Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/26/2017
Tekanan darah rendah berlaku apabila tekanan darah jauh lebih rendah daripada biasa. Ini bermakna jantung, otak, dan bahagian tubuh yang lain tidak mendapat darah yang mencukupi. Tekanan darah biasa kebanyakannya antara 90/60 mmHg dan 120/80 mmHg.
Nama perubatan untuk tekanan darah rendah adalah hipotensi.
Punca
Tekanan darah berbeza dari satu orang ke yang lain. Penurunan sebanyak 20 mmHg, boleh menyebabkan masalah bagi sesetengah orang. Terdapat pelbagai jenis dan punca tekanan darah rendah.
Hipotensi yang teruk boleh disebabkan oleh kehilangan darah secara tiba-tiba (kejutan), jangkitan teruk, serangan jantung, atau tindak balas alahan yang teruk (anafilaksis).
Hipotensi ortostatik disebabkan oleh perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Ini berlaku paling kerap apabila anda beralih dari berbaring kepada berdiri. Jenis tekanan darah rendah biasanya hanya berlangsung beberapa saat atau minit. Sekiranya jenis tekanan darah rendah ini berlaku selepas makan, ia dipanggil hypotension orthostatic postprandial. Jenis ini paling sering memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua, mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, dan orang yang mempunyai penyakit Parkinson.
Hipotensi yang disederhanakan secara saraf (NMH) paling kerap memberi kesan kepada golongan dewasa dan kanak-kanak muda. Ia boleh berlaku apabila seseorang telah berdiri untuk masa yang lama. Kanak-kanak biasanya mengatasi hipotensi jenis ini.
Ubat dan bahan tertentu boleh menyebabkan tekanan darah rendah, termasuk:
- Alkohol
- Ubat anti-kecemasan
- Antidepresan tertentu
- Diuretik
- Ubat jantung, termasuk yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dan penyakit jantung koronari
- Ubat yang digunakan untuk pembedahan
- Painkillers
Penyebab lain tekanan darah rendah termasuk:
- Kerosakan saraf daripada diabetes
- Perubahan dalam irama jantung (aritmia)
- Tidak minum cecair yang mencukupi (dehidrasi)
- Kegagalan jantung
Gejala
Gejala tekanan darah rendah mungkin termasuk:
- Penglihatan kabur
- Kekeliruan
- Pening
- Pengsan (syncope)
- Keterlaluan
- Mual atau muntah
- Sleepiness
- Kelemahan
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan memeriksa anda untuk menentukan punca tekanan darah rendah anda. Tanda-tanda penting anda (suhu, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah) akan diperiksa dengan kerap. Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk seketika.
Pembekal akan bertanya soalan, termasuk:
- Apakah tekanan darah biasa anda?
- Apa ubat yang anda ambil?
- Pernahkah anda makan dan minum biasanya?
- Pernahkah anda mengalami penyakit, kemalangan, atau kecederaan baru-baru ini?
- Apa gejala lain yang anda ada?
- Adakah anda pingsan atau kurang peka?
- Adakah anda rasa pusing atau ringan apabila berdiri atau duduk selepas berbaring?
Ujian berikut boleh dilakukan:
- Panel metabolik asas
- Kebudayaan darah untuk memeriksa jangkitan
- Jumlah darah lengkap (CBC), termasuk pembezaan darah
- ECG
- Urinalisis
- X-ray abdomen
- X-ray dada
Rawatan
Lebih rendah daripada tekanan darah biasa pada orang yang sihat yang tidak menyebabkan gejala yang kerap tidak memerlukan rawatan. Jika tidak, rawatan bergantung kepada penyebab tekanan darah rendah dan gejala anda.
Apabila anda mengalami gejala dari penurunan tekanan darah, duduk atau berbaring segera. Kemudian angkat kaki anda di atas paras jantung.
Hipotensi yang teruk yang disebabkan oleh kejutan adalah kecemasan perubatan. Anda boleh diberikan:
- Darah melalui jarum (IV)
- Ubat untuk meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan kekuatan jantung
- Ubat lain, seperti antibiotik
Rawatan untuk tekanan darah rendah selepas berdiri terlalu cepat termasuk:
- Jika ubat adalah penyebabnya, pembekal anda boleh menukar dos atau membalikkan anda ke ubat lain. JANGAN berhenti mengambil apa-apa ubat sebelum bercakap dengan pembekal anda.
- Pembekal anda mungkin mencadangkan minum lebih banyak cecair untuk merawat dehidrasi.
- Memakai stoking mampatan boleh membantu menyimpan darah daripada mengumpul di kaki. Ini menyimpan lebih banyak darah di bahagian atas badan.
Orang dengan NMH perlu mengelakkan pencetus, seperti berdiri untuk jangka masa yang panjang. Rawatan lain termasuk cecair minum dan meningkatkan garam dalam diet anda. Bercakap dengan pembekal anda sebelum mencuba langkah ini. Dalam kes yang teruk, ubat-ubatan boleh ditetapkan.
Outlook (Prognosis)
Tekanan darah rendah biasanya boleh dirawat dengan kejayaan.
Komplikasi yang mungkin
Kejatuhan akibat tekanan darah rendah pada orang dewasa yang lebih tua boleh menyebabkan patah pinggul atau patah tulang belakang. Kecederaan ini dapat mengurangkan kesihatan dan kemampuan seseorang untuk bergerak.
Kejatuhan mendadak dalam tekanan darah anda akan mengurangkan oksigen badan anda. Ini boleh merosakkan jantung, otak, dan organ lain. Tekanan darah rendah ini boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Sekiranya tekanan darah rendah menyebabkan seseorang lenyap (menjadi tidak sedarkan diri), segera dapatkan rawatan. Atau, panggil nombor kecemasan setempat seperti 911. Jika orang itu tidak bernafas atau tidak mempunyai nadi, mulakan CPR.
Hubungi pembekal anda sekiranya anda mempunyai simptom berikut:
- Buang hitam atau merah
- Sakit dada
- Pusing, ringan
- Pengsan
- Demam lebih tinggi daripada 101 ° F (38.3 ° C)
- Denyutan jantung tidak teratur
- Sesak nafas
Pencegahan
Pembekal anda mungkin mencadangkan langkah-langkah tertentu untuk mencegah atau mengurangkan gejala anda termasuk:
- Minum lebih banyak cecair
- Mendapat perlahan selepas duduk atau berbaring
- Tidak minum alkohol
- Tidak berdiri lama (jika anda mempunyai NMH)
- Menggunakan stoking mampatan agar darah tidak dikumpulkan di kaki
Nama Alternatif
Hipotensi; Tekanan darah - rendah; Hipotensi postprandial; Hipotensi ortostatik; Hipotensi yang diselesaikan secara rapi; NMH
Rujukan
Calkins HG, Zipes DP. Hypotension dan syncope. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 40.
Cheshire WP. Gangguan autonomi dan pengurusan mereka. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 418.
Tarikh Semakan 1/26/2017
Dikemaskini oleh: Linda J. Vorvick, MD, Profesor Madya Klinikal, Jabatan Perubatan Keluarga, Perubatan UW, Sekolah Perubatan, University of Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.