Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/28/2018
Glaukoma adalah sekumpulan keadaan mata yang boleh merosakkan saraf optik. Saraf ini menghantar imej yang anda lihat ke otak anda.
Selalunya, kerosakan saraf optik disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata. Ini dipanggil tekanan intraokular.
Tonton video ini mengenai: Glaukoma
Punca
Glaukoma adalah punca paling umum yang kedua bagi buta di Amerika Syarikat. Terdapat empat jenis utama glaukoma:
- Glaukoma sudut terbuka
- Glaukoma penutupan sudut, juga dipanggil glaukoma tertutup-sudut
- Glaukoma kongenital
- Glaukoma sekunder
Bahagian hadapan mata dipenuhi dengan bendalir yang jelas yang dipanggil humor berair. Cecair ini dibuat di kawasan di belakang bahagian berwarna mata (iris). Ia meninggalkan mata melalui saluran di mana iris dan kornea bertemu. Kawasan ini dipanggil sudut ruang anterior, atau sudut. Kornea adalah penutup yang jelas di bahagian depan mata yang merangkumi iris, murid, dan sudut.
Apa-apa yang melambatkan atau menghalang aliran bendalir ini akan menyebabkan tekanan membina mata.
- Dalam glaukoma sudut terbuka, peningkatan tekanan sering kali kecil dan lambat.
- Dalam glaukoma tertutup, peningkatan sering tinggi dan tiba-tiba.
- Sama ada jenis boleh merosakkan saraf optik.
Glaukoma sudut terbuka adalah jenis glaucoma yang paling biasa.
- Penyebabnya tidak diketahui. Peningkatan tekanan mata berlaku dengan perlahan dari masa ke masa. Anda tidak boleh merasakannya.
- Tekanan meningkat mendorong pada saraf optik. Kerosakan kepada saraf optik menyebabkan bintik-bintik buta dalam penglihatan anda.
- Glaukoma sudut terbuka cenderung berjalan dalam keluarga. Risiko anda lebih tinggi jika anda mempunyai ibu atau bapa atau nenek dengan glaukoma sudut terbuka. Orang keturunan Afrika juga berisiko tinggi untuk penyakit ini.
Glaukoma tertutup sudut berlaku apabila cecair tiba-tiba disekat dan tidak boleh mengalir keluar dari mata. Ini menyebabkan kenaikan tekanan mata yang cepat dan teruk.
- Meluncur mata mata dan ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan serangan glaukoma akut.
- Glaukoma tertutup adalah kecemasan.
- Sekiranya anda mempunyai glaukoma akut dalam satu mata, anda menghadapi risiko di mata kedua. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin merawat mata kedua anda untuk mencegah serangan pertama di mata itu.
Glaukoma sekunder berlaku disebabkan sebab yang diketahui.Kedua-dua glaukoma terbuka dan tertutup boleh menjadi sekunder apabila disebabkan oleh sesuatu yang diketahui. Punca termasuk:
- Dadah seperti kortikosteroid
- Penyakit mata, seperti uveitis (keradangan lapisan tengah mata)
- Penyakit seperti kencing manis
- Kecederaan mata
Glaukoma kongenital berlaku pada bayi.
- Ia sering berjalan dalam keluarga.
- Ia hadir ketika lahir.
- Ia disebabkan apabila mata tidak berkembang secara normal.
Gejala
GLAUCOMA OPEN-ANGLE
- Kebanyakan orang tidak mempunyai gejala.
- Sebaik sahaja anda mengetahui kehilangan penglihatan, kerosakan sudah teruk.
- Kelewatan kehilangan sisi (periferi) penglihatan (juga dikenali sebagai penglihatan terowong).
- Glaukoma lanjutan boleh menyebabkan buta.
GLAUCOMA ANGLE-CLOSURE
Gejala boleh datang dan mula pada mulanya, atau semakin teruk. Anda mungkin dapati:
- Kesakitan yang teruk pada satu mata
- Penurunan atau penglihatan yang mendung, sering dipanggil penglihatan "beruap"
- Pening dan muntah
- Seperti pelangi hampir mengelilingi lampu
- mata merah
- Mata terasa bengkak
CONGENITAL GLAUCOMA
Gejala paling kerap diperhatikan apabila kanak-kanak berusia beberapa bulan.
- Awan depan mata
- Pembesaran satu mata atau kedua-dua mata
- mata merah
- Kepekaan kepada cahaya
- Tearing
GLAUCOMA SECONDARY
- Gejala paling kerap dikaitkan dengan masalah mendasar yang menyebabkan glaukoma.
- Bergantung kepada punca, gejala mungkin sama seperti glaukoma sudut terbuka atau glaucoma penutupan sudut.
Peperiksaan dan Ujian
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis glaukoma adalah dengan mendapatkan peperiksaan mata lengkap.
- Anda akan diberi ujian untuk memeriksa tekanan mata anda. Ini dipanggil tonometri.
- Dalam kebanyakan kes, anda akan diberikan titisan mata untuk meluaskan (membesar) murid anda.
- Apabila murid anda diluaskan, doktor mata anda akan melihat bahagian dalam mata anda dan saraf optik.
Tekanan mata adalah berbeza pada masa yang berbeza pada hari tersebut. Tekanan mata juga boleh menjadi normal pada sesetengah orang dengan glaukoma. Oleh itu, anda memerlukan ujian lain untuk mengesahkan glaukoma. Mereka mungkin termasuk:
- Menggunakan kanta khas untuk melihat sudut mata (gonioskopi).
- Foto atau imej pengimbasan laser di dalam mata anda (pengimejan saraf optik).
- Imej pengimbasan laser sudut mata.
- Memeriksa retina anda - Retina adalah tisu sensitif cahaya di belakang mata anda.
