Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/18/2018
Saluran darah adalah ujian darah yang memberikan maklumat tentang jumlah dan bentuk sel darah. Ia sering dilakukan sebagai sebahagian daripada atau bersama dengan jumlah darah lengkap (CBC).
Bagaimana Ujian Dilakukan
Sampel darah diperlukan.
Sampel darah dihantar ke makmal. Di sana, juruteknik makmal melihatnya di bawah mikroskop. Atau, darah boleh diperiksa oleh mesin automatik.
Selesema menyediakan maklumat ini:
- Nombor dan jenis sel darah putih (perbezaan, atau peratusan setiap jenis sel)
- Nombor dan jenis sel darah yang tidak normal
- Anggaran kasar sel darah putih dan perkiraan platelet
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tiada penyediaan khusus diperlukan.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, sesetengah orang berasa kesakitan yang sederhana. Orang lain hanya merasakan penipuan atau pedas. Selepas itu, mungkin ada yang berdenyut atau sedikit lebam. Ini tidak lama lagi akan hilang.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ini boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada peperiksaan kesihatan am untuk membantu mendiagnosis banyak penyakit. Atau, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengesyorkan ujian ini jika anda mempunyai tanda-tanda:
- Mana-mana penyakit darah yang diketahui atau disyaki
- Kanser
- Leukemia
Saluran darah juga boleh dilakukan untuk memantau kesan sampingan kemoterapi atau untuk membantu mendiagnosis jangkitan, seperti malaria.
Hasil Biasa
Sel darah merah biasanya adalah saiz dan warna yang sama dan warna yang lebih ringan di tengah. Tenggelam darah dianggap biasa jika terdapat:
- Penampilan normal sel
- Pembezaan sel darah putih biasa
Rentang nilai biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau menguji sampel yang berlainan. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Hasil yang tidak normal bermakna saiz, bentuk, warna, atau salutan sel darah merah (RBC) tidak normal.
Sesetengah keabnormalan boleh dinilai pada skala 4-mata:
- 1+ bermakna satu perempat sel telah terjejas
- 2+ bermaksud satu setengah daripada sel-sel dipengaruhi
- 3+ bermaksud tiga perempat sel telah dipengaruhi
- 4+ bermaksud semua sel telah terjejas
Kehadiran sel-sel yang dikenali sebagai sel target mungkin disebabkan oleh:
- Kekurangan enzim yang dipanggil lecithin cholesterol acyl transferase
- Hemoglobin tidak normal, protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen (hemoglobinopati)
- Kekurangan zat besi
- Penyakit hati
- Penyingkiran limpa
Kehadiran sel berbentuk sfera mungkin disebabkan oleh:
- Jumlah RBC yang rendah disebabkan oleh badan yang memusnahkannya (anemia hemolitik imun)
- Bilangan RBC yang rendah disebabkan oleh beberapa sel darah merah yang berbentuk seperti sfera (spherocytosis keturunan)
- Peningkatan pecahan RBC
Kehadiran RBC dengan bentuk bujur mungkin merupakan tanda eliptositosis keturunan atau ovalositosis keturunan. Ini adalah syarat-syarat di mana RBCs berbentuk abnormally.
