Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Apraxia adalah gangguan otak dan sistem saraf di mana seseorang tidak dapat melaksanakan tugas atau pergerakan apabila ditanya, walaupun:
- Permintaan atau arahan difahami
- Mereka sanggup melakukan tugas itu
- Otot-otot yang diperlukan untuk melaksanakan tugas itu dengan baik
- Tugas itu mungkin telah dipelajari
Punca
Apraxia disebabkan oleh kerosakan pada otak. Apabila apraxia berkembang pada seseorang yang sebelum ini dapat melakukan tugas atau kebolehan, ia dipanggil apraxia diperoleh.
Penyebab utama apraxia yang diperoleh ialah:
- Barah otak
- Keadaan yang menyebabkan kemerosotan secara beransur-ansur otak dan sistem saraf (penyakit neurodegenerative)
- Dementia
- Strok
- Kecederaan otak trauma
Apraxia juga boleh dilihat pada saat lahir. Gejala muncul apabila kanak-kanak tumbuh dan berkembang. Penyebabnya tidak diketahui.
Apraxia ucapan sering hadir bersama dengan gangguan ucapan yang lain yang disebut aphasia. Bergantung pada punca apraxia, beberapa masalah otak atau sistem saraf lain mungkin hadir.
Gejala
Seseorang yang mempunyai apraxia tidak dapat menyatukan pergerakan otot yang betul. Kadang-kadang, perkataan atau tindakan yang sama sekali berbeza digunakan daripada orang yang dimaksudkan untuk bercakap atau membuatnya. Orang itu sering menyedari kesilapan itu.
Gejala apraxia ucapan termasuk:
- Menyalahkan, berulang, atau menyuarakan bunyi ucapan atau kata-kata. Orang itu mempunyai kesukaran meletakkan kata-kata bersama dalam urutan yang betul.
- Berjuang untuk menyebut perkataan yang betul
- Lebih sukar menggunakan perkataan yang lebih panjang, sama ada sepanjang masa, atau kadang-kadang
- Keupayaan untuk menggunakan frasa atau kata-kata sehari-hari atau pendek (seperti "Bagaimana anda?") Tanpa masalah
- Kemahiran menulis yang lebih baik daripada kemampuan berbahasa
Bentuk apraxia lain termasuk:
- Apraxia Buccofacial atau orofacial. Ketidakupayaan untuk menjalankan pergerakan muka apabila diminta, seperti menjilat bibir, melekat lidah, atau bersiul.
- Apraxia idea. Ketidakupayaan untuk menjalankan tugas yang dipelajari dan rumit dalam urutan yang betul, seperti memakai kaus kaki sebelum memakai kasut.
- Ideomotor apraxia. Ketidakupayaan untuk melakukan tugas secara sukarela apabila diberi objek yang diperlukan. Sebagai contoh, jika diberi pemutar skru, orang itu boleh cuba menulis dengannya seolah-olah ia pen.
- Apraxia likat-kinetik. Kesukaran membuat pergerakan yang tepat dengan lengan atau kaki. Ia menjadi mustahil untuk butang baju atau mengikat kasut.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian berikut boleh dilakukan jika penyebab gangguan itu tidak diketahui:
- Imbasan CT atau MRI otak boleh membantu menunjukkan tumor, strok, atau kecederaan otak yang lain.
- Elektroencephalogram (EEG) boleh digunakan untuk menyingkirkan epilepsi sebagai punca apraxia.
- Ketuk tulang belakang dapat dilakukan untuk memeriksa keradangan atau infeksi yang mempengaruhi otak.
Ujian bahasa dan intelektual yang diseragamkan perlu dilakukan jika disyaki ucapan apraxia. Ujian untuk kecacatan pembelajaran lain mungkin juga diperlukan.
Rawatan
Orang dengan apraxia boleh mendapat manfaat daripada rawatan oleh pasukan penjagaan kesihatan. Pasukan itu juga harus termasuk ahli keluarga.
Pakar terapi pekerjaan dan ucapan memainkan peranan penting dalam membantu kedua-dua orang dengan apraxia dan penjaga mereka mempelajari cara untuk mengatasi gangguan itu.
Semasa rawatan, terapi akan memberi tumpuan kepada:
- Mengulangi bunyi berulang-ulang untuk mengajar pergerakan mulut
- Melambatkan ucapan orang itu
- Mengajar teknik yang berbeza untuk membantu komunikasi
Pengiktirafan dan rawatan kemurungan adalah penting untuk orang yang mempunyai apraxia.
Untuk membantu komunikasi, keluarga dan rakan-rakan harus:
- Elakkan memberikan arahan yang rumit.
- Gunakan frasa mudah untuk mengelakkan salah faham.
- Bercakap dengan nada biasa suara. Ucapan apraxia bukan masalah pendengaran.
- JANGAN menganggap bahawa orang itu memahami.
- Sediakan bantuan komunikasi, jika boleh, bergantung kepada orang dan keadaan.
Petua lain untuk kehidupan harian termasuk:
- Mengekalkan suasana yang tenang dan tenang.
- Luangkan masa untuk menunjukkan seseorang dengan apraxia bagaimana melakukan tugas, dan biarkan masa yang cukup untuk mereka melakukannya. JANGAN meminta mereka untuk mengulangi tugas jika mereka dengan jelas bergelut dengannya dan berbuat demikian akan meningkatkan kekecewaan.
- Cadangkan cara lain untuk melakukan perkara yang sama. Sebagai contoh, beli kasut dengan penutup dan penutupan gelung bukannya tali.
Jika kemurungan atau kekecewaan teruk, kaunseling kesihatan mental dapat membantu.
Outlook (Prognosis)
Ramai orang dengan apraxia tidak dapat lagi bebas dan mungkin menghadapi masalah melakukan tugas harian. Tanya pembekal penjagaan kesihatan yang mungkin atau mungkin tidak selamat. Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan dan mengambil langkah keselamatan yang betul.
Komplikasi yang mungkin
Mempunyai apraxia boleh menyebabkan:
- Masalah pembelajaran
- Kurang keyakinan diri
- Masalah sosial
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal jika seseorang mengalami kesukaran melakukan tugas sehari-hari atau mempunyai simptom lain apraxia selepas kecederaan stroke atau otak.
Pencegahan
Mengurangkan risiko strok dan kecederaan otak boleh membantu mencegah keadaan yang membawa kepada apraxia.
Nama Alternatif
Apraxia lisan; Dyspraxia; Gangguan ucapan - apraxia; Apraxia kanak-kanak ucapan; Apraxia ucapan; Apraxia yang diperolehi
Rujukan
Halpern H, Goldfarb RM, eds. Gangguan Bahasa dan Bermotor di Dewasa. Ed ed. Burlington, MA: Jones dan Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. Dysarthria dan apraxia ucapan. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.