Ensiklopedia

Ujian darah Cortisol

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 8 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 20 November 2024
Anonim
Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Kandungan

Ujian darah kortisol mengukur tahap kortisol dalam darah. Cortisol adalah hormon steroid (glucocorticoid atau kortikosteroid) yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal.


Cortisol juga boleh diukur menggunakan ujian air kencing atau air liur.

Bagaimana Ujian Dilakukan

Sampel darah diperlukan.

Bagaimana Menyediakan Ujian

Doktor mungkin akan membuat ujian pada awal pagi. Ini penting, kerana tahap kortisol berbeza-beza sepanjang hari.

Anda mungkin diminta untuk tidak melakukan apa-apa yang bersungguh-sungguh hari sebelum ujian.

Anda juga boleh diberitahu supaya berhenti minum ubat yang boleh menjejaskan ujian, termasuk:

  • Ubat anti-ragut
  • Estrogen
  • Glukokortikoid buatan manusia (sintetik), seperti hydrocortisone, prednisone dan prednisolone
  • Androgens

Bagaimana Ujian akan Merasa

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, sesetengah orang berasa kesakitan yang sederhana. Orang lain hanya merasakan penipuan atau pedas. Selepas itu, mungkin terdapat sedikit lebam atau sedikit lebam. Ini tidak lama lagi akan hilang.


Kenapa Ujian Dilakukan

Ujian dilakukan untuk memeriksa peningkatan atau pengurangan pengeluaran kortisol. Cortisol adalah hormon glucocorticoid (steroid) yang dikeluarkan dari kelenjar adrenal sebagai tindak balas kepada hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah hormon yang dikeluarkan dari kelenjar pituitari di otak.

Cortisol menjejaskan banyak sistem badan yang berbeza. Ia memainkan peranan dalam:

  • Pertumbuhan tulang
  • Kawalan tekanan darah
  • Fungsi sistem imun
  • Metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein
  • Fungsi sistem saraf
  • Sambutan tekanan

Penyakit yang berbeza, seperti sindrom Cushing dan penyakit Addison, boleh mengakibatkan terlalu banyak atau terlalu sedikit pengeluaran kortisol. Mengukur paras kortisol darah dapat membantu mendiagnosis keadaan ini. Ia juga diukur untuk menilai seberapa baik kelenjar pituitari dan adrenal berfungsi.

Ujian ini sering dilakukan sebelum dan 1 jam selepas suntikan ubat yang dipanggil ACTH. Bahagian ujian ini dipanggil ujian rangsangan ACTH. Ini adalah ujian tambahan yang membantu menyemak fungsi kelenjar pituitari dan adrenal.


Syarat-syarat lain yang mana ujian boleh dipesan termasuk:

  • Krisis adrenal akut, keadaan mengancam nyawa yang berlaku apabila tidak cukup kortisol
  • Sepsis, penyakit di mana badan mempunyai tindak balas yang teruk terhadap bakteria atau kuman lain
  • Tekanan darah rendah

Hasil Biasa

Nilai normal untuk sampel darah yang diambil pada pukul 8 pagi adalah 5 hingga 25 mcg / dL atau 140 hingga 690 nmol / L.

Nilai normal bergantung pada masa hari dan konteks klinikal. Rentang biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza. Bercakap dengan doktor anda tentang makna hasil ujian khusus anda.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Tahap yang lebih tinggi daripada biasa mungkin menunjukkan:

  • Penyakit yang menghalang, di mana kelenjar hipofisis membuat terlalu banyak ACTH kerana kelebihan pertumbuhan kelenjar hipofisis atau tumor dalam kelenjar hipofisis
  • Sindrom Ectopic Cushing, di mana tumor di luar kelenjar pituitari atau adrenal membuat terlalu banyak ACTH
  • Tumor kelenjar adrenal yang menghasilkan terlalu banyak kortisol

Tahap yang lebih rendah daripada biasa mungkin menunjukkan:

  • Penyakit Addison, di mana kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup kortisol
  • Hypopituitarisme, di mana kelenjar pituitari tidak menandakan kelenjar adrenal untuk menghasilkan cukup kortisol
  • Penindasan fungsi pituitari atau adrenal yang normal oleh ubat glukokortikoid termasuk pil, krim kulit, eyedrop, inhaler, suntikan sendi, kemoterapi

Risiko

Veins dan arteri bervariasi dari satu orang ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mendapat sampel darah dari sesetengah orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang dikaitkan dengan penarikan darah adalah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

  • Pendarahan yang berlebihan
  • Pengsan atau rasa ringan
  • Hematoma (darah yang terkumpul di bawah kulit)
  • Jangkitan (sedikit risiko bila kulit patah)

Nama Alternatif

Serum kortisol

Rujukan

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plasma atau serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Korteks adrenal. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.

Tarikh Semakan 5/7/2017

Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.