Kehadiran sel terfragmentasi mungkin disebabkan oleh:
- Injap jantung buatan
- Gangguan di mana protein yang mengawal pembekuan darah menjadi terlalu aktif (penyebaran intravaskular yang tersebar)
- Jangkitan dalam sistem pencernaan menghasilkan bahan toksik yang merosakkan sel darah merah, menyebabkan kecederaan buah pinggang (sindrom uremik hemolitik)
- Gangguan darah yang menyebabkan pembekuan darah membentuk saluran darah kecil di sekeliling tubuh dan membawa kepada kiraan platelet rendah (purpura thrombotik thrombocytopenic)
Kehadiran sejenis sel darah merah yang tidak matang yang dipanggil normoblas mungkin disebabkan oleh:
- Kanser yang telah merebak ke sumsum tulang
- Gangguan darah dikenali sebagai erythroblastosis fetalis yang menjejaskan janin atau bayi baru lahir
- Tuberkulosis yang merebak dari paru-paru ke bahagian lain badan melalui darah (tuberkulosis miliary)
- Gangguan sumsum tulang di mana sumsum digantikan oleh tisu parut berserabut (myelofibrosis)
- Pembuangan limpa
- Pecahan teruk RBC (hemolisis)
- Gangguan di mana terdapat pecahan hemoglobin yang berlebihan (talasemia)
Kehadiran sel-sel yang dipanggil sel burr mungkin menunjukkan:
- Tahap yang tinggi pada produk sisa nitrogen dalam darah (uremia)
Kehadiran sel-sel yang dipanggil sel-sel merangsang boleh menunjukkan:
- Ketidakupayaan untuk menyerap sepenuhnya lemak diet melalui usus (abetalipoproteinemia)
- Penyakit hati yang teruk
Kehadiran sel berbentuk air mata boleh menunjukkan:
- Myelofibrosis
- Kekurangan zat besi yang teruk
- Thalassemia utama
- Kanser di sumsum tulang
- Anemia yang disebabkan oleh sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah biasa disebabkan oleh toksin atau sel-sel tumor (proses myelophthisic)
Kehadiran badan Howell-Jolly (sejenis granul) mungkin menunjukkan:
- Sum-sum tulang tidak menghasilkan sel darah yang cukup sihat (myelodysplasia)
- Limpa telah dikeluarkan
- Anemia sel sakit
Kehadiran badan Heinz (bit hemoglobin yang diubah) mungkin menunjukkan:
- Thalassemia Alpha
- Anemia hemolitik kongenital
- Gangguan di mana sel darah merah rosak apabila badan terdedah kepada ubat tertentu atau ditekankan kerana jangkitan (kekurangan G6PD)
- Bentuk hemoglobin tidak stabil
Kehadiran sel darah merah sedikit matang boleh menunjukkan:
- Anemia dengan pemulihan sum-sum tulang
- Anemia hemolitik
- Pendarahan
Kehadiran stopping basophilic (rupa rupa) mungkin menunjukkan:
- Keracunan plumbum
- Gangguan sumsum tulang di mana sumsum digantikan oleh tisu parut berserabut (myelofibrosis)
Kehadiran sel sabit boleh menunjukkan anemia sel sabit.
Risiko
Terdapat sedikit risiko yang terlibat dengan mengambil darah anda. Vena dan arteri berbeza mengikut saiz dari satu pesakit ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mendapat sampel darah dari sesetengah orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.
Risiko lain yang dikaitkan dengan penarikan darah adalah sedikit, tetapi mungkin termasuk:
- Pendarahan yang berlebihan
- Pengsan atau rasa ringan
- Banyak punca untuk mencari urat
- Hematoma (pembentukan darah di bawah kulit)
- Jangkitan (sedikit risiko bila kulit patah)
Nama Alternatif
Smear perifer; Kira jumlah darah lengkap - periferal; CBC - periferal
Imej
Sel darah merah, sel sabit
Sel darah merah, bentuk air mata
Sel darah merah - normal
Sel darah merah - elliptocytosis
Sel darah merah - spherocytosis
Leukemia limfositik akut - photomicrograf
Sel darah merah - pelbagai sel sabit
Malaria, pandangan mikroskopik parasit sel
Malaria, photomicrograf parasit selular
Sel darah merah - sel sabit
Sel darah merah - sabit dan Pappenheimer
Sel darah merah, sel sasaran
Membentuk unsur-unsur darah
Rujukan
Bain BJ. Selesema darah persisian. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 157.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Hematology. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 39.
Warner EA, Herold AH. Menterjemahkan ujian makmal. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.
Tarikh Semakan 2/18/2018
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.