Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/4/2018
Kerosakan saraf laryngeal adalah kecederaan kepada satu atau kedua-dua saraf yang dilampirkan pada kotak suara.
Punca
Kecederaan kepada saraf laring jarang berlaku.
Apabila ia berlaku, ia boleh dari:
- Komplikasi pembedahan leher atau dada (terutamanya tiroid, paru-paru, pembedahan jantung, atau pembedahan tulang belakang serviks)
- Tiub pernafasan dalam tenggelam (tiub endotrake)
- Jangkitan virus yang menjejaskan saraf
- Tumor di leher atau dada atas, seperti tiroid atau kanser paru-paru
- Sebahagian daripada keadaan neurologi
Gejala
Gejala termasuk:
- Kesukaran berbicara
- Kesukaran menelan
- Ketawa
Cedera pada saraf laring kiri dan kanan pada masa yang sama boleh menyebabkan masalah pernafasan. Ini boleh menjadi masalah perubatan segera.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan memeriksa untuk melihat bagaimana tali vokal anda bergerak. Pergerakan yang tidak normal mungkin bermaksud bahawa saraf laring luka tercedera.
Ujian mungkin termasuk:
- Bronkoskopi
- CT scan dada
- Laryngoscopy
- MRI otak, leher, dan dada
- X-ray
Rawatan
Rawatan bergantung kepada punca kecederaan. Dalam sesetengah kes, tiada rawatan mungkin diperlukan dan saraf mungkin pulih dengan sendirinya. Terapi suara berguna dalam sesetengah kes.
Sekiranya pembedahan diperlukan, matlamatnya adalah untuk mengubah kedudukan kord vokal lumpuh untuk meningkatkan suara. Ini boleh dilakukan dengan:
- Penambahan Arytenoid (jahitan untuk memindahkan tali vokal ke arah tengah jalan raya)
- Suntikan kolagen, Gelfoam, atau bahan lain
- Thyroplasty
Jika kedua-dua saraf kiri dan kanan rosak, lubang mungkin perlu dipotong ke dalam tenggorokan (tracheotomy) segera untuk membolehkan pernafasan. Ini diikuti oleh satu lagi pembedahan di kemudian hari.
Outlook (Prognosis)
Tinjauan bergantung pada penyebab kecederaan. Dalam beberapa kes, saraf cepat kembali normal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kerosakan itu kekal.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika anda mempunyai:
- Kesukaran bernafas (hubungi segera)
- Ketinggalan yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung selama lebih dari 3 minggu
Nama Alternatif
Lumpuh kord vokal
Imej
Saraf laring
Kerosakan saraf laring
Rujukan
Dexter EU. Penjagaan perioperatif pesakit pembedahan toraks. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Pembedahan Sabiston dan Spencer Dada. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 4.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Trauma laryngeal dan esophageal. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 67.
Tarikh Semakan 11/4/2018
Dikemaskini oleh: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Sekolah Perubatan Johns Hopkins University, Baltimore, MD. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.