Fraktur Ankle Bimalleolar dan Trimalleolar

Kandungan

• Punca
• Fraktur Ankle Bimalleolar
• Fraktur pergelangan kaki setara Bimalleolar
• Fraktur Pergelangan Kaki Trimalleolar
• Rawatan Fraktur Ankle Kompleks

Sendi pergelangan kaki adalah di mana tulang kaki (tibia dan fibula) bertemu dengan tulang di kaki belakang (talus) untuk membentuk sendi yang membolehkan kaki membengkok ke atas dan ke bawah. Sendi pergelangan kaki terdedah kepada kecederaan dan satu jenis kecederaan yang biasa disebut patah pergelangan kaki. Fraktur pergelangan kaki boleh berlaku dari banyak jenis trauma termasuk tergelincir di atas es, tangga jatuh, kecederaan sukan, dan kemalangan kereta.

Apabila orang bercakap mengenai patah pergelangan kaki, mereka biasanya merujuk kepada kecederaan pada tulang tibia dan fibula. Hujung tulang ini biasanya disebut medial malleolus (hujung tibia) dan lateral malleolus (hujung fibula) , adakah lebam bertulang yang anda rasakan di bahagian dalam dan luar pergelangan kaki. Walaupun tulang lain di sekitar sendi pergelangan kaki juga boleh cedera, patah pergelangan kaki biasa berlaku di hujung tibia dan / atau hujung fibula.

Terdapat pelbagai jenis patah pergelangan kaki yang boleh berlaku, dan salah satu jenis yang lebih serius disebut fraktur pergelangan kaki bimalleolar - kecederaan pada bahagian dalam dan luar pergelangan kaki. Fraktur pergelangan kaki bimalleolar hampir selalu memerlukan rawatan pembedahan. Hanya dalam keadaan yang jarang berlaku, biasanya kerana kesihatan pesakit yang lemah atau fungsi yang terbatas, patah tulang pergelangan kaki bimalleolar dapat dirawat tanpa pembedahan.

Punca

Fraktur pergelangan kaki boleh disebabkan oleh banyak cara, dan kerana itu, setiap kecederaan individu sedikit berbeza dan rawatan dan pemulihan mungkin berbeza secara signifikan dari satu kecederaan ke kecederaan yang lain. Sebilangan orang keliru apabila mereka mengalami patah pergelangan kaki yang memerlukan pembedahan dan terapi yang berpanjangan apabila orang lain yang mereka kenali hanya memakai pendakap selama beberapa minggu. Walaupun kedua-dua kecederaan ini patah pada pergelangan kaki, mereka jelas sangat berbeza dan mempunyai garis masa pemulihan yang berbeza.

Kebanyakan patah pergelangan kaki bimalleolar dan trimalleolar adalah kecederaan serius. Ia sering berlaku akibat kecederaan tenaga tinggi seperti jatuh dan perlanggaran kenderaan bermotor. Sebagai tambahan kepada kekuatan hentakan, seringkali terdapat kekuatan putaran yang signifikan pada pergelangan kaki yang dilihat dalam kecederaan sukan dan jatuh serius. Kadang-kadang patah tulang ini boleh berlaku kerana kelemahan tulang, yang paling sering terjadi pada orang yang menderita osteoporosis. Itu bukan untuk mengatakan bahawa orang yang mengalami kecederaan ini mempunyai tulang yang lemah-kadang-kadang kekuatan kecederaan terlalu banyak untuk tulang terkuat. Walau bagaimanapun, pada orang dengan keadaan yang mendasari tulang yang lemah, kecederaan ini boleh berlaku dengan kekuatan yang lebih sedikit daripada pada orang lain.

Fraktur Ankle Bimalleolar

Apabila patah pergelangan kaki bimalleolar berlaku, terdapat kecederaan pada malleolus medial (bahagian dalam pergelangan kaki) dan malleolus lateral (bahagian luar pergelangan kaki). Kerana kedua-dua belah pihak cedera, sendi pergelangan kaki menjadi tidak stabil.Cedera tidak stabil berlaku apabila patah tulang mengganggu integriti struktur pergelangan kaki (sendi). Kerana sendi tidak stabil, mudah terdedah kepada kerosakan dan artritis pergelangan kaki awal jika tidak dirawat. Oleh itu, rawatan yang biasa dilakukan adalah dengan memperbaiki pembedahan patah tulang untuk menstabilkan sendi pergelangan kaki.

