Ensiklopedia

Penyakit arteri karotid

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 13 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Mengenal Apa Itu Penyakit Arteri Perifer - dr. Birry Karim, SpPD-KKV
Video.: Mengenal Apa Itu Penyakit Arteri Perifer - dr. Birry Karim, SpPD-KKV

Kandungan

Penyakit arteri karotid berlaku apabila arteri karotid menjadi sempit atau disekat.


Arteri karotis memberikan sebahagian daripada bekalan darah utama ke otak anda. Mereka terletak di setiap bahagian leher anda. Anda boleh merasakan nadi mereka di bawah sela anda.

Punca

Penyakit arteri karotid berlaku apabila bahan berlemak yang dipanggil plak membesar di dalam arteri. Pembentukan plak ini dipanggil pengerasan arteri (aterosklerosis).

Plak perlahan-lahan menghalang atau mempersempit arteri karotid. Atau ia boleh menyebabkan pembekuan tiba-tiba. Gumpalan yang menghalang arteri dapat menyebabkan strok.

Faktor risiko penyumbatan atau penyempitan arteri termasuk:

  • Merokok (orang yang merokok satu pek sehari dua kali ganda risiko strok)
  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol tinggi
  • Umur lebih tua
  • Sejarah keluarga strok
  • Penggunaan alkohol
  • Penggunaan ubat-ubatan rekreasi

Gejala

Pada peringkat awal, anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala. Selepas plak membina, gejala pertama penyakit arteri karotid mungkin strok atau serangan iskemia sementara (TIA). A TIA adalah stroke kecil yang tidak menyebabkan kerosakan yang berkekalan.


Gejala stroke dan TIA termasuk:

  • Penglihatan kabur
  • Kekeliruan
  • Kehilangan ingatan
  • Kehilangan sensasi
  • Masalah dengan ucapan dan bahasa
  • Kehilangan wawasan
  • Kelemahan dalam satu bahagian badan anda

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan ujian fizikal. Pembekal anda mungkin menggunakan stetoskop untuk mendengar aliran darah di leher anda untuk bunyi luar biasa yang disebut bruit. Bunyi ini boleh menjadi tanda penyakit arteri karotid.

Pembekal anda juga boleh mencari pembekuan darah di dalam mata anda. Jika anda mempunyai strok atau TIA, peperiksaan sistem saraf (neurologi) akan menunjukkan masalah lain.

Anda juga mungkin mempunyai ujian berikut:

  • Ujian kolesterol dan trigliserida darah
  • Ujian gula darah (glukosa)
  • Ultrasound arteri karotid (ultrasound duplex carotid) untuk melihat seberapa baik darah mengalir melalui arteri karotid

Ujian pengimejan berikut boleh digunakan untuk memeriksa saluran darah di leher dan otak:


  • Angiografi serebrum
  • Angiografi CT
  • MR angiography

Rawatan

Pilihan rawatan termasuk:

  • Ubat penipisan darah seperti aspirin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), atau yang lain untuk mengurangkan risiko strok
  • Perubatan dan diet berubah untuk menurunkan kolesterol atau tekanan darah anda
  • Tiada rawatan, selain memeriksa arteri karotid anda setiap tahun

Anda mungkin mempunyai prosedur tertentu untuk merawat arteri karotid yang sempit atau disekat:

  • Endarterectomy karotid - Pembedahan ini membuang plak pembentukan di arteri karotid.
  • Angioplasti karotid dan stenting - Prosedur ini membuka arteri yang tersekat dan meletakkan wire mesh kecil (stent) di arteri untuk memastikan ia terbuka.

Outlook (Prognosis)

Kerana tiada gejala, anda mungkin tidak tahu anda mempunyai penyakit arteri karotid sehingga anda mengalami stroke atau TIA.

  • Strok adalah punca utama kematian di Amerika Syarikat.
  • Sesetengah orang yang mengalami strok pulih kebanyakan atau semua fungsi mereka.
  • Yang lain meninggal akibat strok itu sendiri atau dari komplikasi.
  • Kira-kira separuh daripada orang yang mengalami strok mempunyai masalah jangka panjang.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi utama penyakit arteri karotid adalah:

  • Serangan iskemia sementara. Ini berlaku apabila pembekuan blot secara ringkas menghalang pembuluh darah ke otak. Ia menyebabkan simptom yang sama seperti strok. Gejala hanya berlangsung beberapa minit hingga satu atau dua jam, tetapi tidak lebih daripada 24 jam. A TIA tidak menyebabkan kerosakan yang berpanjangan. TIA adalah tanda amaran bahawa stroke mungkin berlaku pada masa akan datang jika tiada apa yang dilakukan untuk mencegahnya.
  • Strok. Apabila bekalan darah ke otak sebahagian atau sepenuhnya disekat, ia menyebabkan strok. Selalunya, ini berlaku apabila bekuan darah menyekat saluran darah ke otak. Strok juga boleh berlaku apabila saluran darah pecah atau kebocoran. Strok boleh menyebabkan kerosakan otak jangka panjang atau kematian.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Pergi ke bilik kecemasan atau panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911) sebaik sahaja gejala berlaku. Semakin cepat anda menerima rawatan, semakin baik peluang anda untuk pemulihan. Dengan stroke, setiap kali kelewatan boleh menyebabkan kecederaan otak.

Pencegahan

Inilah yang anda boleh lakukan untuk membantu mencegah penyakit arteri karotid dan strok:

  • Berhenti merokok.
  • Ikuti diet yang sihat, rendah lemak.
  • Jangan minum lebih dari 1 hingga 2 minuman beralkohol sehari.
  • Jangan gunakan ubat-ubatan rekreasi.
  • Senaman sekurang-kurangnya 30 minit sehari, kebanyakan hari dalam seminggu.
  • Dapatkan kolesterol anda setiap 5 tahun. Sekiranya anda dirawat untuk kolesterol tinggi, anda perlu menyemaknya lebih kerap.
  • Dapatkan tekanan darah anda setiap 1 hingga 2 tahun. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau anda mengalami strok, anda perlu memeriksa lebih kerap. Tanya pembekal anda.
  • Ikut cadangan rawatan pembekal anda jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau penyakit jantung.

Nama Alternatif

Stenosis karotid; Stenosis - karotid; Strok - arteri karotid; TIA - arteri karotid

Arahan Pesakit

  • Kedudukan angioplasti dan stent - arteri karotid - pelepasan
  • Pembedahan arteri karotid - pelepasan
  • Kolesterol - rawatan dadah
  • Mengambil warfarin (Coumadin)

Rujukan

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit serebrovaskular iskemia. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 Garis panduan ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / SNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS mengenai pengurusan pesakit dengan arteri karotid ekstrakranial dan penyakit arteri vertebra: ringkasan eksekutif: laporan mengenai Amerika Kolej Yayasan Kardiologi / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, dan Persatuan Stroke Amerika, Persatuan Jururawat Neurosains Amerika, Persatuan Ahli Bedah Neurologi Amerika, American College of Radiology, Persatuan Neuroradiologi Amerika, Kongres Ahli Bedah Neurologi, Persatuan Atherosclerosis Pencitraan dan Pencegahan, Masyarakat untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, Persatuan Radiologi Intervensi, Persatuan Pembedahan NeuroInterventional, Persatuan Perubatan Vaskular, dan Persatuan Pembedahan Vaskular. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Garis panduan pencegahan utama strok: satu kenyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Strok. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Tarikh Semakan 8/7/2017

Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.