Ensiklopedia

Gerbang aortik double

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 12 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Aortic Stenosis - Heart Sounds - MEDZCOOL
Video.: Aortic Stenosis - Heart Sounds - MEDZCOOL

Kandungan

Gerbang aorta dua adalah pembentukan aorta yang tidak normal, arteri besar yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan. Ia adalah masalah kongenital, yang bermaksud bahawa ia hadir pada saat lahir.


Punca

Gerbang anortik ganda adalah bentuk umum sekumpulan kecacatan yang menjejaskan perkembangan aorta di rahim. Kecacatan ini menyebabkan pembentukan yang tidak normal dipanggil cincin vaskular (bulatan saluran darah).

Biasanya, aorta berkembang dari salah satu daripada beberapa tompok yang melengkung tisu (gerbang). Apabila bayi berkembang di rahim, gerbang berpecah menjadi beberapa bahagian. Tubuh memecah beberapa gerbang, sementara yang lain membentuk arteri. Aorta yang biasanya terbentuk adalah gerbang tunggal yang meninggalkan hati dan bergerak ke kiri.


Dalam gerbang aortik berganda, beberapa gerbang yang sepatutnya hilang masih ada semasa kelahiran sebagai tambahan kepada lengkungan normal. Bayi dengan gerbang aortik double mempunyai aorta yang terdiri daripada dua kapal bukannya satu. Kedua-dua bahagian ke aorta mempunyai arteri yang lebih kecil yang bercabang. Akibatnya, kedua-dua cawangan itu bergerak ke sekeliling dan menekan pada tenggorokan dan tiub (esofagus) yang membawa makanan dari mulut ke perut.


Gerbang aortik double mungkin berlaku dalam kecacatan jantung kongenital yang lain, termasuk:

  • Tetralogy of Fallot
  • Truncus arteriosus
  • Transposisi arteri yang hebat
  • Kekurangan septum ventrikular

Gerbang aortic double sangat jarang berlaku. Cincin vaskular membentuk peratusan kecil daripada semua masalah jantung kongenital. Daripada jumlah ini, sedikit lebih daripada separuh adalah disebabkan oleh gandaan aortik ganda. Keadaan ini berlaku sama pada lelaki dan perempuan. Ia sering terdapat pada orang yang mengalami kelainan kromosom tertentu.

Gejala

Kerana simptom gerbang aortik ganda sering ringan, masalah ini tidak dapat ditemui sehingga kanak-kanak berusia beberapa tahun.

Gerbang aortik double boleh menekan pada trakea dan esophagus, yang membawa kepada masalah bernafas dan menelan. Keparahan gejala bergantung kepada berapa banyak gerbang aorta yang menekan pada struktur ini.



Gejala pernafasan termasuk:

  • Bunyi tinggi ketika bernafas (stridor)
  • Bernafas bernafas
  • Pneumonia berulang
  • Dengung

Gejala pencernaan mungkin termasuk:

  • Tersedak
  • Kesukaran makan dan menelan
  • Muntah

Peperiksaan dan Ujian

Gejala-gejala ini boleh menyebabkan pembekal penjagaan kesihatan mengesyaki gerbang anortik ganda. Ujian lain akan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian berikut boleh membantu mendiagnosis gerbang anortik ganda:

  • X-Ray dada
  • Imbas yang mencipta imej keratan rentas badan (CT atau MRI scan)
  • Ujian ultrasound pada jantung (echocardiography)
  • X-ray menggunakan bahan yang menggariskan esofagus (barium menelan)

Rawatan

Pembedahan boleh dilakukan untuk membaiki gerbang aortik ganda. Pakar bedah mengikat cawangan yang lebih kecil dan memisahkannya dari cawangan yang lebih besar. Kemudian ahli bedah menutup hujung aorta dengan jahitan. Ini melegakan tekanan pada kerongkong dan tenggorokan angin.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan kanak-kanak berasa lebih baik selepas pembedahan, walaupun sesetengah mungkin terus mengalami gejala pernafasan untuk beberapa waktu selepas pembedahan pembedahan. Ini paling kerap disebabkan oleh kelemahan trakea kerana tekanan di atasnya sebelum pembedahan pembedahan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika gerbang itu menekan terlalu keras pada saluran udara, kanak-kanak itu boleh mengalami kesukaran bernafas yang teruk yang membawa kepada kematian.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Kegagalan untuk berkembang maju
  • Jangkitan pernafasan
  • Memakai lapisan esophagus (hakisan esophageal) dan tenggelam
  • Sangat jarang, hubungan abnormal antara esofagus dan aorta (fistula aortoesophageal)

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika bayi anda mempunyai simptom gerbang anortik ganda.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah keadaan ini.

Nama Alternatif

Anomali gerbang anortik; Gerbang ganda; Kecacatan jantung kongenital - lengkung aorta; Hati kecacatan lahir - gerbang aortik ganda

Imej


  • Cincin vaskular


  • Gerbang aortik double

Rujukan

Fraser CD, Kane LC. Penyakit jantung kongenital. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.

Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. Lain-lain jantung kongenital dan malformasi vaskular. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 432.

Park MK. Cincin vaskular. Dalam: Park MK, ed. Kardiologi Pediatrik Park untuk Praktisi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 16.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital pada pesakit dewasa dan pediatrik. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.

Tarikh Semakan 2/22/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.