Ensiklopedia

Penggantian sendi lutut

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 2 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
MyHEALTH : Pembedahan Penggantian Sendi Lutut
Video.: MyHEALTH : Pembedahan Penggantian Sendi Lutut

Kandungan

Penggantian sendi lutut adalah pembedahan untuk menggantikan sendi lutut dengan sendi buatan buatan manusia. Sendi buatan dipanggil prostesis.


Penerangan

Rawan tulang dan tulang yang rosak dikeluarkan dari sendi lutut. Kepingan buatan manusia kemudian diletakkan di lutut.


Potongan ini boleh diletakkan di tempat berikut dalam sendi lutut:

  • Bahagian bawah tulang paha yang lebih rendah - tulang ini dipanggil femur. Bahagian pengganti biasanya diperbuat daripada logam.
  • Bahagian atas tulang shin, yang merupakan tulang besar di bahagian bawah kaki anda - tulang ini dipanggil tibia. Bahagian pengganti biasanya diperbuat daripada logam dan plastik kuat.
  • Bahagian belakang lutut anda - Tali lutut anda dipanggil patella. Bahagian pengganti biasanya dibuat dari plastik yang kuat.

Anda tidak akan berasa sakit semasa pembedahan. Anda akan mempunyai salah satu daripada dua jenis anestesia:

  • Anestesia am - Ini bermakna anda akan tidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.
  • Anestesia serantau (tulang belakang atau epidural) - Perubatan dimasukkan ke dalam punggung anda untuk membuat anda berasa lemah di bawah pinggang anda. Anda juga akan mendapat ubat untuk membuat anda mengantuk. Dan anda boleh mendapatkan ubat yang akan membuat anda melupakan prosedur, walaupun anda tidak tidur sepenuhnya.

Selepas anda menerima anestesia, pakar bedah anda akan memotong lutut anda untuk membukanya. Potong ini sering 8 hingga 10 inci (20 hingga 25 sentimeter) panjang. Kemudian pakar bedah anda akan:


  • Pindahkan kneecap (patella) keluar dari jalan, kemudian potong ujung tulang paha dan kaki (kaki bawah) untuk menyesuaikan bahagian pengganti.
  • Potong bahagian bawah lutut anda untuk mempersiapkannya untuk kepingan-kepingan baru yang akan dipasang di sana.
  • Kencangkan dua bahagian prostesis ke tulang anda. Satu bahagian akan dilampirkan ke hujung tulang paha anda dan bahagian lain akan dilekatkan pada tulang shin anda. Potongan boleh dilampirkan menggunakan simen tulang atau skru.
  • Lampirkan bahagian bawah lutut anda. Satu simen tulang khas digunakan untuk melampirkan bahagian ini.
  • Membaiki otot dan tendon anda di sekeliling sendi baru dan tutup pembedahan.

Pembedahan mengambil masa kira-kira 2 jam.

Lutut tiruan yang paling mempunyai bahagian logam dan plastik. Sesetengah pakar bedah kini menggunakan bahan yang berbeza, termasuk logam pada logam, seramik pada seramik, atau seramik pada plastik.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Alasan yang paling umum untuk menggantikan sendi lutut adalah untuk melegakan sakit arthritis yang teruk. Doktor anda boleh mengesyorkan penggantian sendi lutut jika:


  • Anda mengalami kesakitan dari arthritis lutut yang membuat anda tidak tidur atau melakukan aktiviti normal.
  • Anda tidak boleh berjalan dan menjaga diri sendiri.
  • Kesakitan lutut anda tidak bertambah baik dengan rawatan lain.
  • Anda faham pembedahan dan pemulihan apa yang akan berlaku.

Kebanyakan masa, penggantian sendi lutut dilakukan pada orang berusia 60 tahun ke atas. Orang muda yang mempunyai sendi lutut yang digantikan boleh menaruh tekanan tambahan pada lutut buatan dan menyebabkan ia haus awal dan tidak bertahan lama.

Sebelum Prosedur

Sentiasa beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil, walaupun ubat, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi.

