Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Penjagaan Rumah
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/31/2017
Pendarahan gastrousus (GI) merujuk kepada sebarang pendarahan yang bermula di saluran gastrousus.
Pendarahan boleh datang dari mana-mana laman di sepanjang saluran GI, tetapi sering dibahagikan kepada:
- Pendarahan GI atas: Saluran GI atas termasuk esofagus (tiub dari mulut ke perut), perut, dan bahagian pertama usus kecil.
- Pendarahan GI yang lebih rendah: Saluran GI yang lebih rendah termasuk kebanyakan usus kecil, usus besar atau usus, rektum, dan dubur.
Pertimbangan
Jumlah perdarahan GI mungkin sangat kecil sehingga hanya dapat dikesan pada tes laboratorium seperti tes darah okultisme fecal. Tanda-tanda pendarahan GI lain termasuk:
- Dark, tarry stools
- Lebih banyak darah yang diluluskan daripada rektum
- Jumlah darah kecil di dalam mangkuk tandas, di atas kertas tandas, atau di garis-garis pada bangku (najis)
- Muntah darah
Pendarahan besar-besaran dari saluran GI boleh berbahaya. Walau bagaimanapun, walaupun jumlah pendarahan yang sangat kecil yang berlaku dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan masalah seperti anemia atau jumlah darah yang rendah.
Sebaik sahaja tapak pendarahan ditemui, banyak terapi boleh didapati untuk menghentikan pendarahan atau merawat sebab.
Punca
Pendarahan GI mungkin disebabkan oleh keadaan yang tidak serius, termasuk:
- Fisur dubur
- Buasir
Pendarahan GI juga boleh menjadi tanda penyakit dan keadaan yang lebih serius. Ini termasuk kanser saluran GI seperti:
- Kanser kolon
- Kanser usus kecil
- Kanser perut
- Polip usus (keadaan pra-kanser)
Penyebab lain pendarahan GI mungkin termasuk:
- Pembuluh darah yang tidak normal dalam lapisan usus (juga dikenali sebagai angiodysplasia)
- Diverticulum pendarahan, atau diverticulosis
- Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
- Varian esophageal
- Esophagitis
- Ubat gastrik (perut)
- Intussusception (usus teleskop dengan sendirinya)
- Kucing Mallory-Weiss
- Meckel diverticulum
- Kecederaan radiasi ke usus
Penjagaan Rumah
Terdapat ujian najis rumah untuk darah mikroskopik yang mungkin disyorkan untuk orang yang mengalami anemia atau untuk pemeriksaan kanser kolon.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika:
- Anda mempunyai najis yang gelap dan hitam (ini mungkin tanda pendarahan GI)
- Anda mempunyai darah dalam najis anda
- Anda muntah darah atau anda muntah bahan yang kelihatan seperti kopi
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
Pembekal anda mungkin menemui pendarahan GI semasa peperiksaan di lawatan pejabat anda.
Pendarahan GI boleh menjadi keadaan kecemasan yang memerlukan rawatan perubatan segera. Rawatan mungkin melibatkan:
- Transfusi darah.
- Cecair dan ubat-ubatan melalui vena.
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Tiub nipis dengan kamera pada akhirnya dilepaskan melalui mulut anda ke dalam esophagus, perut, dan usus kecil anda.
- Tiub diletakkan melalui mulut anda ke dalam perut untuk mengalirkan kandungan perut (lavage gastrik).
Sekali keadaan anda stabil, anda akan mempunyai ujian fizikal dan ujian terperinci pada perut anda. Anda juga akan ditanya soalan tentang gejala anda, termasuk:
- Bilakah anda mula-mula notis gejala?
- Adakah anda mempunyai hitam, najis atau darah merah di dalam najis?
- Adakah anda muntah darah?
- Adakah anda muntah bahan yang kelihatan seperti alasan kopi?
- Adakah anda mempunyai sejarah ulser peptik atau duodenal?
- Pernahkah anda mengalami simptom seperti ini sebelum ini?
- Apa gejala lain yang anda ada?
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Imbas CT abdomen
- Imbasan MRI perut
- X ray sinar
- Angiography
- Imbasan pendarahan (menandakan imbasan sel darah merah)
- Ujian pembekalan darah
- Endoskopi kapsul (pil kamera yang ditelan untuk melihat usus kecil)
- Kolonoskopi
- Jumlah darah lengkap (CBC), ujian pembekuan, kiraan platelet, dan ujian makmal lain
- Enteroscopy
- Sigmoidoscopy
Nama Alternatif
Pendarahan GI yang lebih rendah; Pendarahan GI; Pendarahan atas GI; Hematochezia
Imej
GI pendarahan - siri
Ujian darah okultisme fecal
Rujukan
Kovacs TO, Jensen DM. Pendarahan gastrousus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 135.
Menyelamatkan TJ, Jensen DM. Pendarahan gastrousus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 20.
Tarikh Semakan 1/31/2017
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.