Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 12/13/2017
Dipteria adalah jangkitan akut yang disebabkan oleh bakteria Corynebacterium diphtheriae.
Punca
Bakteria yang menyebabkan difteri merebak melalui titisan pernafasan (seperti dari batuk atau bersin) seseorang yang dijangkiti atau seseorang yang membawa bakteria tetapi tidak mempunyai gejala.
Bakteria paling biasa menjangkiti hidung dan tekak anda. Jangkitan tekak menyebabkan kelabu menjadi hitam, sukar, meliputi serat, yang boleh menyekat saluran udara anda. Dalam sesetengah kes, difteri menjangkiti kulit anda terlebih dahulu dan menyebabkan lesi kulit.
Setelah anda dijangkiti, bakteria membuat bahan berbahaya yang disebut toksin. Toksin merebak melalui aliran darah anda ke organ lain, seperti jantung dan otak, dan menyebabkan kerosakan.
Oleh kerana vaksinasi yang meluas (imunisasi) kanak-kanak, difteria kini jarang berlaku di banyak bahagian dunia.
Faktor risiko untuk diphtheria termasuk persekitaran yang sesak, kebersihan yang lemah, dan kekurangan imunisasi.
Gejala
Gejala biasanya berlaku 1 hingga 7 hari selepas bakteria memasuki badan anda:
- Demam dan menggigil
- Sakit kerongkong, serak
- Menelan sakit
- Croup seperti (menyalak) batuk
- Drooling (mencadangkan penyumbatan saluran udara akan berlaku)
- Warna pewarnaan kulit
- Berdarah, saliran berair dari hidung
- Masalah pernafasan, termasuk kesukaran bernafas, pernafasan yang cepat, bunyi pernafasan tinggi (stridor)
- Sakit kulit (biasanya dilihat di kawasan tropika)
Kadang-kadang tiada gejala.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan melihat di dalam mulut anda. Ini boleh mendedahkan kelabu kepada penutup hitam (pseudomembrane) di kerongkong, kelenjar getah bening, dan pembengkakan leher atau tali vokal.
Ujian yang digunakan mungkin termasuk:
- Gram noda atau budaya tekak untuk mengenal pasti bakteria diphtheria
- Toxin assay (untuk mengesan kehadiran racun yang dibuat oleh bakteria)
- Elektrokardiogram (ECG)
Rawatan
Sekiranya penyedia berpendapat anda mempunyai difteria, rawatan kemungkinan akan segera dimulakan, sebelum keputusan ujian kembali.
Antitoxin difteri diberikan sebagai tembakan ke dalam otot atau melalui IV (garisan intravena). Jangkitan ini kemudian dirawat dengan antibiotik, seperti penisilin dan eritromisin.
Anda mungkin perlu tinggal di hospital semasa mendapatkan antitoxin. Rawatan lain mungkin termasuk:
- Bendalir oleh IV
- Oksigen
- Rehat di atas katil
- Pemantauan jantung
- Memasukkan tiub bernafas
- Pembetulan sekatan saluran udara
Orang tanpa gejala yang membawa difteria perlu dirawat dengan antibiotik.
Outlook (Prognosis)
Dipteria mungkin ringan atau teruk. Sesetengah orang tidak mempunyai gejala. Dalam yang lain, penyakit ini perlahan-lahan akan menjadi semakin teruk. Pemulihan dari penyakit adalah perlahan.
Orang mungkin mati, terutamanya apabila penyakit itu memberi kesan kepada jantung.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi yang paling biasa adalah keradangan otot jantung (miokarditis). Sistem saraf juga kerap dan teruk terjejas, yang mungkin menyebabkan lumpuh sementara.
Toksin difteri juga boleh merosakkan buah pinggang.
Terdapat juga tindak balas alergi terhadap antitoxin.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda sekiranya anda mempunyai hubungan dengan seseorang yang mempunyai difteri.
Dipteria adalah penyakit yang jarang berlaku. Ia juga merupakan penyakit yang boleh dilaporkan, dan mana-mana kes sering dipublikasikan di akhbar atau di televisyen. Ini membantu anda mengetahui jika difteri hadir di kawasan anda.
Pencegahan
Imunisasi zaman kanak-kanak dan penggalakkan dewasa mencegah penyakit ini.
Sesiapa yang bersentuhan dengan orang yang dijangkiti harus mendapatkan imunisasi atau tembakan penggalak terhadap difteria, jika mereka belum menerimanya. Perlindungan daripada vaksin hanya berlangsung selama 10 tahun. Oleh itu, penting bagi orang dewasa untuk mendapatkan vaksin penggalak setiap 10 tahun. Booster dipanggil tetanus-diphtheria (Td). (Tembakan juga mempunyai ubat vaksin untuk jangkitan yang dipanggil tetanus.)
Sekiranya anda mempunyai hubungan rapat dengan seseorang yang mempunyai diphtheria, sila hubungi pembekal anda. Tanya sama ada anda memerlukan antibiotik untuk mencegah mendapat diphtheria.
Nama Alternatif
Difteri pernafasan; Difteri pharyngeal; Kardiomiopati diphtheric; Polneuropati diphtheric
Imej
Antibodi
Rujukan
Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Dipteria. www.cdc.gov/diphtheria. Dikemaskini 15 Januari 2016. Diakses pada 15 Februari 2018.
MacGregor RR. Corynebacterium diphtheriae (Dipteria). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 206.
Stechenberg BW. Dipteria. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 90.
Tarikh Semakan 12/13/2017
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.