Ensiklopedia

Kaki memanjang dan memendekkan

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 2 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
7 Olahraga Untuk Memanjanagkan Kaki
Video.: 7 Olahraga Untuk Memanjanagkan Kaki

Kandungan

Kaki dan pemendekan kaki adalah jenis pembedahan untuk merawat beberapa orang yang mempunyai kaki panjang yang tidak sama rata.


Prosedur ini boleh:

  • Memperpanjang kaki pendek yang tidak normal
  • Mempersendakan kaki panjang yang luar biasa
  • Hadkan pertumbuhan kaki normal untuk membolehkan kaki pendek berkembang menjadi panjang yang sepadan

Penerangan

PENGHANTARAN BONE

Secara tradisional, siri rawatan ini melibatkan beberapa pembedahan, tempoh pemulihan yang lama, dan beberapa risiko. Walau bagaimanapun, ia boleh menambah sehingga 6 inci (15 sentimeter) panjang ke kaki.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Ini bermakna orang itu tidur dan tidak sakit semasa pembedahan.

  • Tulang yang dipanjangkan dipotong.
  • PIN logam atau skru diletakkan di atas kulit dan ke dalam tulang. Pins diletakkan di atas dan di bawah potongan tulang. Jahitan digunakan untuk menutup luka.
  • Peranti logam dipasang pada pin dalam tulang. Ia akan digunakan kemudian dengan sangat perlahan (lebih dari bulan) tarik tulang potong selain. Ini mewujudkan ruang di antara hujung tulang pemotongan yang akan diisi dengan tulang baru.

Apabila kaki telah mencapai panjang yang diingini dan telah sembuh, pembedahan lain dilakukan untuk mengeluarkan pin.


Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa teknik baru telah dibangunkan untuk prosedur ini. Ini berdasarkan pembedahan panjang kaki tradisional, tetapi mungkin lebih selesa atau mudah bagi sesetengah orang. Tanya pakar bedah anda mengenai teknik yang berbeza yang mungkin sesuai untuk anda.

PENYELESAIAN BONE ATAU PEMULIHAN

Ini adalah pembedahan yang kompleks yang boleh menghasilkan tahap perubahan yang sangat tepat.

Walaupun di bawah anestesia am:

  • Tulang yang dipendekkan dipotong. Satu bahagian tulang dikeluarkan.
  • Hujung tulang potong akan disambungkan. Plat logam dengan skru atau kuku ke pusat tulang ditempatkan di seluruh tulang untuk memegangnya semasa penyembuhan.

PERTUMBUHAN PERTUMBUHAN BONE

Pertumbuhan tulang berlaku di plat pertumbuhan (physes) pada setiap hujung tulang panjang.

Pakar bedah membuat potong atas plat pertumbuhan di hujung tulang di kaki lebih lama.

  • Plat pertumbuhan boleh dimusnahkan dengan mengikis atau penggerudian untuk menghentikan pertumbuhan selanjutnya pada plat pertumbuhan tersebut.
  • Kaedah lain adalah untuk memasukkan staples pada setiap sisi plat pertumbuhan tulang. Ini boleh dikeluarkan apabila kedua-dua kaki hampir sama dengan panjangnya.

MEMERLUKAN PERANTI LAMAN YANG DIGUNAKAN


Pin logam, skru, staples, atau plat boleh digunakan untuk memegang tulang di tempat semasa penyembuhan. Kebanyakan pakar bedah ortopedik akan menunggu beberapa bulan hingga setahun sebelum mengeluarkan mana-mana implan logam besar. Pembedahan lain diperlukan untuk mengeluarkan peranti yang diimplan.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Mempanjangkan kaki dianggap jika seseorang mempunyai perbedaan besar dalam panjang kaki (lebih dari 5 cm atau 2 inci). Prosedur ini lebih cenderung disyorkan:

  • Bagi kanak-kanak yang tulangnya masih bertambah
  • Bagi orang yang pendek

Pengurangan atau pembatasan kaki dianggap untuk perbezaan yang lebih kecil pada panjang kaki (biasanya kurang dari 5 cm atau 2 inci). Memendekkan kaki lebih lama mungkin disyorkan untuk kanak-kanak yang tulangnya tidak lagi tumbuh.

Sekatan pertumbuhan tulang disyorkan untuk kanak-kanak yang tulangnya masih bertambah. Ia digunakan untuk mengehadkan pertumbuhan tulang yang lebih lama, sementara tulang yang lebih pendek terus tumbuh untuk memadankan panjangnya. Waktu yang tepat untuk rawatan ini adalah penting untuk keputusan terbaik.

