepala
- Mual atau muntah
- Ruam
- Berat badan atau keuntungan tanpa cuba
Beritahu pembekal anda secepat mungkin jika anda mempunyai kesan sampingan atau kesan sampingan yang menyebabkan masalah anda. Kebanyakan masa, membuat perubahan kepada dos ubat atau apabila anda mengambilnya dapat membantu mengurangkan kesan sampingan.
Jangan sekali-kali menukar dos atau berhenti mengambil ubat anda sendiri. Sentiasa bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu.
TIP LAIN
Mengambil lebih daripada satu ubat boleh mengubah cara badan anda menyerap atau menggunakan ubat. Vitamin atau makanan tambahan, makanan yang berlainan, atau alkohol juga boleh mengubah bagaimana ubat bertindak di dalam badan anda.
Sentiasa meminta penyedia anda sama ada anda perlu mengelakkan sebarang makanan, minuman, vitamin atau makanan tambahan, atau sebarang ubat lain semasa anda mengambil ubat tekanan darah.
Nama Alternatif
Hipertensi - ubat
Rujukan
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 panduan berasaskan bukti untuk pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporkan dari ahli panel yang dilantik ke Jawatankuasa Kebangsaan Bersama Kelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Victor RG. Hipertensi arteri. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 67.
Victor RG, Libby P. Hipertensi sistemik: pengurusan. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan KardiovaskularEdisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 46.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Panduan 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA untuk pencegahan, pengesanan, penilaian dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / Pasukan Petugas Persatuan Jantung pada Garis Panduan Amalan Klinikal. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
Tarikh Semakan 5/21/2017
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini editorial 06-11-18.