Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/1/2017
Atresia Choanal adalah penyempitan atau penyumbatan saluran pernafasan hidung melalui tisu. Ia adalah keadaan kongenital, yang bermaksud ia lahir ketika lahir.
Punca
Penyebab atresia choanal tidak diketahui.Ia dianggap berlaku apabila tisu nipis yang memisahkan kawasan hidung dan mulut semasa pembangunan janin kekal selepas kelahiran.
Keadaan ini adalah kelainan hidung yang paling biasa pada bayi baru lahir. Perempuan mendapat keadaan ini kira-kira dua kali lebih kerap sebagai lelaki. Lebih separuh daripada bayi yang terjejas juga mempunyai masalah kongenital yang lain.
Atresia Choanal paling kerap didiagnosis sejurus selepas kelahiran sementara bayi masih berada di hospital.
Gejala
Bayi yang baru lahir lebih suka bernafas melalui hidungnya. Biasanya, bayi hanya bernafas melalui mulut mereka apabila mereka menangis. Bayi dengan atresia choanal mengalami kesukaran bernafas kecuali mereka menangis.
Atresia Choanal boleh menjejaskan satu atau kedua-dua belah saluran udara hidung. Atresia Choanal yang menghalang kedua-dua belah (hidung) hidung menyebabkan masalah pernafasan akut dengan sianosis (perubahan warna kebiruan) dan kegagalan pernafasan. Bayi yang mempunyai atresia choanal bilateral mungkin memerlukan resusitasi semasa penghantaran. Lebih separuh daripada bayi mempunyai penyumbatan pada satu sisi, yang menyebabkan masalah yang kurang teruk.
Gejala termasuk:
- Dada retracts melainkan jika kanak-kanak bernafas melalui mulut atau menangis.
- Kesukaran bernafas berikutan kelahiran, yang mungkin mengakibatkan sianosis (perubahan warna kebiruan), kecuali jika bayi menangis.
- Ketidakupayaan untuk jururawat dan bernafas pada masa yang sama.
- Ketidakupayaan untuk melepaskan kateter melalui setiap bahagian hidung ke dalam tekak.
- Penyumbatan atau pelepasan hidung satu sisi berterusan.
Peperiksaan dan Ujian
Peperiksaan fizikal mungkin menunjukkan halangan hidung.
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Imbasan CT
- Endoskopi hidung
- Sinus x-ray
Rawatan
Kebimbangan segera adalah untuk memulihkan bayi jika perlu. Airway mungkin perlu diletakkan supaya bayi dapat bernafas. Dalam sesetengah kes, intubasi atau trakeostomi mungkin diperlukan.
Bayi boleh belajar bernafas mulut, yang boleh menangguhkan keperluan pembedahan segera.
Pembedahan untuk menghilangkan halangan menyembuhkan masalah. Pembedahan mungkin ditangguhkan jika bayi boleh bertolak ansur dengan pernafasan mulut. Pembedahan boleh dilakukan melalui hidung (transnasal) atau melalui mulut (transpalatal).
Outlook (Prognosis)
Pemulihan penuh dijangka.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi yang mungkin termasuk:
- Aspirasi semasa memberi makan dan cuba bernafas melalui mulut
- Penangkapan pernafasan
- Mengurangkan kawasan selepas pembedahan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Atresia Choanal, terutamanya apabila ia menjejaskan kedua-dua belah pihak, umumnya didiagnosis sejurus selepas kelahiran sementara bayi masih berada di hospital. Atresia satu sisi tidak boleh menyebabkan gejala, dan bayi boleh dihantar ke rumah tanpa diagnosis.
Jika bayi anda mempunyai sebarang masalah yang disenaraikan di sini, rujuk kepada pembekal penjagaan kesihatan anda. Kanak-kanak mungkin perlu diperiksa oleh pakar telinga, hidung dan tekak (ENT).
Pencegahan
Tiada pencegahan yang diketahui.
Rujukan
Elluru RG. Malformasi kongenital hidung dan nasofaring. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 189.
Haddad J, Keesecker S. Gangguan kongenital hidung. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 376.
Tarikh Semakan 8/1/2017
Dikemaskini oleh: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Profesor Otolaryngology Klinikal, Kolej Perubatan Weill Cornell, dan Menghadiri Otolaryngologist, Hospital New York-Presbyterian, New York, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.