Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/26/2017
Sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS) adalah masalah yang kadang-kadang dilihat pada wanita yang mengambil ubat kesuburan yang merangsang pengeluaran telur.
Punca
Biasanya, seorang wanita mengeluarkan satu telur sebulan. Sesetengah wanita yang menghadapi masalah hamil boleh diberi ubat untuk membantu mereka menghasilkan dan melepaskan telur.
Jika ubat-ubatan ini merangsang ovari terlalu banyak, ovari boleh menjadi sangat bengkak.Cecair boleh bocor ke dalam bahagian perut dan dada. Ini dipanggil sindrom hiperimulasi ovari (OHSS). OHSS berlaku hanya selepas telur dikeluarkan dari ovari (ovulasi).
Anda mungkin lebih cenderung untuk mendapatkan OHSS jika:
- Anda menerima gonadotropin chorionic manusia (hCG).
- Anda mendapat lebih daripada satu dos hCG selepas ovulasi.
- Anda menjadi hamil semasa kitaran ini.
OHSS jarang berlaku pada wanita yang hanya mengambil ubat kesuburan melalui mulut.
OHSS menjejaskan 3% hingga 6% wanita yang menjalani persenyawaan in vitro.
Faktor risiko lain untuk OHSS termasuk:
- Menjadi lebih muda daripada umur 35 tahun
- Mempunyai tahap estrogen yang tinggi semasa rawatan kesuburan
- Mempunyai sindrom ovari polikistik
Gejala
Gejala-gejala OHSS boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Kebanyakan wanita dengan keadaan ini mempunyai gejala ringan seperti:
- Kembung perut
- Kesakitan yang ringan di bahagian perut
- Berat badan
Dalam kes yang jarang berlaku, wanita boleh mengalami gejala yang lebih serius, termasuk:
- Pertambahan berat badan (lebih daripada 10 pon atau 4.5 kilogram dalam 3 hingga 5 hari)
- Kesakitan atau bengkak yang teruk di kawasan perut
- Mengurangkan kencing
- Sesak nafas
- Mual, muntah, atau cirit-birit
Peperiksaan dan Ujian
Jika anda mempunyai kes OHSS yang teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda perlu memantau gejala anda dengan teliti. Anda mungkin dimasukkan ke hospital.
Berat dan saiz perut anda (perut) akan diukur. Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Pergigian ultrasound atau ultrasound vagina
- X-Ray dada
- Kira jumlah darah lengkap
- Panel elektrolit
- Ujian fungsi hati
- Ujian untuk mengukur output air kencing
Rawatan
Kes-kes OHSS biasanya tidak perlu dirawat. Keadaan ini sebenarnya boleh meningkatkan peluang untuk hamil.
Langkah-langkah berikut boleh membantu anda melegakan ketidakselesaan anda:
- Dapatkan banyak rehat dengan kaki anda dinaikkan. Ini membantu badan melepaskan bendalir. Walau bagaimanapun, aktiviti cahaya setiap sekarang dan kemudian adalah lebih baik daripada rehat yang lengkap, kecuali jika doktor memberitahu anda sebaliknya.
- Minum sekurang-kurangnya 10 hingga 12 gelas cecair sehari (terutama minuman yang mengandungi elektrolit).
- Elakkan minuman beralkohol atau minuman berkafein (seperti colas atau kopi).
- Elakkan senaman yang sengit dan hubungan seksual. Aktiviti-aktiviti ini boleh menyebabkan ketidakselesaan ovari dan boleh menyebabkan sista ovari menjadi pecah atau bocor, atau menyebabkan ovari berputar dan memotong aliran darah (ovari kilasan).
- Ambil ubat penahan sakit yang berlebihan seperti acetaminophen (Tylenol).
Anda perlu menimbang sendiri setiap hari untuk memastikan anda tidak memakai berat terlalu banyak (5 atau lebih pon atau sekitar 2 kilogram atau lebih sehari).
Dalam kes yang jarang berlaku bahawa anda membesar OHSS yang teruk, anda mungkin perlu pergi ke hospital. Penyedia di sana akan memberi anda cecair melalui vena (cecair intravena). Mereka juga akan mengeluarkan cecair yang telah dikumpulkan di dalam badan anda, dan memantau keadaan anda.
Outlook (Prognosis)
Kes-kes yang paling ringan dari OHSS akan hilang sendiri selepas haid bermula. Sekiranya anda mempunyai kes yang lebih teruk, ia boleh mengambil beberapa hari untuk mengalami gejala.
Sekiranya anda hamil semasa OHSS, gejala-gejala mungkin menjadi lebih teruk dan boleh mengambil masa seminggu untuk pergi.
Komplikasi yang mungkin
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, OHSS boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Ini termasuk:
- Gumpalan darah
- Kegagalan buah pinggang
- Ketidakseimbangan elektrolit yang teruk
- Pembentukan cecair yang teruk di dalam perut atau dada
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami mana-mana gejala berikut:
- Kurang pengeluaran air kencing
- Pening
- Berat badan yang berlebihan, lebih daripada 5 paun (2 kg) sehari
- Mual yang sangat buruk (anda tidak boleh menyimpan makanan atau cecair ke bawah)
- Kesakitan perut yang teruk
- Sesak nafas
Pencegahan
Jika anda mendapat suntikan ubat-ubatan kesuburan, anda perlu menjalani ujian darah biasa dan ultrasound pelvis untuk memastikan bahawa ovari anda tidak bertindak balas.
Nama Alternatif
OHSS
Rujukan
Fauser BCJM. Pendekatan perubatan untuk rangsangan ovari untuk kemandulan. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Endokrinologi Reproduktif Yen & Jaffe. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 30.
Lobo RA. Kemandulan: etiologi, penilaian diagnostik, pengurusan, prognosis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.
Rebar RW, Catherino WH. Endokrinologi reproduktif dan ketidaksuburan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 236.
Tarikh Semakan 8/26/2017
Dikemaskini oleh: Peter J Chen, MD, FACOG, Profesor Madya OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.