Kandungan
Perubahan penuaan dalam sistem pembiakan lelaki mungkin termasuk perubahan dalam tisu testis, pengeluaran sperma, dan fungsi ereksi. Perubahan ini biasanya berlaku secara beransur-ansur.
Maklumat
Tidak seperti wanita, lelaki tidak mengalami perubahan besar pada masa kesuburan (seperti beberapa bulan) yang cepat (seperti menopause). Sebaliknya, perubahan berlaku secara beransur-ansur semasa proses yang dipanggil beberapa orang andropause.
Penuaan perubahan dalam sistem pembiakan lelaki berlaku terutamanya dalam testis. Jisim tisu robekan menurun. Tahap hormon seks lelaki, testosteron berkurangan secara beransur-ansur. Mungkin ada masalah untuk mendapat pendirian. Ini adalah perlambatan umum, dan bukannya kekurangan fungsi.
FERTILITY
Tiub yang membawa sperma menjadi kurang elastik (suatu proses yang disebut sklerosis). Testis terus menghasilkan sperma, tetapi kadar pengeluaran sel sperma melambatkan. Epididimis, vesikel mani, dan kelenjar prostat kehilangan beberapa sel permukaan mereka. Tetapi mereka terus menghasilkan cecair yang membantu membawa sperma.
FUNGSI BINAAN
Kelenjar prostat membesar dengan usia kerana sesetengah tisu prostat digantikan dengan parut seperti tisu. Keadaan ini, yang dipanggil hyperplasia benign prostatic (BPH), memberi kesan kepada kira-kira 50% lelaki. BPH boleh menyebabkan masalah dengan melembapkan kencing dan ejakulasi.
Dalam kedua-dua lelaki dan wanita, perubahan sistem reproduksi berkait rapat dengan perubahan dalam sistem kencing.
KESAN PERUBAHAN
Kesuburan berbeza dari manusia ke manusia. Umur tidak meramalkan kesuburan lelaki. Fungsi prostat tidak menjejaskan kesuburan. Seorang lelaki boleh bawa kanak-kanak, walaupun kelenjar prostatnya telah dikeluarkan. Sesetengah lelaki yang agak tua dapat (dan berbuat) bapanya.
Jumlah cecair ejakulasi biasanya tetap sama, tetapi terdapat sperma hidup yang lebih sedikit dalam cairan.
Sesetengah lelaki mungkin mempunyai pemacu seks yang rendah (libido). Respons seksual mungkin menjadi lebih perlahan dan kurang sengit. Ini mungkin berkaitan dengan penurunan paras testosteron. Ia juga mungkin disebabkan perubahan psikologi atau sosial yang disebabkan oleh penuaan (seperti kekurangan pasangan yang bersedia), penyakit, keadaan jangka panjang (kronik), atau ubat-ubatan.
Penuaan dengan sendirinya tidak menghalang seseorang daripada dapat menikmati hubungan seksual.
MASALAH SESUAI
Disfungsi erektil (ED) mungkin menjadi kebimbangan terhadap penuaan lelaki. Adalah normal bagi ereksi untuk berlaku kurang kerap berbanding apabila seorang lelaki lebih muda. Penuaan lelaki selalunya kurang dapat mengalami ejakulasi berulang.
ED paling kerap hasil daripada masalah perubatan, bukan penuaan mudah. Sembilan puluh peratus daripada ED dipercayai disebabkan oleh masalah perubatan dan bukan masalah psikologi.
Ubat-ubatan (seperti yang digunakan untuk merawat hipertensi dan keadaan-keadaan tertentu tertentu) boleh menghalang seseorang daripada mendapatkan atau menyimpan cukup ereksi untuk persetubuhan. Gangguan, seperti diabetes, boleh menyebabkan ED.
ED yang disebabkan oleh ubat-ubatan atau penyakit sering dirawat dengan baik. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan utama anda atau ahli urologi jika anda prihatin terhadap keadaan ini.
BPH akhirnya mungkin mengganggu kencing. Pembesaran prostat sebahagiannya menghalang tiub yang mengalir pundi kencing (urethra). Perubahan dalam kelenjar prostat menjadikan lelaki yang lebih tua lebih cenderung mempunyai jangkitan saluran kencing.
Urin boleh kembali ke buah pinggang (refluks vesicoureteral) jika pundi kencing tidak dikeringkan sepenuhnya. Jika ini tidak dirawat, akhirnya ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.
Jangkitan atau keradangan kelenjar prostat (prostatitis) juga boleh berlaku.
Kanser prostat menjadi lebih berkemungkinan berumur lelaki. Ia adalah salah satu punca kematian kanser yang paling biasa di kalangan lelaki. Kanser pundi kencing juga menjadi lebih biasa dengan usia. Kanker testis adalah mungkin, tetapi ini berlaku lebih kerap pada lelaki muda.
PENCEGAHAN
Banyak perubahan berkaitan dengan usia fizikal, seperti pembesaran prostat atau atrofi testis, tidak boleh dicegah. Mendapat rawatan untuk masalah kesihatan seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis boleh mencegah masalah kencing dan fungsi seksual.
Perubahan tindak balas seksual paling sering berkaitan dengan faktor selain daripada penuaan mudah. Lelaki yang lebih tua lebih cenderung mempunyai hubungan seks yang baik jika mereka terus aktif secara seksual semasa usia pertengahan.
TOPIK-TOPIK YANG BERKAITAN
- Penuaan perubahan dalam pengeluaran hormon
- Penuaan perubahan dalam organ, tisu, dan sel
- Penuaan perubahan dalam buah pinggang
Nama Alternatif
Andropause; Perubahan pembiakan lelaki
Imej
Sistem pembiakan lelaki muda
Sistem pembiakan lelaki berumur
Rujukan
Brinton RD. Neuroendokrinologi penuaan. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Perubatan Geriatrik Brocklehurst dan Gerontologi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologi dan penuaan. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Walston JD. Kesudahan klinikal penuaan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 25.
Tarikh Semakan 7/12/2018
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.