Semasa 2 minggu sebelum pembedahan anda:

  • Sediakan rumah anda.
  • Dua minggu sebelum pembedahan, anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang menjadikannya lebih sukar untuk darah anda beku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), penipisan darah seperti warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix), dan ubat lain.
  • Anda juga mungkin perlu berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh membuat tubuh anda lebih cenderung mendapat jangkitan. Ini termasuk methotrexate, Enbrel, atau ubat-ubatan lain yang menindas sistem imun anda.
  • Tanya pembekal anda yang mana ubat-ubatan anda masih perlu diambil pada hari pembedahan anda.
  • Sekiranya anda mempunyai penyakit kencing manis, penyakit jantung atau keadaan perubatan yang lain, pakar bedah anda mungkin meminta anda melihat pembekal yang memperlakukan anda untuk keadaan ini untuk melihat apakah selamat untuk anda menjalani pembedahan.
  • Beritahu pembekal anda jika anda telah minum banyak alkohol, lebih daripada 1 atau 2 minuman sehari.
  • Jika anda merokok, anda perlu berhenti. Tanya pembekal anda untuk mendapatkan bantuan. Merokok akan melambatkan luka dan penyembuhan tulang. Pemulihan anda mungkin tidak baik jika anda terus merokok.
  • Sentiasa biarkan pembekal anda tahu tentang sebarang selsema, selesema, demam, pelarian herpes, atau penyakit lain yang anda miliki sebelum pembedahan anda.
  • Anda mungkin mahu melawat ahli terapi fizikal untuk mempelajari beberapa latihan untuk dilakukan sebelum pembedahan.
  • Sediakan rumah anda untuk membuat tugas harian lebih mudah.
  • Amalan menggunakan tongkat, pejalan kaki, tongkat tongkat, atau kerusi roda dengan betul.

Pada hari pembedahan anda:

  • Anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
  • Ambil ubat-ubatan yang anda telah diberitahu untuk mengambil dengan air kecil kecil.
  • Anda akan diberitahu bila tiba di hospital.

Selepas Prosedur

Anda akan tinggal di hospital selama 1-2 hari. Pada masa itu, anda akan pulih dari anestesia anda dan dari pembedahan itu sendiri. Anda akan diminta untuk bergerak dan berjalan sebaik sahaja hari pertama selepas pembedahan.

Pemulihan penuh akan mengambil masa 4 bulan setahun.

Sesetengah orang memerlukan masa tinggal pendek di pusat pemulihan selepas mereka meninggalkan hospital dan sebelum mereka pulang ke rumah. Di pusat pemulihan, anda akan belajar bagaimana untuk melakukan aktiviti harian anda dengan selamat.

Outlook (Prognosis)

Keputusan penggantian lutut seringkali sangat baik. Operasi ini melegakan kesakitan bagi kebanyakan orang. Kebanyakan orang TIDAK memerlukan bantuan berjalan selepas mereka pulih sepenuhnya.

Sendi lutut kebanyakan tiruan 10 hingga 15 tahun. Ada yang terakhir selama 20 tahun sebelum mereka melonggarkan dan perlu diganti semula. Penggantian lutut total boleh diganti semula jika mereka longgar atau haus. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes keputusannya tidak sebaik pertama kali. Adalah penting untuk tidak menjalani pembedahan terlalu awal supaya anda memerlukan satu lagi pembedahan pada usia muda atau terlambat apabila anda tidak akan mendapat faedah yang paling banyak.

Nama Alternatif

Penggantian lutut total; Arthroplasty lutut; Penggantian lutut - jumlah; Penggantian lutut tricompartmental; Penggantian lutut subvastus; Penggantian lutut - minima invasif; Arthroplasty lutut - minima invasif; TKA - penggantian lutut; Osteoarthritis - penggantian; OA - penggantian lutut

Arahan Pesakit

  • Keselamatan bilik mandi untuk orang dewasa
  • Mendapatkan rumah anda siap - pembedahan lutut atau pinggul
  • Hip atau lutut pengganti - selepas - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Hip atau lutut pengganti - sebelum - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Penggantian sendi lutut - pelepasan
  • Mencegah jatuh
  • Mencegah jatuh - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Penjagaan luka pembedahan - terbuka

Imej


  • Prostesis penggantian sendi lutut


  • Penggantian sendi lutut - siri

Rujukan

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Rawatan osteoarthritis lutut: panduan berasaskan bukti edisi ke-2 (ringkasan). www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf. Dikemaskini 18 Mei 2013. Diakses pada 16 Ogos 2018.

Feng JE, Novikov D, Anoushiravani AA, Schwarzkopf R. Total arthroplasty lutut: meningkatkan hasil dengan pendekatan pelbagai disiplin. J Multidiscip Healthc. 2018; 11: 63-73. PMID: 29416347 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29416347.

Mihalko WM. Arthroplasty lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.

Tarikh Semakan 8/15/2018

Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.