Fraktur pergelangan kaki setara Bimalleolar

Satu bahagian khas patah tulang ini disebut fraktur setara bimalleolar. Ini biasanya berlaku apabila terdapat patah tulang malleolus lateral dan kecederaan ligamen di bahagian dalam pergelangan kaki (deltoid ligament). Walaupun kecederaan ini tidak melibatkan kecederaan tulang di bahagian dalam pergelangan kaki, Kecederaan ligamen yang berlaku menyebabkan sendi pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan memerlukan rawatan pembedahan untuk menstabilkan sendi.

Fraktur setara bimalleolar perlu dipertimbangkan setiap kali berlaku fraktur lateral malleolus. Sekiranya terdapat rasa sakit atau bengkak di bahagian dalam pergelangan kaki, patah pergelangan kaki bimalleolar mungkin berlaku. X-ray khas, yang disebut sinar-x tekanan, dapat dilakukan untuk mencari tanda-tanda ketidakstabilan sendi pergelangan kaki.

Fraktur Pergelangan Kaki Trimalleolar

Varian lain dari jenis kecederaan ini disebut fraktur pergelangan kaki trimalleolar. Fraktur bimalleolar khas melibatkan kecederaan tulang pada bahagian dalam dan luar pergelangan kaki. Orang yang mengalami fraktur pergelangan kaki trimalleolar juga mengalami kecederaan tulang di bahagian belakang tibia (patah tulang belakang malleolus) berhampiran sendi pergelangan kaki. Selalunya ini tidak mengubah rawatan daripada patah tulang pergelangan kaki bimalleolar. Namun, jika kecederaan tulang di bahagian belakang tibia, yang disebut posterior malleolus, menyebabkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki, ia mungkin juga perlu diperbaiki pada masa pembedahan.

Rawatan Fraktur Ankle Kompleks

Rawatan semua kecederaan ini serupa, dan hampir selalu memerlukan pembedahan. Prosedur pembedahan dilakukan untuk memperbaiki tulang, selalunya dengan plat logam dan skru. Implan ini membaiki tulang untuk mengembalikan kestabilan sendi pergelangan kaki. Sangat penting untuk memperbaiki tulang dengan penjajaran yang betul; jika tidak berbaris dengan sempurna terdapat peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan artritis pergelangan kaki awal.

Salah satu kebimbangan fraktur pergelangan kaki yang rumit adalah bahawa ia biasanya disertai dengan pembengkakan pergelangan kaki yang ketara. Selalunya bengkak ini boleh menjadi serius, malah boleh menyebabkan lecet (disebut fracture blister) terbentuk pada kulit. Pembedahan sering ditangguhkan beberapa hari atau minggu jika terdapat pembengkakan yang ketara. Pembengkakan yang teruk bukan sahaja menjadikan pembedahan lebih sukar untuk dilakukan tetapi secara dramatik dapat meningkatkan risiko jangkitan dan masalah penyembuhan setelah pembedahan.

Seperti disebutkan, jangkitan dan komplikasi luka adalah kebimbangan yang paling membimbangkan yang berkaitan dengan pembedahan patah pergelangan kaki. Komplikasi biasa yang lain termasuk kekakuan dan pembengkakan jangka panjang. Ramai pesakit melihat pembengkakan selepas pembedahan patah pergelangan kaki selama enam bulan, dan mungkin selalu mengalami peningkatan pembengkakan. Masalah lain ialah kerana tulang berada tepat di bawah kulit, plat logam dan skru kadang-kadang mengganggu dan memerlukan penanggalan. Terakhir, walaupun dengan perawatan yang sesuai, pembaikan pembedahan, dan pemulihan yang betul, artritis pergelangan kaki dapat terjadi.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Fraktur pergelangan kaki bimalleolar dan trimalleolar biasanya merupakan kecederaan yang tidak stabil yang memerlukan campur tangan pembedahan untuk mengembalikan keselarasan dan kestabilan pada sendi pergelangan kaki dengan secukupnya. Rawatan pembedahan boleh menjadi rumit oleh sampul tisu lembut yang lembut di sekitar sendi pergelangan kaki yang menyebabkan potensi komplikasi seperti jangkitan dan masalah penyembuhan. Oleh kerana itu, pakar bedah sering berjalan dengan berhati-hati, membiarkan tisu lembut menentukan waktu campur tangan pembedahan. Walaupun kebanyakan orang pulih sepenuhnya, pergerakan jangka panjang dalam kekuatan sendi pergelangan kaki boleh menjadi masalah selepas kecederaan ini

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel