Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Sindrom Ramsay Hunt adalah ruam yang menyakitkan di sekitar telinga, di muka, atau di mulut. Ia berlaku apabila virus varicella-zoster menjangkiti saraf di kepala.
Punca
Virus varicella-zoster yang menyebabkan sindrom Ramsay Hunt adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air dan sirap.
Pada orang yang mengalami sindrom ini, virus itu dipercayai menjangkiti saraf wajah berhampiran telinga dalam. Ini menyebabkan kerengsaan dan pembengkakan saraf.
Keadaan ini amat mempengaruhi orang dewasa. Dalam kes yang jarang berlaku, ia dilihat pada kanak-kanak.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Kesakitan yang teruk di telinga
- Ruam yang menyakitkan di gendang telinga, telinga telinga, telinga telinga, lidah, dan bumbung mulut di tepi dengan saraf yang terjejas
- Kehilangan pendengaran di satu pihak
- Sensasi perkara berputar (vertigo)
- Kelemahan pada satu sisi muka yang menyebabkan kesulitan menutup mata, makan (makanan jatuh dari sudut mulut mulut), membuat ekspresi, dan membuat pergerakan halus wajah, serta wajah lumpuh dan kelumpuhan pada satu sisi muka
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan biasanya akan mendiagnosis Ramsay Hunt Syndrome dengan mencari tanda-tanda kelemahan di muka dan ruam seperti lepuh.
Ujian mungkin termasuk:
- Ujian darah untuk virus varicella-zoster
- Electromyography (EMG)
- Tumbukan lumbar (dalam kes yang jarang berlaku)
- MRI kepala
- Pengaliran saraf (untuk menentukan jumlah kerosakan pada saraf muka)
- Ujian kulit untuk virus varicella-zoster
Rawatan
Ubat anti-radang yang kuat yang dikenali sebagai steroid (seperti prednisone) biasanya diberikan. Ubat-ubatan antiviral, seperti acyclovir atau valacyclovir boleh diberikan.
Kadangkala, ubat penahan sakit yang kuat juga diperlukan jika sakit terus berlanjut walaupun dengan steroid. Walaupun anda mempunyai kelemahan muka, pakai patch mata untuk mengelakkan kecederaan pada kornea (lelasan kornea) dan kerosakan lain pada mata jika mata tidak ditutup sepenuhnya. Sesetengah orang mungkin menggunakan pelincir mata khas pada waktu malam dan air tiruan pada waktu siang untuk mengelakkan mata kering.
Sekiranya anda mengalami pening, pembekal anda boleh menasihati ubat lain.
Outlook (Prognosis)
Sekiranya tidak banyak kerosakan pada saraf, anda harus lebih baik sepenuhnya dalam masa beberapa minggu. Sekiranya kerosakan lebih teruk, anda mungkin tidak dapat pulih sepenuhnya, walaupun selepas beberapa bulan.
Keseluruhan, peluang pemulihan anda lebih baik jika rawatan dimulakan dalam masa 3 hari selepas gejala bermula. Apabila rawatan dimulakan dalam masa ini, kebanyakan orang membuat pemulihan sepenuhnya. Sekiranya rawatan ditangguhkan selama lebih dari 3 hari, terdapat peluang untuk pemulihan lengkap. Kanak-kanak lebih cenderung mempunyai pemulihan lengkap daripada orang dewasa.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi sindrom Ramsay Hunt mungkin termasuk:
- Perubahan rupa wajah (kecacatan) dari kehilangan pergerakan
- Perubahan rasa
- Kerosakan mata (ulser kornea dan jangkitan), mengakibatkan kehilangan penglihatan
- Saraf yang tumbuh kembali ke struktur yang salah dan menyebabkan tindak balas yang tidak normal ke pergerakan - contohnya tersenyum menyebabkan mata ditutup
- Kesakitan berterusan (neuralgia postherpetic)
- Kekejangan otot muka atau kelopak mata
Kadang-kadang, virus boleh merebak ke saraf lain, atau bahkan ke otak dan saraf tunjang. Ini boleh menyebabkan:
- Kekeliruan
- Mengantuk
- Sakit kepala
- Kelemahan lemah
- Kesakitan saraf
Jika gejala ini berlaku, tinggal di hospital mungkin diperlukan. Ketuat tulang belakang boleh membantu menentukan sama ada kawasan lain sistem saraf telah dijangkiti.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda kehilangan pergerakan di wajah anda, atau anda mempunyai ruam pada wajah dan kelemahan muka anda.
Pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah Sindrom Ramsay Hunt, tetapi merawatnya dengan ubat-ubatan tidak lama selepas gejala berkembang boleh meningkatkan pemulihan.
Nama Alternatif
Sindrom pemburu; Herpes zoster oticus; Ganglion zoster geniculate; Herpes geniculate; Ganglionitis genitalisasi Herpetic
Rujukan
Brant JA, Ruckenstein MJ. Jangkitan telinga luaran. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 137.
Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Pengurusan palsy Bell dan sindrom Ramsay Hunt. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Pembedahan Otologik. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Habif TP. Warts, herpes simplex, dan jangkitan virus lain. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinikal. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 12.
Waldman SD. Sindrom Ramsay Hunt. Dalam: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Sakit Uncommon. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 13.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.