Tumor glomus jugulare

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 26 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Management of a complex glomus jugulare tumor with severe brainstem compression
Video.: Management of a complex glomus jugulare tumor with severe brainstem compression

Kandungan

Tumor glomus jugulare adalah tumor bahagian tulang temporal dalam tengkorak yang melibatkan struktur telinga tengah dan dalam. Tumor ini boleh menjejaskan telinga, leher atas, pangkal tengkorak, dan saluran darah dan syaraf sekitarnya.


Punca

Tumor glomus jugulare tumbuh di tulang temporal tengkorak, di kawasan yang dipanggil foramen jugular. The foramen jugular juga di mana vena jugular dan beberapa saraf penting keluar dari tengkorak.

Kawasan ini mengandungi serat saraf, yang dikenali sebagai badan glomus. Biasanya, saraf ini bertindak balas terhadap perubahan suhu badan atau tekanan darah.

Tumor ini paling kerap berlaku di kemudian hari, sekitar umur 60 atau 70, tetapi mereka boleh muncul pada usia apa-apa. Penyebab tumor glomus jugulare tidak diketahui. Dalam kebanyakan kes, tidak terdapat faktor risiko yang diketahui. Tumor glomus dikaitkan dengan perubahan (mutasi) dalam gen yang bertanggungjawab untuk enzim succinate dehydrogenase (SDHD).

Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kesukaran menelan (disfagia)
  • Pening
  • Masalah pendengaran atau kehilangan
  • Mendengar denyutan di telinga
  • Ketawa
  • Sakit
  • Kelemahan atau kehilangan pergerakan di muka (palsi saraf muka)

Peperiksaan dan Ujian

Tumor glomus jugulare didiagnosis dengan ujian fizikal dan pengimejan, termasuk:


  • Angiografi serebrum
  • Imbasan CT
  • Imbasan MRI

Rawatan

Tumor glomus jugulare jarang kanser dan tidak cenderung menyebar ke bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, rawatan mungkin diperlukan untuk melegakan gejala. Rawatan utama adalah pembedahan. Pembedahan adalah rumit dan paling kerap dilakukan oleh ahli bedah bedah saraf, kepala dan leher, dan pakar bedah telinga (pakar neurotropik).

Dalam sesetengah kes, satu prosedur yang dipanggil embolization dilakukan sebelum pembedahan untuk mencegah tumor daripada pendarahan terlalu banyak semasa pembedahan.

Selepas pembedahan, terapi radiasi boleh digunakan untuk merawat mana-mana bahagian tumor yang tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya.

Sesetengah tumor glomus boleh dirawat dengan radiosurgeri stereotaktik.

Outlook (Prognosis)

Orang yang menjalani pembedahan atau radiasi cenderung untuk melakukannya dengan baik. Lebih daripada 90% daripada mereka yang mempunyai tumor glomus jugulare telah sembuh.


Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling biasa adalah disebabkan kerosakan saraf, yang mungkin disebabkan oleh tumor itu sendiri atau kerosakan semasa pembedahan. Kerosakan saraf boleh menyebabkan:

  • Tukar suara
  • Kesukaran menelan
  • Hilang pendengaran
  • Lumpuh muka

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda:

  • Mempunyai kesukaran mendengar atau menelan
  • Bina pulsasi di telinga anda
  • Perhatikan seketul di leher anda
  • Perhatikan apa-apa masalah dengan otot di wajah anda

Nama Alternatif

Paraganglioma - glomus jugulare

Rujukan

Marsh M, Jenkins HA. Neoplasma tulang temporal dan pembedahan asas cranial lateral. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 176.

Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropati kranial. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 104.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumor. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 156.

Tarikh Semakan 10/17/2017

Dikemaskini oleh: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Sekolah Perubatan Johns Hopkins University, Baltimore, MD. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.