Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/25/2018
Catheterization Swan-Ganz adalah lulus tiub nipis (kateter) ke bahagian kanan jantung dan arteri yang membawa kepada paru-paru. Ia dilakukan untuk memantau fungsi jantung dan aliran darah dan tekanan di dalam dan di sekeliling jantung. Ujian ini paling sering dilakukan pada orang yang sangat sakit.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian ini boleh dilakukan semasa anda sedang tidur di unit rawatan intensif (ICU) di hospital. Ia juga boleh dilakukan di kawasan prosedur khas seperti makmal catheterization jantung.
Sebelum ujian bermula, anda boleh diberi ubat (obat penenang) untuk membantu anda berehat.
Anda akan berbaring di atas meja empuk. Doktor anda akan membuat potongan pembedahan kecil ke dalam urat berhampiran pangkal paha atau di lengan, atau leher anda. Tiub fleksibel (kateter atau sarung) diletakkan melalui potong ke dalam vena. Kadang-kadang, ia akan diletakkan di kaki atau lengan anda. Anda akan terjaga semasa prosedur.
Kateter lebih lama dimasukkan. Ia kemudiannya berhati-hati berpindah ke ruang atas sebelah kanan jantung. Imej sinar-x boleh digunakan untuk membantu pembekal penjagaan kesihatan melihat di mana kateter perlu diletakkan.
Darah boleh dikeluarkan dari kateter. Darah ini diuji untuk mengukur jumlah oksigen dalam darah.
Semasa prosedur, irama jantung anda akan sentiasa ditonton menggunakan elektrokardiogram (ECG).
Bagaimana Menyediakan Ujian
Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selama 8 jam sebelum ujian bermula. Anda mungkin perlu tinggal di hospital malam sebelum ujian. Jika tidak, anda akan mendaftar masuk ke hospital pada pagi ujian.
Anda akan memakai gaun hospital. Anda mesti menandatangani borang kebenaran sebelum ujian. Pembekal anda akan menerangkan prosedur dan risikonya.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Anda boleh diberikan ubat untuk membantu anda berehat sebelum prosedur. Anda akan terjaga dan dapat mengikuti arahan semasa ujian.
Anda mungkin merasa tidak selesa apabila IV dimasukkan ke dalam tangan anda. Anda juga mungkin merasakan tekanan di tapak apabila kateter dipasang. Pada orang yang sakit kritikal, kateter mungkin tinggal selama beberapa hari.
Anda mungkin berasa tidak selesa apabila kawasan uratnya terbentuk dengan anestetik.
Kenapa Ujian Dilakukan
Prosedur ini dilakukan untuk menilai bagaimana darah bergerak (beredar) pada orang yang mempunyai:
- Tekanan tidak normal dalam arteri jantung
- Terbakar
- Penyakit jantung kongenital
- Kegagalan jantung
- Penyakit buah pinggang
- Injap jantung yang teruk
- Masalah paru-paru
- Kejutan (tekanan darah yang sangat rendah)
Ia juga boleh dilakukan untuk memantau komplikasi serangan jantung. Ia juga menunjukkan bagaimana ubat jantung tertentu berfungsi.
Catheterization Swan-Ganz juga boleh digunakan untuk mengesan aliran darah yang tidak normal di antara dua kawasan jantung yang tidak disambungkan secara normal.
Keadaan yang juga boleh didiagnosis atau dinilai dengan catheterization Swan-Ganz termasuk:
- Tamponade jantung
- Penyakit jantung kongenital
- Hipertensi pulmonari
- Cardiomyopathy yang terlarang atau dilatasi
Hasil Biasa
Keputusan biasa untuk ujian ini adalah:
- Indeks jantung adalah 2.8 hingga 4.2 liter seminit bagi satu meter persegi (kawasan permukaan badan)
- Tekanan sistol arteri paru adalah 17 hingga 32 milimeter merkuri (mm Hg)
- Tekanan arteri pulmonari ialah 9 hingga 19 mm Hg
- Tekanan diastolik paru adalah 4 hingga 13 mm Hg
- Tekanan baji kapilari paru adalah 4 hingga 12 mm Hg
- Tekanan atrium kanan adalah 0 hingga 7 mm Hg
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Masalah aliran darah, seperti kegagalan jantung atau kejutan
- Penyakit injap jantung
- Penyakit paru paru
- Masalah struktur dengan jantung, seperti peredaran dari kecacatan septum atrium atau ventrikel
Risiko
Risiko prosedur termasuk:
- Melemahkan kawasan di mana kateter dipasang
- Kecederaan pada urat
- Tusukan ke paru-paru jika urat leher atau dada digunakan, menyebabkan keruntuhan paru-paru (pneumothorax)
Komplikasi yang sangat jarang berlaku termasuk:
- Aritmia jantung yang memerlukan rawatan
- Tamponade jantung
- Embolisme yang disebabkan oleh pembekuan darah di hujung kateter
- Jangkitan
- Tekanan darah rendah
Nama Alternatif
Catheterization jantung yang betul; Catheterization - jantung yang betul
Imej
Catheterization Swan Ganz
Rujukan
Catheterization Hermann J. Cardiac. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.
Kern M. Catheterization dan angiography. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 57.
Sturgess DJ. Pemantauan hemodinamik. In: Bersten AD, Soni N, eds. Manual Penjagaan Rapi Oh. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: bab 16.
Tarikh Semakan 7/25/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.