- Semak bagaimana murid anda bertindak balas kepada cahaya (tindak balas refleks pupillary).
- Pandangan 3-D mata anda (pemeriksaan lampu celah).
- Menguji kejelasan visi anda (ketajaman penglihatan).
- Menguji bidang penglihatan (pengukuran medan visual).
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan tekanan mata anda. Rawatan bergantung pada jenis glaukoma yang anda miliki.
GLAUCOMA OPEN-ANGLE
- Sekiranya anda mempunyai glaukoma sudut terbuka, anda mungkin akan diberi titisan mata.
- Anda mungkin memerlukan lebih daripada satu jenis. Kebanyakan orang boleh dirawat dengan titisan mata.
- Kebanyakan mata yang digunakan hari ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada yang digunakan pada masa lalu.
- Anda juga boleh diberikan pil untuk mengurangkan tekanan pada mata.
Sekiranya jatuh sahaja tidak berfungsi, anda mungkin memerlukan rawatan lain:
- Rawatan laser menggunakan laser menyakitkan untuk membuka saluran di mana bendalir mengalir keluar.
- Jika titisan dan rawatan laser tidak berfungsi, anda mungkin memerlukan pembedahan. Doktor akan membuka saluran baru supaya cecair dapat melarikan diri. Ini akan membantu mengurangkan tekanan anda.
- Baru-baru ini, implan baru telah dibangunkan yang dapat membantu merawat glaukoma pada orang yang menjalani pembedahan katarak.
ACUTE ANGLE GLAUCOMA
Serangan penutupan sudut akut adalah kecemasan perubatan. Anda boleh menjadi buta dalam beberapa hari jika anda tidak dirawat.
- Anda boleh diberikan titisan, pil, dan ubat yang diberikan melalui vena (oleh IV) untuk menurunkan tekanan mata anda.
- Sesetengah orang juga memerlukan operasi kecemasan, yang dipanggil iridotomi. Doktor menggunakan laser untuk membuka saluran baru di iris. Kadang-kadang ini dilakukan dengan pembedahan. Saluran baru melepaskan serangan dan akan menghalang serangan lain.
- Untuk membantu mencegah serangan di mata yang lain, prosedur yang sama sering dilakukan pada mata yang lain. Ini boleh dilakukan walaupun ia tidak pernah menyerang.
CONGENITAL GLAUCOMA
- Glaukoma kongenital hampir selalu dirawat dengan pembedahan.
- Ini dilakukan menggunakan anestesia umum. Ini bermakna anak sedang tidur dan tidak merasa sakit.
GLAUCOMA SECONDARY
Jika anda mempunyai glaukoma sekunder, merawat punca ini boleh membantu gejala anda hilang. Rawatan lain juga mungkin diperlukan.
Outlook (Prognosis)
Glaukoma sudut terbuka tidak dapat disembuhkan. Anda boleh menguruskannya dan menjaga pandangan anda dengan mengikuti arahan pembekal anda.
Glaukoma tertutup adalah kecemasan perubatan. Anda memerlukan rawatan segera untuk menyelamatkan penglihatan anda.
Bayi dengan glaukoma kongenital biasanya berfungsi dengan baik apabila pembedahan dilakukan lebih awal.
Bagaimana anda melakukan dengan glaukoma sekunder bergantung kepada apa yang menyebabkan keadaan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Sekiranya anda mengalami sakit mata yang teruk atau kehilangan penglihatan yang tiba-tiba, dapatkan bantuan perubatan segera. Ini mungkin tanda-tanda glaukoma tertutup.
Pencegahan
Anda tidak dapat mencegah glaukoma sudut terbuka. Kebanyakan orang tidak mempunyai gejala. Tetapi anda boleh membantu mencegah kehilangan penglihatan.
- Peperiksaan mata lengkap dapat membantu mencari glaukoma sudut terbuka lebih awal, ketika lebih mudah untuk dirawat.
- Semua orang dewasa harus mempunyai peperiksaan mata lengkap pada usia 40 tahun.
- Sekiranya anda berisiko untuk glaukoma, anda mesti mempunyai peperiksaan mata lengkap lebih awal daripada umur 40 tahun.
- Anda harus mempunyai peperiksaan mata biasa seperti yang disyorkan oleh pembekal anda.
Jika anda berisiko untuk glaukoma tertutup, pembekal anda boleh mengesyorkan rawatan sebelum anda mempunyai serangan untuk membantu mencegah kerosakan mata dan kehilangan penglihatan.
Nama Alternatif
Glaukoma sudut terbuka; Glaukoma kronik; Glaukoma sudut terbuka kronik; Glaukoma sudut terbuka utama; Glaukoma tertutup sudut; Glaukoma sudut sempit; Glaukoma penutupan sudut; Glaukoma akut; Glaukoma sekunder; Glaukoma kongenital; Kehilangan wawasan - glaukoma
Imej
Mata
Peperiksaan Cahaya
Ujian lapangan visual
Glaukoma
Rujukan
RL kasar, McMillian BD. Pengurusan perubatan semasa glaukoma. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.24.
Heijl A. Rawatan glaukoma: berdasarkan bukti tertinggi. Lancet. 2015; 385 (9975): 1264-1266. PMID: 25533655 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25533655.
Madu A, Rhee DJ. Terapi yang digunakan untuk kegunaan glaukoma. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.23.
Moyer VA; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk glaukoma: Penyata Saran Pasukan Petugas Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24325017.
Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL, et al. Glaukoma sudut terbuka primer mengesyaki garis panduan pola amalan pilihan. Oftalmologi. 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581560.
Tarikh Semakan 8/28/2018
Dikemaskini oleh: Franklin W. Lusby, MD, pakar mata, Institut Penglihatan Lusby, La Jolla, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.