Keadaan kesihatan tertentu boleh membawa kepada panjang kaki yang tidak sama rata. Mereka termasuk:

  • Poliomyelitis
  • Cerebral palsy
  • Otot kecil, lemah atau otot yang pendek, ketat (spastik), yang boleh menyebabkan masalah dan menghalang pertumbuhan kaki normal
  • Penyakit hip seperti penyakit Legg-Perthes
  • Kecederaan sebelumnya atau tulang patah
  • Kecacatan kelahiran (kecacatan kongenital) tulang, sendi, otot, tendon, atau ligamen

Risiko

Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara amnya termasuk:

  • Tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan
  • Masalah pernafasan
  • Pendarahan, bekuan darah, atau jangkitan

Risiko pembedahan ini termasuk:

  • Sekatan pertumbuhan tulang (epiphysiodesis), yang boleh menyebabkan ketinggian yang pendek
  • Jangkitan tulang (osteomyelitis)
  • Kecederaan kepada saluran darah
  • Penyembuhan tulang yang lemah
  • Kerosakan saraf

Selepas Prosedur

Selepas sekatan pertumbuhan tulang:

  • Sukar untuk menghabiskan sehingga seminggu di hospital. Kadang-kadang, pelakon diletakkan di atas kaki selama 3 hingga 4 minggu.
  • Penyembuhan lengkap dalam 8 hingga 12 minggu. Orang itu boleh kembali ke aktiviti biasa pada masa ini.

Selepas memendekkan tulang:

  • Adalah biasa untuk kanak-kanak menghabiskan 2 hingga 3 minggu di hospital. Kadang-kadang, pelakon diletakkan di atas kaki selama 3 hingga 4 minggu.
  • Kelemahan otot adalah perkara biasa, dan senaman penguatkan otot dimulakan tidak lama selepas pembedahan.
  • Crutches digunakan selama 6 hingga 8 minggu.
  • Sesetengah orang mengambil 6 hingga 12 minggu untuk mendapatkan semula kawalan dan fungsi lutut yang normal.
  • Batang logam diletakkan di dalam tulang dikeluarkan selepas 1 tahun.

Selepas memanjangkan tulang:

  • Orang itu akan menghabiskan masa seminggu atau lebih lama di hospital.
  • Lawatan kerap ke pembekal penjagaan kesihatan diperlukan untuk melaraskan peranti memanjang. Jumlah masa yang digunakan untuk memanjangkan peranti bergantung pada jumlah pemanjangan yang diperlukan. Terapi fizikal diperlukan untuk mengekalkan pelbagai pergerakan normal.
  • Penjagaan khas pin atau skru yang memegang peranti diperlukan untuk mencegah jangkitan.
  • Jumlah waktu yang diperlukan untuk menyembuhkan tulang bergantung kepada jumlah pemanjangan. Setiap sentimeter memanjang mengambil masa 36 hari penyembuhan.

Kerana saluran darah, otot, dan kulit terlibat, adalah penting untuk memeriksa warna kulit, suhu, dan sensasi jari kaki dan kaki. Ini akan membantu mencari sebarang kerosakan pada saluran darah, otot, atau saraf seawal mungkin.

Outlook (Prognosis)

Sekatan pertumbuhan tulang (epiphysiodesis) paling sering berjaya apabila ia dilakukan pada masa yang betul dalam tempoh pertumbuhan. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kedudukan pendek.

Pemendekan tulang mungkin lebih tepat daripada sekatan tulang, tetapi memerlukan tempoh pemulihan yang lebih lama.

Memperpanjang tulang sepenuhnya berhasil 4 dari 10 kali. Ia mempunyai kadar komplikasi yang lebih tinggi. Kontrak bersama mungkin berlaku.

Nama Alternatif

Epiphysiodesis; Penangkapan epifisis; Pembetulan panjang tulang yang tidak sama rata; Memperpanjang tulang; Pemendekan tulang; Memanjang femoral; Pemendekan femoral

Imej


  • Kaki panjang - siri

Rujukan

Davidson RS. Kesalahan kaki panjang. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 676.

Kelly DM. Anomali kongenital pada bahagian bawah ekstrem. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 29.

Tarikh Semakan 12/9/2016

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Penolong Klinik Profesor Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.